Sinonime în sens mai larg
Catapresan®
Introducere
Clonidina este o substanță medicamentoasă care este utilizată în principal în medicina de terapie intensivă. Pe lângă hipertensiune arterială, în special foarte ridicat periculos valorile tensiunii arteriale, clonidina este folosită și pentru neliniște. O caracteristică specială este utilizarea sa în tratamentul sindroamelor de sevraj, de exemplu opioid sau retragerea alcoolului.
Clonidina acționează asupra autonomiei sistem nervos. Autonomia sistem nervos constă din două părți. Simpaticul sistem nervos este partea revigorantă, care este activă în principal în timpul emoției, stresului și luptei.
Sistemul nervos parasimpatic, care în multe cazuri are exact funcția opusă și este activă în timpul odihnei, somnului și digestiei, de exemplu. Regulamentul de sânge presiunea este o sarcină esențială a sistemului nervos autonom. În mod normal există un echilibra între aceste două părți.
Cu toate acestea, în situații speciale, pot exista schimbări echilibra. Pentru a preveni sau a suprima o depășire a părții simpatice, acest sistem are o frână. Clonidina îmbunătățește această frână activând aceiași receptori (receptori-2). Ca așa-numiți? 2-mimetici (de asemenea? 2-agonist), acestea suprimă eliberarea anumitor substanțe mesagere excitatorii (neurotransmițători sau catecolamine cum ar fi noradrenalina), care sunt esențiale pentru reglarea sânge presiune. ? 2- receptorii sunt astfel receptori de frânare și, de asemenea, implicați în transmiterea durere stimulii, ceea ce explică efectul inhibitor al durerii al clonidinei.
aplicație
Clonidina are astăzi puțină importanță pentru cei obișnuiți hipertensiune arterială terapie deoarece efectele secundare pentru pacient sunt considerabile. Principala țintă a clonidinei este sistemul nervos, care are o mare importanță pentru ameliorarea simptomelor în terapia de sevraj, inclusiv retragerea alcoolului sau a opioidelor. Retragerea este asociată cu problemele cauzate de inundarea substanțelor mesagere excitative (inundarea catecolaminei), pe care clonidina o reduce prin activarea receptorilor inhibitori, ceea ce reduce apoi eliberarea substanțelor excitatorii (în special norepinefrina).
Clonidina ajunge bine la sistemul nervos în acest proces. În medicina de terapie intensivă, clonidina poate fi utilizată pentru postoperator sedare și, în durere terapie (ca coanalgezic). Utilizarea sa este, de asemenea, importantă în cazurile de creștere puternică a sânge presiune, care este asociată cu viața în pericol tensiune arterială valori (criza hipertensivă).
Reflexul baroreceptorului este, de asemenea, important în reglarea tensiune arterială. Acești receptori sensibili la presiune, care sunt localizați în locuri specifice din sistemul vascular arterial, reacționează mai sensibil la modificările din tensiune arterială datorită clonidinei. Aceasta are ca rezultat o bătăi ale inimii încetinite, cu un volum redus de ejecție a sângelui și o dilatare a nave (vasodilatație).
Ca urmare, tensiunea arterială scade. Se administrează de obicei sub formă de perfuzie prin vene (intravenos, iv). Cu toate acestea, clonidina este disponibilă și ca injecție care se administrează sub piele (subcutanat, vezi c.).
