Definiție
Nodul sinusal (de asemenea: nodul sinuatrial, nodul SA) este electricul primar stimulator cardiac a inimă și este în mare parte responsabil pentru ritmului cardiac și excitație.
Funcția nodului sinusal
inimă este un mușchi care pompează singur, ceea ce înseamnă că nu este dependent de nervi ca majoritatea muschilor. Acest lucru se datorează faptului că inimă are așa-numitele ceasuri sau stimulatoare cardiace. Acestea sunt celule care se descarcă spontan, practic ca și când ar fi fost excitate de un semnal de intrare de la un nerv.
Cea mai importantă dintre acestea stimulator cardiac centre este nodul sinusal. De obicei este situat la joncțiunea superiorului vena cava cu atriul drept, la stratul exterior al mușchiului inimii (epicard), și au fost descrise diverse anomalii. Nu este de fapt un nod palpabil, ci pur și simplu un ansamblu de celule destul de în formă de fus și măsoară aproximativ 0.5 cm în medie.
Se livrează cu sânge printr-o ramură a coronarului drept arteră. La o persoană sănătoasă, nodul sinusal funcționează la o frecvență de aproximativ 60 până la 80 de bătăi pe minut în repaus. Excitația se răspândește apoi din nodul sinusal prin întreaga musculatură de lucru a atriilor și apoi ajunge la următoarea componentă a sistemului de conducere a stimulului, și anume nodul atrioventricular (Nod AV), care se află exact între atrii și camere.
După ce excitația este întârziată aici, astfel încât atriile și ventriculii să bată separat, este transmisă prin His-bundle, Tawara picior și fibrele Purkinje până când ajunge în cele din urmă la mușchii de lucru ai ventriculului, unde determină contractarea ventriculilor și sânge a fi expulzat din inimă. Din exterior, nodul sinusal poate fi influențat de antagoniștii autonomi sistem nervos, simpaticul și parasimpaticul nervi. Dacă simpaticul sistem nervos este mai activ, nodul sinusal accelerează descărcările, în timp ce Sistemul nervos parasimpatic predomină, frecvența devine mai mică.
Există diferite tulburări care afectează nodul sinusal, care sunt rezumate sub termenul nodului sinusal patologic „sindromul sinusului bolnav”(SSS). Acestea includ schimbări simple de frecvență: dacă este prea rapid, vorbim despre tahicardie; dacă este prea lent, avem bradicardie. Cea mai proastă variantă a sindromul sinusului bolnav este oprirea sinusului, adică un eșec complet al nodului sinusal, care are ca rezultat o suspendare a funcției inimii și, astfel, o acută stop cardiac.
În mod normal, însă, după o scurtă pauză, o secundară stimulator cardiac este activat, adică de obicei Nod AV, care poate îndeplini aceeași funcție ca și nodul sinusal, dar funcționează la o frecvență mai mică de 40 până la 60 de bătăi pe minut (pachetul His are, de asemenea, caracteristici ale stimulatorului cardiac, dar frecvența este chiar mai mică aici). Cu toate acestea, această frecvență este suficientă pentru o persoană sănătoasă și, prin urmare, o oprire a sinusurilor rareori pune viața în pericol. În prezent, această boală poate fi bine controlată cu ajutorul unui stimulator cardiac artificial.
