Constipație, constipație, digestie lentă Medical: constipație Engleză = obstipație, constipație Constipația este o tulburare în golirea intestinului, care se caracterizează printr-o lipsă de mișcarea intestinului. Se face distincția între o formă acută și una cronică de constipație. Primul tip de constipație începe brusc (acut) și durează doar un timp scurt, ultimul tip de constipație există pentru o perioadă mai lungă de timp și se caracterizează prin caracteristici diferite - nu toate prezente simultan.
Acestea includ a mișcarea intestinului frecvență mai mică de trei ori pe săptămână, scaun dur, presare puternică, senzație de blocare sau defecare incompletă și ajutor manual (manual) cu defecare. La copii, definiția „constipației” pune unele dificultăți, deoarece defecația variază foarte mult de la un individ la altul și este foarte dependentă de dietă. Cu hrana normală, sugarii mai în vârstă au mișcări intestinale de aproximativ una până la trei ori pe zi fără constipație, în timp ce la copiii mici frecvența este o dată sau de două ori pe zi până la o dată la două zile.
Școlarii își fac nevoile aproximativ o dată sau de două ori pe zi dacă nu sunt constipați. În general, însă, cu aceste puternice variații interindividuale, se poate spune că o modificare a obiceiurilor anterioare ale scaunului (frecvență, consistență) oferă o indicație a constipației. Atâta timp cât bebelușul bea în mod adecvat, nu vomită și crește sau crește în greutate în mod corespunzător, suspiciunea unei boli este nefondată.
Constipație cronică: Această formă de constipație este un tablou clinic comun. Aproximativ 10% din populația adultă din țările industrializate este afectată de constipație. În general, mai multe femei decât bărbați suferă de constipație.
Persoanele mai în vârstă și copiii mici sunt, de asemenea, mai frecvent afectați. La persoanele de peste 60 de ani, constipația apare între 20 și 30%. Numărul crește odată cu vârsta, iar numărul cazurilor nedeclarate este mare, deoarece nu toți bolnavii de constipație consultă un medic.
La copii, 3% suferă de constipație, în timp ce la 90 până la 95% o problemă funcțională (în mare parte greșită dietă) provoacă constipație. Constipația este așa-numita boală a civilizației (a țărilor occidentale); în Africa apare mai rar. Constipație acută: o constipație acută se dezvoltă într-un timp scurt și apare brusc.
În cazul unei constipații pasagonale sau situaționale, o schimbare pe termen scurt dietă, modificările condițiilor de viață (de exemplu, alăptarea sau călătoria), infecțiile acute sau fluctuațiile hormonale pot fi cauza. Anumite medicamente pot declanșa, de asemenea, constipație acută (constipație indusă de medicamente). Constipația acută poate fi, de asemenea, un semn al obstructie intestinala (ileus), a cursă sau o hernie de disc.
În cazul unui obstructie intestinala, trecerea prin intestin este blocată. Cauza poate fi fie o obstrucție mecanică (de exemplu constricție = stenoză; ileus mecanic), constricție intestinală, răsucire intestinală, strangulare a intestinului sau paralizie a peristaltismului intestinal (ileus paralitic; paralizie = paralizie). A cursă (apoplexie, tulburare circulatorie a creier cu pierderea celulelor creierului) sau o hernie de disc (prolapsul discului) poate provoca blocaje dacă nervi sau centrele lor de origine din creier, care sunt responsabile de procesele digestive, sunt afectate.
Constipație cronică: În ceea ce privește constipația cronică (= prelungită), se pot distinge trei forme: În cazul constipației, timpul de transport al reziduurilor alimentare în intestin este prelungit. În mod normal, acest timp de la aportul alimentar până la excreție este de două până la cinci zile; dacă timpul de trecere este mai mare de cinci zile, se numește constipație. Din cauza peristaltismului intestinal redus (mobilitatea intestinului), nămolul alimentar este avansat doar încet.
Cu toate acestea, deoarece apa este îndepărtată, se produce scaun dur, rezultând constipație. Mobilitatea intestinală redusă care duce la constipație poate avea diverse cauze. Cauzele posibile sunt o perturbare a nervi sau mușchii care alimentează intestinul (de exemplu în scleroză multiplă), o tulburare hormonală (de exemplu hipotiroidism, diabet mellitus sau sarcină), efectele secundare ale medicamentelor (inclusiv opiacee, anticolinergice) sau o dietă săracă în fibre.
A doua formă, constipația anorectală, afectează rect si anus și se caracterizează prin eșecul defecării în ciuda apăsării. Deoarece mușchiul sfincter al rect este tensionat când mușchi abdominali sunt tensionate pentru apăsare, defecarea este prevenită, rezultând constipație. Motivele unei constipații anorectale includ îngustarea canalului anal (stenoză anală), un prolaps al rect în timpul apăsării (prolaps rectal), modificări ale funcției motorii rectale sau anale sau ale mușchiului sfincterian și tulburări de sensibilitate ale rectului. Constipația idiopatică ca ultimă formă nu prezintă nici o funcție intestinală perturbată, nici modificări structurale ale intestinului. Cauza acestui tip de constipație este necunoscută, nu se constată nicio tulburare organică.
- Constipatie de Kologene = obstipatie de tranzit lent
- Constipație anorectală = obstrucție de ieșire
- Constipație idiopatică = cauză necunoscută
Toate articolele din această serie:
