Arsură

Definiție Arsuri la stomac

În arsurile la stomac (reflux boală) există reflux excesiv de acid stomac conținut (acid gastric) în esofag. Iritarea chimică persistentă cauzată de stomac acidul provoacă o inflamație a membranei mucoase a esofagului (reflux esofagita).

Sinonime

esofagită de reflux, boală de reflux, reflux, boală gastroesofagiană

Epidemiologie

În practica gastroenterologică (boli gastro-intestinale) arsurile la stomac sunt cel mai frecvent tablou clinic. 6-20% din populație suferă reflux boală (arsuri la stomac). 10% dintre pacienții cu arsuri la stomac se dezvoltă esofagita de reflux peste orar. Dintre acești pacienți cu esofagita de reflux, 10% dezvoltă un esofag sever ulcer (ulcer-beret) 10% din ulcere dezvoltă o tumoare esofagiană (carcinom esofagian).

Cauza arsurilor la stomac

Arsurile la stomac sunt un simptom comun. La unii oameni este cronică - adică recurentă - iar la alții apare rar. Arsurile la stomac sunt cauzate de stomac acid funcţionare din stomac înapoi în esofag.

Acest lucru se întâmplă fie printr-un exces de acid gastric datorită supraproducției sau printr-o închidere insuficientă a mușchiului esofagian inferior care sigilează în mod normal esofagul către stomac. Declanșatorii tipici pentru arsurile la stomac sunt alcoolul și nicotină abuz, consum de mese grase, condimentate, foarte dulci, consum excesiv de cafea, exces de greutate și stres. Acestea stimulează producția de acid gastric, se produce mai mult acid gastric decât este de fapt necesar și excesul de acid revine în esofag.

Stomacul - spre deosebire de esofag - este conceput pentru a intra în contact regulat cu acidul, deoarece membrana mucoasă are o structură diferită de cea a esofagului. Aceasta înseamnă că, atunci când acidul stomacal intră în esofag, acest lucru duce la o iritare semnificativă a membranei mucoase. Dacă acest lucru se întâmplă mai des, apare o inflamație a membranei mucoase a esofagului, care se numește esofagita de reflux.

Stresul este o cauză frecventă a arsurilor la stomac. Conexiunile exacte nu sunt clare. Până în prezent, au fost observate două corelații în studii: pe de o parte, stresul determină relaxarea mușchiului sfincterului inferior al esofagului.

Acest lucru deschide calea intrării acidului stomacal gatul. Pe de altă parte, stresul duce la creșterea producției de acid gastric. Conexiunile neuronale (adică bazate pe tractul nervos) nu au fost încă clarificate în mod concludent.

Cu toate acestea, se concentrează din ce în ce mai mult că vegetativul (autonom) sistem nervos, care controlează sistemul digestiv, a fost probabil subestimat sever în toate considerațiile medicale anterioare. Un mecanism similar în indus de stres diaree este cunoscută de mult timp, dar nu există nicio justificare științifică pentru aceasta. Dacă stresul poate fi identificat ca un factor declanșator la un pacient, o abordare terapeutică poate fi luată în considerare aici.

Persoana afectată, împreună cu medicul său de familie, un psihoterapeut sau fizioterapeut, pot identifica și reduce stresul declanșează pentru a găsi ușurare. Dacă acest lucru nu duce la eliberarea de simptome, ar trebui luate în considerare din nou cauzele fizice (somatice). Schimbările de poziție, cum ar fi aplecarea și culcarea, duc adesea la agravarea arsurilor la stomac, deoarece este exercitată mai multă presiune de conținutul abdominal pe mușchiul sfincterului inferior al esofagului.

Dacă astfel de poziții ale corpului sunt luate în timpul sportului, acestea agravează și arsurile la stomac. Abdominal puternic respiraţie sau tensionat mușchi abdominali de asemenea, determină creșterea presiunii. În același timp, mișcările repetate în sus și în jos fac ca sucul gastric să „slosh” în partea superioară a stomacului, care poate declanșa și arsuri la stomac dacă mușchii sfincterului sunt insuficienți.

Pentru a evita acest lucru, la două până la trei ore după masă și eventualele arsuri la stomac, ar trebui evitate activitățile sportive în forma menționată mai sus și ar trebui să se recurgă la mișcări mai blânde (mers pe jos, mers cu bicicleta). Consumul de alcool poate agrava simptomele gastritei, în primul rând deoarece conține multe zaharuri simple care stimulează producția de acid gastric și, în al doilea rând, deoarece este o băutură cu un pH acid. Prin urmare, potențează mediul acid al stomacului.

Prin urmare, ar trebui evitate în special băuturile alcoolice condimentate (schnapps) rezistente. Cafeaua este o băutură acidă, care, ca și alcoolul, înrăutățește de obicei arsurile la stomac, care pot fi remediate adăugând o picătură de lapte la cafea și, de preferință, fără zahăr. Cu toate acestea, dacă simptome precum arsuri la stomac și greaţă apar imediat după consumul de cafea, acest aliment trebuie evitat complet până când simptomele se ameliorează permanent. O alternativă mai potrivită pentru stomac ar fi ceaiul negru sau verde cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi.