Cefalee (cefalgie): istoric medical

Istoricul medical (antecedente de boală) este o componentă importantă în diagnosticul cefalgiei (durere de cap). Istorie de familie

• Care este starea generală a rudelor tale?
• Există boli comune în familia dumneavoastră?
• Există boli ereditare în familia ta?

Istorie sociala

• Care este profesia ta?
• Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră?
• Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
• Ai mult stres?
• Ești expus zgomotului?

Anamneză curentă / anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice).

Curent istoricul medical/ anamneză sistemică (plângeri somatice și psihologice).

• Cum începe durerea de cap?
  • Acut (apare brusc)?
  • Subacut („moderat rapid”)?
  • Insidios?
• Apariția durerii de cap
  • Primul eveniment
  • Asemănător unui atac
  • Episodic / recurent / periodic
  • Cronic / cunoscut de mult timp
  • Factori declanșatori (declanșatori: a se vedea mai jos).
• Cât de severe sunt durerile de cap? (Intensitatea durerii)
• Durerea de cap este înțepătoare sau plictisitoare? (caracter de durere)
• Unde este localizată durerea de cap?
  • Unilateral?
  • Cu două fețe?
  • Frontal (de exemplu, dureri de cap pe frunte)?
  • Occipital („spre occiput”)?
  • Orbital (priză pentru ochi)?
• Radiază durerea?
• Durerea de cap devine mai intensă:
  • Cu mișcare?
  • În timpul efortului greu?
• Cât durează durerea de cap? (Durata atacului)
  • Secunde / ore / zile / săptămâni
• Cât de des apar durerile de cap? (Frecvența atacului)
  • Continuu?
  • Crește continuu?
  • Recidiva periodică?
  • Irregular, dar recurent?
  • Numărul de atacuri de cefalee pe lună? ; Câte luni s-a întâmplat asta?
• Factori declanșatori (declanșatori)?
  • Influențele vremii (de ex. Temperatura).
  • Somn: dureri de cap noaptea?
  • Stres
  • Menstruaţie
  • Boli (anemie/ sărac sânge; hipertensiune/hipertensiune arterială).
  • Sezon
• Pe o scară de la 1 la 10, unde 1 este foarte ușor și 10 este foarte sever, cât de severă este durerea?
• Aveți simptome / circumstanțe însoțitoare?
  • Tulburări vizuale (pâlpâire scotom)? Dacă da, care este natura tulburărilor vizuale? [datorită toe.g. glaucom (atacuri acute), arterită temporală (amauroză fugax), infarct acut posterior (cefalee hemipareză acută cu hemianopsie), creșterea presiunii intracraniene]
  • Greață, vărsături, aversiune la lumină și zgomot?
  • Lacrimarea ochilor, ptoză (cădere completă sau chiar parțială a uneia sau ambelor pleoape superioare), curgerea nasului (simptome trigeminiforme)?
  • Tulburări de vorbire? *
  • Paralizie sau tulburări senzoriale? *
• Ești neliniștit în timpul atacului de durere de cap?
• Trebuie să vă întindeți în timpul atacului de durere de cap?
• Aveți somn nerecuperator, pauze în respirație, sforăit?
• Ai febra?
• Trezirea se produce din cauza durerii de cap noaptea?
• Ce măsuri, comportamente sau medicamente duc la scăderea intensității cefaleei?

Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.

• Ești exces de greutate? Au slăbit? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
• Le place să bea cafea, ceai negru și verde? Dacă da, câte cani pe zi?
• Consumați alte băuturi sau alte băuturi suplimentare cu cofeină? Dacă da, cât din fiecare?
• Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
• BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
• Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
• Mănânci regulat și echilibrat?
• Îți place să mănânci brânză, ciocolată, etc.?
• Dormi regulat?
• Ați avut anterior sporturi cu eforturi mari?
• Îți petreci timpul la altitudine mai regulat?

Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.

• Condiții preexistente de orice fel (inclusiv accidente): primare cunoscute durere de cap sindrom, boli cardiovasculare (inimă și boli vasculare) / risc (hipertensiune/hipertensiune arterială), malignitate (cancer), anemie (anemie), boală autoimună.
• Terapii de succes:
  • S-a încercat întreruperea durerii de cap continue folosind terapia cu șoc corticosteroid?
  • A fost efectuat un test de indometacină?
• Operațiuni
• Radioterapie
• Starea de vaccinare
• Alergiile
• Sarcini
• Istoria mediului

Istoricul medicamentelor

• Inhibitori ai acetilcolinesterazei (donezepil, galantamină, rivastigmină).
• Antagoniști ai alfa-adrenoreceptorilor sau alfa-blocanți (alfuzosin, tamsulosin).
• analgezice
  • Analgezice non-opioide (flupirtină).
  • Analgezice neacide (AINS) (acid acetilsalicilic (ASA), coxib, diclofenac, ibuprofen, indometacin, meloxicam, naproxen, acetaminofen / paracetamol)
  • Opioide (alfentanil, buprenorfină, dextropoxifen, diamorfină (heroină) fentanil, hidromorfonă, levometadonă, meptazinol, morfină, nalbufina, oxicodonă, pentazocină, pethidină, piritramidă, remifentanil, sufentanil, tilidină, tramadol).
• antiaritmice
  • adenozină, In absenta antiaritmice (ajmalină).
  • Ic antiaritmice (flecainidă, propafenonă).
  • Clasa a II- antiaritmice (esmolol, metoprolol).
  • Antiaritmic de clasa IV medicamente (diltiazem, verapamil).
• Antihelmintice (albendazol, dietilcarbamazină).
• antibiotice
  • Chinolonele /fluorochinolone/ inhibitori de girază (ciprofloxacina).
  • Derivat de rifamicină (rifaximină).
  • Epoxid antibiotice (fosfomicină trometamol).
  • macrolide (azitromicina, claritromicină, eritromicină).
  • Nitroimidazoli (metronidazol).
  • Oxazolidinone (linezolid)
  • Rifampicina
  • Sulfona (dapsona)
• Anticolinergice (bromură de ipratropiu).
• Medicamente antiepileptice
  • Derivați de carboxamidă (eslicarbazepină acetat).
  • Funcționalizat aminoacizi (lacosamidă).
  • Clasic medicamente antiepileptice (gabapentină, topiramat).
• Antihistaminicele (cetirizină, clemastină, dimetinden, ketotifen).
• Antimalarice (artemeter, atovaquone, chinină, clorochina, dihidroartemisinină, lumefantrina, primaquin, proguanil).
• Antifungice, sistemice
  • Azoli (griseofulvin)
• Antipsihotice (neuroleptice) - melperonă, risperidonei.
• Antireumatice medicamente, nesteroidiene - acid acetilsalicilic (CA), diclofenac, ibuprofen.
• Antisimpatoton (clonidina, urapidil).
• Antitusiv
  • Non-opioid antitusive (levodropropizină, noscapină, pentoxiverină).
• Antivertiginoasă (betahistină).
• Anxiolitice (hidroxizină)
• Α2-agoniști (apraclonidină, brimonidină, clonidina).
• Barbiturice (pentobarbital, fenobarbital, primidonă, tiopental).
• Substanțe asemănătoare benzodiazepinelor (buspironă).
• Beta-blocante
  • Beta-blocante neselective (de exemplu, carvedilol, pindolol, propranolol, soltalol).
  • Blocante beta selective (de ex., atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, non-bivolol, metoprolol).
• Beta-blocante, picaturi de ochi - betaxolol, timolol.
• Betamimetice (sinonime: β2-simpatomimetice, de asemenea, β2-adrenoceptor agoniști) - fenoterol, formoterol, hexoprenalină, ritodrina, salbutamol, salmeterol, terbutalină.
• Calciu antagoniști (amlodipină, diltiazem, felodipină, fendilină, galopamil, lacidipină, lercanidipină, nitrendipină, nifedipina, nimodipină, nicardipină, izradipină, nisoldipină, nilvadipină, manidipină, verapamil).
• Blocante ale canalelor de calciu
  • Benzotiazepine (diltiazem)
  • Dihidropiridine (amlodipină, felodipină, izradipină, lercandipină, nicardipină, nilvadipină, nisoldipină, nitrendipină)
  • Fenilalchilamină (verapamil)
• Calciu sensibilizant (levosimendan).
• Agenți chelatori (deferoxamină, deferasirox, deferipronă).
• clorură activator de canal (lubiprostonă).
• cholinergics (carbacol, fizostigmină, pilocarpină).
• Inhibitor direct al factorului Xa - rivaroxaban.
• Inhibitori ai dipeptidil peptidazei 4 (inhibitori DPP-4; gliptine) - saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin
• Dopamina agoniști (cabergolină, bromocriptină).
• Antagoniști ai receptorilor de endotelină (antagoniști ai receptorilor endotelinei) - ambrisent, bosentan.
• Glicozide cardiace (digoxină, digitoxină, ß-acetildigoxină, ß-metildigoxină).
• hormoni
  • Analogi ADH - desmopresină
  • antiandrogeni (acetat de ciproteronă, flutamidă).
  • Inhibitori ai aromatazei (anastrozol, testolactonă).
  • Progestine (didrogesteronă)
  • Gonadotropine (FSH. LH)
  • Analogii GnRH (buserelin, acetat de buderelină, goserelină, acetat de goserelină, leuprorelină, acetat de leuporelină, nafarelină acetat, triptorelină, acetat de triptorelină).
  • Antagoniști ai GnRH (abarelix, cetrorelix, degarelix).
  • Contraceptive (combinație estrogen-progestin).
  • Agoniști LHRH (goserelin)
  • Analogii LHRH
  • estrogenii
  • Analogul hormonului paratiroidian (teriparatid)
  • Progesteronul receptor antagonist (mifepristona).
  • Analogi ai prostaglandinelor (alprostadil/ prostaglandina E).
  • Prostanoizi (prostacicline) - epoprostenol, iloprost, treprostinil.
  • Hormonul somatotrop (STH) - creștere hormoni (somatotropină; hormon de creștere (GH).
• Imunosupresoare (azatioprină, ciclosporină (ciclosporină A), metotrexat (MTX))
• Imunoterapie (fingolimod, mitoxantronă, natalizumab).
• Inhibitori locali ai anhidrazei carbonice (brinzolamidă, dorzolamidă).
• Agenți hipolipemiante
  • Inhibitor de absorbție a colesterolului - ezetimib
  • Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine) - atorvastatină, fluvastatină, lovastatină, pravastatină, simvastatină
• Inhibitori ai MAO (tranilcipromina).
• Monoclonal anticorpi - pertuzumab, trastuzumab.
• Inhibitori MTOR (everolimus, temsirolimus).
• Inhibitor multi-tirozin kinază (vandetanib).
• Mucolitice (acetilcisteină (ACC), N-acetilcisteină (NAC); N-acetil-L-cisteină).
• relaxantele musculare (baclofen, tizanidină).
• Alcaloizi ergotici (ergotamine)
• Antagoniștii neurokininei (aprepitant, fosaprepitant).
• Antagonist nicotinic (vareniclina).
• Antagonist al recptorului N-metil-D-aspartat (Memantine).
• Azotați (glicerol azotat, glicerol trinitrat, dinitrat de izosorbid, 5-mononitrat de izosorbid, molsidomină, nitroglicerină, nitroprusiat sodiu).
• Antagonist al receptorilor opioizi (loperamidă, naltrexona).
• Parasimpatomimetice
  • Parasimpatomimetice indirecte (inhibitori ai colinesterazei): alchilfosfați, distigmină, donepezil, galantamină, neostigmină, fizostigmină, piridostigmină, rivastigmină, tacrină
• Inhibitori ai fosfodiesterazei-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil).
• Inhibitori ai pompei de protoni (inhibitori ai pompei de protoni, PPI; blocanți de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Substanțe psihotrope precum modafinil.
• Retinoizi (acitretină, alitretinoină)
• Reologică (pentoxifilină)
• Selectiv dopamina și noradrenalinei inhibitor al recaptării (NDRI) - bupropion.
• serotonină antagoniști (dolasetron, granisetron, ondansetron, tropisetron).
• Nodul sinusal inhibitor (ivabradină).
• Spasmolitice (tolterodină, trospium clorură).
• Sarea de stronit (ranelat de stronțiu).
• Simpatomimetice
  • Α-simpatomimetice (oximetazolină, xilometazolină).
• tranchilizante
  • Benzodiazepinele (diazepam, lorazepam, midazolam, temazepam).
• triptani (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan).
• Tirozină inhibitori ai kinazei (vandetanib).
• Uricosurice (benzbromaronă, probenecid).
• Substanțe vasoactive - alprostadil (prostaglandină E), dihidralazină, vasopresină, diazoxid.
• Antivirale
  • Inhibitori ai nucleozelor (t) polimerazei idice (NS5B) (sofosbuvir).
  • Inhibitori non-nucleozidici ai transcriptazei inverse (NNRTI) - didanozină, efavirenz, nevirapină, rilpivirină.
  • Inhibitori NS5A (daclatasvir, ledipasvir,
  • Analogi nucleozidici (abacavir, aciclovirul, brivudină, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, ribavirină, telbivudină, valaciclovir.
  • Analogi nucleotidici (adefovir, tenofovir).
  • Inhibitori ai nucleozidelor transcriptazei inverse (NRTI) - entecavir, lamivudină, stavudină, zidovudină.
  • Inhibitori de protează (PI; inhibitori de protează) - atazanavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir.
• Bismut (azotat de bismut, subcitrat de bismut, subsalicilat de bismut).
• Citokine (acetat de glatiramer, interferon ß-1a, interferonul ß-1b).
• Citoreductiv medicamente (anagrelidă).
• Medicamente citostatice (metotrexat (MTX))

Mai departe

• Păstrarea unui jurnal de dureri de cap