Pierderea auzului este o pierdere parțială acută și bruscă a auzului, cu pierderea auzului concomitentă într-una și, în cazuri rare, în ambele urechi. Gravitatea pierderii auzului variază de la greu observabilă la surditate completă. În Germania, aproximativ 15,000 - 20,000 de persoane pe an sunt afectate de surditate bruscă. Atât femeile, cât și bărbații sunt afectați la fel de des. Copiii și adolescenții suferă mai rar de această boală, în timp ce bărbații și femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt cel mai frecvent grup de suferinzi.
Cauze
Pentru a descrie cauzele, trebuie să se facă distincția între surditate bruscă simptomatică și surditate bruscă idiopatică. Surditatea bruscă simptomatică poate fi cauzată de etiologii precum tumori sau leziuni ale nervilor. Dintre tumori, neurom acustic este una dintre cele mai frecvente tumori benigne care pot provoca surditate bruscă.
Este o proliferare a tecii nervoase a nervului vestibulocochleraris. Compresia nervului poate provoca amețeli, nesiguranță a mersului, tremurături oculare și tinitus pe lângă pierderea auzului. Este netipic ca simptomele să apară brusc, așa cum se poate observa în majoritatea surdității bruste.
Cauzele diferențiale diagnostice suplimentare, care trebuie distinse de surditatea idiopatică bruscă, sunt cauzele unei surdități bruste. Prin urmare, cu atât mai importante sunt posibilele simptome însoțitoare și forma în care se dezvoltă. Chiar și o răceală simplă cu umflarea amigdalelor poate duce la o ventilație problemă în urechea medie dacă tubul este blocat, ceea ce la rândul său poate provoca o inflamație a urechii medii cu pierderea auzului.
Pe de altă parte, pierderea auzului subit idiopatic apare brusc și în câteva secunde până la minute apare o pierdere a auzului unilaterală nedureroasă. Cauza acestui lucru nu este încă clară, se suspectează că există probleme circulatorii în urechea interioară. Frecvent se găsesc conexiuni cu situații de stres.
În situații stresante, corpul eliberează mai mult catecolamine (adrenalină, noradrenalinei) și acestea au efect vasoconstrictor. Se suspectează că pierderea auzului în situații stresante are ca rezultat o reducere secundară sânge curge spre ureche datorită vasoconstricției. Această explicație este utilizată și pentru pierderea auzului în contextul a sindromul burnout-ului or depresiune.
Ambele imagini clinice sunt asociate cu creșterea cortizonul niveluri. Cortizonul are un efect de centrare vasculară, adică se produce vasoconstricție în periferie și vasodilatație în centru (organele vitale). Pentru sânge fluxul în ureche înseamnă o scădere suplimentară.
O altă presupunere este legătura dintre surditate bruscă și atacuri cerebrale. Se crede că, în unele cazuri, surditatea bruscă poate fi un vestitor al unui posibil cursă. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă dovedit.
- Boli ale sistemului nervos central: scleroză multiplă, meningită, pierderea lichidului cefalorahidian
- Boli ale urechii: Inflamația urechea interioară (labirintită), barotraumatism (leziuni ale urechii medii sau interne cauzate de schimbări extreme de presiune în mediu), boala Meniere, perilimfa fistulă sau obstrucție a exteriorului canalul auditiv by cerumen.
- Administrarea de medicamente ototoxice, cum ar fi cele selectate antibiotice.
- Pierderea auzului în sensul unei infecții virale (de exemplu oreion, zoster oticus, adenovirusuri)
- Hipoacuzie acută psihogenă (apare de obicei pe ambele părți)
- Tulburări circulatorii datorate corp vertebral uzura pe coloana cervicală sau pierderea auzului după pleasnă traume care afectează coloana cervicală.
Caracteristica pierderii bruște de auz a unei urechi. Adesea, cu puțin timp înainte de pierderea auzului / eșecul auzului, pacienții au avut un zgomot de lungă durată, cum ar fi fluieratul monoton sau zumzetul, cunoscut și sub numele de tinitus. Durere în ureche practic nu apare niciodată în timpul unei pierderi bruște a auzului, deși în unele cazuri a fost raportată o senzație de presiune asupra urechii.
Simptome simultane de amețeli pot apărea, de asemenea, uneori (vezi: Amețeli cauzate de boli ale urechii). Pierderea bruscă a auzului, unilaterală, poate duce la așa-numita auz dublu (diplacusis), precum și la o senzație de amorțeală și o senzație de vată. Pacienții cu surditate bruscă sunt de obicei foarte speriați și nesiguri, deoarece mulți nu au avut niciodată pierderea auzului înainte și auzul brusc cu o singură ureche este complet necunoscut. La unii pacienți, pierderea bruscă a unei urechi declanșează, de asemenea, un sindrom de amețeală acută cu tendință de cădere, deoarece corpul este obișnuit să folosească ambele urechi pentru a măsura echilibra.