Simptome
Hipertensiune arterială este adesea asimptomatic, ceea ce înseamnă că nu apar simptome. Simptome nespecifice precum durere de cap, sângerare în ochi, epistaxisulși se observă amețeli. În bolile avansate, diferite organe, cum ar fi nave, retină, inimă, creier și rinichi sunt afectate. Hipertensiunea arterială este un factor de risc important și cunoscut pentru ateroscleroză, demenţă, boli cardiovasculare precum cerebrale cursă, infarct miocardic, inimă eșec precum și insuficiență renală. Riscul este în continuare crescut dacă este suplimentar factori de risc sunt prezente, cum ar fi dislipidemia și diabet zaharat.
Cauze
În mai mult de 90% din cazuri, cauza este necunoscută. Hipertensiune arterială este denumit apoi primar idiopatic sau esențial. Tensiunea arterială crescută poate apărea, de asemenea, în mod secundar ca urmare a bolii, fiziologic sau după ingestia de medicamente sau substanțe intoxicante:
- Boală de rinichi
- Cauze hormonale: de ex. Hiperaldosteronism, feocromocitom, hipertiroidism.
- Boli vasculare
- Medicamente: de ex contraceptive, simpatomimetice, analgezice.
- Intoxicante: de ex cocaină, amfetamine.
- Sarcină
Factorii de risc
Factorii de risc cunoscuți pentru dezvoltarea hipertensiunii includ:
- Vârstă
- Dispoziție ereditară
- Excesul de greutate
- Prea puțină activitate fizică
- Fumatul
- Prea multă sare, prea puțin potasiu
- Alcool
- Stres, caracter
Diagnostic
Este recomandat ca cei peste 18 ani să aibă al lor sânge presiunea verificată cel puțin o dată pe an la o farmacie sau sub îngrijire medicală. Diagnosticul se face în tratamentul medical cu repetate sânge măsurători de presiune, pe baza istoricului pacientului și examinare fizică. Măsurarea corectă este esențială pentru a obține valori semnificative. O dificultate este „hipertensiune de culoare albă„, Unde valorile crescute sunt măsurate numai în prezența unui profesionist medical sau în unități medicale. Trebuie identificate cauzele secundare posibile. Valorile sunt definite după cum urmează la adulți (cu vârsta> 18 ani):
Optimal | <120 <80 |
Normal | 120 - 129 și / sau 80 - 84 |
Foarte normal | 130 - 139 și / sau 85 - 89 |
Hipertensiune arterială ușoară | 140 - 159 și / sau 90 - 99 |
Hipertensiune arterială moderată | 160 - 179 și / sau 100 - 109 |
Hipertensiune arterială severă | ≥ 180 și / sau ≥ 110 |
Hipertensiunea arterială există chiar dacă doar una dintre valori este peste pragul, care este adesea observat la vârstnici.
Tratament nonfarmacologic
Scopul principal al tratamentului este scăderea sânge presiunea și prevenirea complicațiilor și a morții. Măsurile non-medicamentoase (modificări ale stilului de viață) ar trebui să preceadă terapia medicamentoasă:
- Mănâncă suficiente fructe și legume, potasiu, calciu și magneziu.
- Limitați consumul de alcool
- Renunta la fumat
- Mai mult exercițiu fizic
- Reducerea greutății în caz de supraponderalitate
- Reduceți grăsimile saturate, utilizați uleiuri vegetale cu acizi grași nesaturați
- Examinați medicamentele
- Reduceți stresul, tehnicile de relaxare
- Limitați consumul de sare
- Auto-monitorizare regulată a tensiunii arteriale
Tratament medicamentos
Agenții antihipertensivi (antihipertensivi) sunt utilizați pentru tratamentul medicamentos:
- Inhibitori ACE: de exemplu, enalapril, perindopril, lisinopril.
- Sartani: de exemplu, valsartan, irbesartan, candesartan.
- Inhibitori ai reninei: Aliskiren
- Calciu blocante ale canalelor: de exemplu, amlodipină
- Blocanți beta: de exemplu, metoprolol, bisoprolol, nebivolol
- diuretice: de exemplu, torasemid, hidroclorotiazidă.
- Blocanți alfa: de exemplu doxazosin
- Central antihipertensivele: de exemplu, metildopa.
Combinație medicamente sunt deseori necesare și mai ales în hipertensiunea arterială moderată până la severă. Hipertensiunea secundară poate fi, de asemenea, tratată cauzal, în funcție de cauză.