autoanticorpii

Ce sunt autoanticorpii?

Sistemul propriu de apărare al corpului nostru produce continuu așa-numitul anticorpi, mic proteine care susțin celulele imune în apărarea lor împotriva agenților patogeni și cancer celule. Din păcate, acest sistem nu este infailibil și unii oameni produc anticorpi care fac ca propriile noastre celule din corp să se simtă străine și amenințătoare. Acest lucru duce la distrugerea acestor celule de către celulele imune, rezultând boli precum reumatoidele artrită or diabet tip mellitus 1. Acestea anticorpi, care sunt îndreptate împotriva propriilor celule ale corpului, se numesc autoanticorpi.

Acești autoanticorpi există

Există un număr mare de autoanticorpi cunoscuți. Următoarea este o prezentare generală a autoanticorpilor tipici și a bolilor asociate acestora:

  • Anticorpul receptorului de acetilcolină (AChR-Ak) în miastenia gravis
  • Anticorpi antimitocondriale (AMA) în ciroza biliară primară
  • Anticorpi antinucleari (ANA) într-o varietate de boli (de exemplu, lupus eritematos, sclerodermie)
  • Anticorpi ADN bicatenari (anti-ADNs) in lupusul eritematos sistemic si alte colagenoze
  • Anticorpii antifosfolipidici (aPL) în sindromul antifosfolipidic
  • Anticorpi citoplasmatici anti-neutrofili (c-ANCA) în boala Wegener
  • Anticorpi perinucleari anti-neutrofili (pANCA) în poliangiită microscopică și alte boli
  • Factorul reumatoid (RF) în artrita reumatoidă
  • Antitiroglobulină (anti-Tg)
  • Anticorpul de tiroperoxidază (TPO-AK) și TSH autoanticorpi ai receptorilor în bolile autoimune ale tiroidei.

Aceste simptome provoacă autoanticorpi

Autoanticorpii pot declanșa o varietate de boli aproape peste tot în corpul nostru și, prin urmare, au o gamă largă de simptome. Tot ce au în comun este că țesutul funcțional este distrus de propriul corp sistemului imunitar. În orice caz, acest lucru duce la o limitare funcțională a regiunii corporale afectate.

In articulații, de exemplu, acest lucru duce la o restricție dureroasă a mișcării (de exemplu la reumatoide artrită), în organe cu performanțe reduse (de exemplu, producția redusă de hormoni tiroidieni la Hashimoto tiroidita sau redus insulină producție de pancreasul in diabet mellitus tip I) sau la slăbiciune musculară ca în miastenia gravis. Astfel de boli autoimune sunt adesea însoțite de oboseală generală, oboseală și slăbiciune.

Mulți pacienți prezintă anemie relativă. Unele boli pot fi observate și din exteriorul corpului, cum ar fi dureroase, inflamate articulații in reumatism sau modificări ale pielii in lupus eritematos. Alte boli se manifestă prin deteriorarea organelor sau chiar prin insuficiența organelor.

Prin urmare, se poate observa că numeroasele autoanticorpi sunt cauza multor boli, care, în funcție de țesutul deteriorat, prezintă simptome foarte diferite. Așa-numitul factor reumatoid (RF) este probabil unul dintre cei mai cunoscuți autoanticorpi. Se utilizează în diagnosticul reumatoid artrită, o boală inflamatorie cronică a articulații și deseori și a organe interne.

Inflamația dureroasă a celor mici deget articulațiilor este tipic, însoțit de severe rigiditate matinală. Mulți pacienți suferă, de asemenea, daune organe interne, cum ar fi inflamația strigă or pericard. Dacă artrită reumatoidă este suspectat, mai mulți parametri pot fi determinați cu un sânge test, inclusiv factorul reumatoid.

Dacă factorul reumatoid apare în concentrații mari, acest lucru poate fi o indicație a artrită reumatoidă. Din păcate, factorul reumatoid nu prezintă o specificitate deosebit de mare, ceea ce înseamnă că poate fi crescut și la mulți oameni sănătoși sau în infecții cronice. Este adesea detectabil numai în cursul bolii.

Prin urmare, determinarea suplimentară a anticorpului anti-CCP, care are o specificitate mai mare, poate fi utilă. Cu toate acestea, simptomele fizice ale unui pacient sunt decisive pentru diagnosticarea artrită reumatoidă. De exemplu, un factor reumatoid pozitiv fără plângeri articulare nu este considerat artrita reumatoidă.

Următorul articol poate fi, de asemenea, de interes pentru dvs. în acest moment: Reumatism Anticorpii antinucleari, cunoscuți și sub numele de ANA, pot fi crescuți în multe boli autoimune, dar sunt tipici în special pentru grupul de colagenoze. Colagenozele este un termen colectiv pentru bolile autoimune care afectează în principal țesut conjunctiv și sunt mai frecvente la femei. Reprezentanți cunoscuți ai acestui grup sunt lupus eritematos, sclerodermia or Sindromul Sjögren.

În toate aceste boli, anticorpii antinucleari pot fi de obicei detectați în sânge, deci nu sunt specifice unei boli. Cu toate acestea, proceduri de laborator mai complexe pot fi utilizate pentru a diferenția autoanticorpii chiar mai clar unul de celălalt și pentru a găsi modele tipice pentru bolile individuale. Este important de reținut că un ANA pozitiv nu ar trebui să conducă la o terapie fără simptome fizice.

Pe de altă parte, suspiciunea de colagenoză cu simptome tipice nu trebuie respinsă din cauza autoanticorpilor negativi. Astfel, o ANA pozitivă sânge testul poate oferi o indicație a bolii, dar nu poate duce niciodată la un diagnostic pe cont propriu. Anticorpii citoplasmatici antineutrofili, sau ANCA pe scurt, sunt în mod tipic crescuți în afecțiunile vasculita grup.

În acest grup de boli autoimune, sistemului imunitar atacă în mod greșit propriul sânge al corpului nostru nave. Utilizarea diagnosticării ANCA implică examinarea sângelui pentru diferite tipuri ale acestui autoanticorp. De exemplu, autoanticorpul cANCA este adesea crescut în așa-numita granulomatoză cu poliangiită (boala Wegener).

Această boală reumatică se manifestă în stadii incipiente prin infecții nespecifice ale părții superioare tractului respirator sau urechea medie și poate duce la complicații care pun viața în pericol în tot corpul. În schimb, pANCA autoanticorpul este crescut în așa-numitul sindrom Churg-Strauss și poliangiita microscopică. Ambele sunt boli care afectează în principal sângele mic nave și, în funcție de regiunea corpului, conduc la o varietate de simptome până la insuficiența organelor.

În cele din urmă, poate fi detectată și ANCA atipică. Acestea pot apărea în multe boli autoimune în afara vasculita, cum ar fi bolile cronice inflamatorii intestinale, cum ar fi Boala Crohn or colita ulceroasa. Anticorpul antimitocondrial, AMA pe scurt, este tipic bolii autoimune a colangitei biliare primare (PBC).

Aceasta este o inflamație cronică a celor mici bilă conducte situate în ficat. În cursul bolii, acest lucru duce la o remodelare structurală a ficat și în cele din urmă la așa-numitele ciroza ficatului, care este asociată cu o deteriorare semnificativă a funcției organelor și un risc crescut de ficat cancer. Semnificația AMA este relativ bună și pozitivă la aproximativ 90% dintre pacienții cu PBC.

În plus, adesea pot fi detectați autoanticorpi antinucleari tipici (ANA specifică PBC). Din păcate, terapia colangitei biliare primare este încă dificilă astăzi, dar cu un diagnostic precoce progresia bolii poate fi încetinită. Anticorpii antifosfolipidici sunt autoanticorpi specifici pentru sindromul antifosfolipidic.

În această boală autoimună, anormală coagularea sangelui apare, ceea ce duce la formarea recurentă a cheagurilor de sânge. Acestea pot duce la ulcere pe piele, dar pot, de asemenea, întrerupe alimentarea cu sânge a organelor și astfel le pot deteriora (de exemplu, în caz de cursă). Pentru a face un diagnostic al sindromului antifosfolipidic, pe lângă prezența cheagurilor de sânge trebuie să existe un anticorp antifosfolipidic pozitiv în sânge.

Anti-acetilcolină anticorpul receptor (AChR-AK) este crescut în boala autoimună miastenia gravis. În această boală, autoanticorpii blochează transmiterea excitației între nerv și mușchi - rezultatul este o oboseală excesiv de rapidă a mușchilor, care necesită o perioadă lungă de odihnă pentru recuperare. Simptomele inițiale tipice sunt pleoapele căzute, vederea dublă, dificultăți la înghițire și vorbire.

În plus față de anti-acetilcolină anticorpi receptor, există și alți autoanticorpi care pot declanșa boala. Astăzi, miastenia gravis este bine tratabil. TSH anticorpul receptor, cunoscut și sub numele de TRAK, este deosebit de tipic pentru boala tiroidiană Boala Graves.

În această boală autoimună, autoanticorpii activează celulele tiroidiene și le stimulează să producă mai mult hormon. Rezultatul este un pronunțat hipertiroidism cu simptome precum palpitații, scădere în greutate și transpirație excesivă. TSH anticorpii receptorilor se găsesc în peste 90% din Boala Graves pacienți și sunt, prin urmare, foarte bine potriviți pentru diagnosticarea hipertiroidism.

Un alt autoanticorp care apare frecvent este anticorpul tiroperoxidazic (TPO-AK). Autoanticorpii anti-CCP se găsesc frecvent în artrita reumatoidă. Această cunoscută boală autoimună duce la inflamația cronică a articulațiilor, dar poate afecta și organele.

Diagnosticul de bază al poliartritei reumatoide include, de asemenea, o determinare a autoanticorpului în sânge. Aici, anticorpii anti-CCP sunt pozitivi în cca. 60% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă.

Acești autoanticorpi sunt foarte specifici, ceea ce înseamnă că aproape toți pacienții cu anti-CCP pozitiv suferă de fapt de artrită reumatoidă. Acesta este avantajul față de celălalt factor reumatoid tipic autoanticorp. Trebuie remarcat faptul că nu toți pacienții cu poliartrită reumatoidă trebuie să aibă autoanticorpi în sânge.

Anticorpul ADN bicatenar (anticorp anti-ADNs) aparține grupului de anticorpi antinucleari (ANA), care sunt de obicei crescuți în bolile autoimune ale țesut conjunctiv, așa-numitele colagenoze. Aici, anticorpul anti-dsDNA este foarte specific pentru lupus eritematos, o boală autoimună care poate afecta țesut conjunctiv prin corp. Acest lucru poate duce la modificări ale pielii, inflamație articulară și rinichi eșec.

Anticorpul anti-dsDNA poate indica nu numai lupus eritematos, ci poate exprima și activitatea bolii - cu cât autoanticorpul este mai mare, cu atât boala recidivantă-remitentă este mai activă în prezent. Anticorpii celulelor endoteliale sunt tipici pentru așa-numitul sindrom Kawasaki. Această boală autoimună este cauzată de o inflamație severă a sângelui de dimensiuni medii nave și afectează în principal copiii.

Simptomele tipice sunt ridicate febră, conjunctivită, buze roșii aprinse și limbă, umflarea limfă noduri în gât și o erupție pe tot corpul. Anticorpii cu celule endoteliale pot fi detectați în test de sange.