Definiție - Ce este o biopsie?
Biopsia se referă la îndepărtarea țesutului, așa-numita „biopsie”, din corpul uman în diagnosticul clinic. Este folosit pentru a examina structurile celulare îndepărtate la microscop. Acest lucru permite confirmarea cu certitudine a diagnosticelor inițiale suspectate de boli potențiale.
Biopsia este efectuată de medicul curant în diferite moduri. Un ac este introdus în țesut pentru a fi examinat din exterior pentru a obține o probă de țesut. Cel mai frecvent tip de biopsie este biopsia cu ac fin.
Este utilizat în principal pentru a obține celule din organe interne și tumori. Deși metoda este foarte blândă și nedureroasă, câteva mii de celule pot fi obținute prin aplicarea unei ușoare presiuni negative. În mod clasic, se folosește biopsia cu ac fin biopsie tiroidiană.
Alte opțiuni de biopsie includ chiuretaj (răzuind uter dupa o avort), biopsie cu pumn, biopsie cu incizie și biopsie cu vid. Pe lângă acestea, există numeroase alte tehnici pentru efectuarea unei biopsii. De asemenea, este posibilă o biopsie invazivă, în care o incizie a pielii este făcută în prealabil pentru a face zona investigată mai accesibilă.
Recenzie
Cuvântul biopsie tradus din greacă înseamnă: a vedea viața (Bios = viață; Opsis = a vedea). Acesta oferă un mijloc de a face un diagnostic de încredere în urma unui diagnostic clinic suspect. După efectuarea biopsiei propriu-zise, un patolog primește probele de țesut.
Patologul examinează celulele la microscop și poate face apoi afirmații dacă țesutul este sănătos sau bolnav. Această ramură a medicinei este cunoscută sub numele de „patohistologie”. Pentru multe boli ale organe interne, o biopsie este semnificativă, mai ales dacă se suspectează boli tumorale.
Doar o biopsie poate determina cu certitudine dacă tumora este benignă sau malignă. Pe baza structurilor celulare ale țesuturilor fine, patologul nu numai că recunoaște dacă celulele organului sunt sau nu sănătoase, ci și ce forme de schimbare sunt implicate și din ce organ au provenit inițial. În special în cazul metastaze a tumorilor maligne din alte organe, tumora originală poate fi determinată prin intermediul unei biopsii.
Ce forme de biopsie există?
Există o serie de forme diferite de biopsie. Printre cele mai frecvente forme de biopsie se numără o distincție între formele de biopsie deschise (excizia eșantionului) și formele de biopsie minim invazive. Formele de biopsie deschise includ biopsii de incizie și excizie.
Formele minim invazive de biopsie includ biopsia cu pumn, biopsia cu ac fin și biopsia de aspirație. Biopsia prin incizie se referă la îndepărtarea unei părți dintr-o modificare a țesutului, în timp ce biopsia prin excizie se referă la îndepărtarea completă a unei modificări a țesutului și a unei porțiuni mici din țesutul din jur. La perforarea biopsiei, cilindrii de perforare sunt îndepărtați din țesuturile suspecte folosind un dispozitiv special.
Este adesea folosit pentru biopsiile glandei mamare și de prostată. Într-o biopsie cu ac fin, o canulă fină (ac gol) este perforată prin piele și proba de țesut (specimen de biopsie) este prelevată prin intermediul unei presiuni negative create de o seringă atașată. Biopsia de aspirație se efectuează cu ajutorul unui ac special format dintr-un ac exterior și unul interior.
Acul este ghidat spre destinație sub controlul computerului și proba de țesut este îndepărtată. Adesea tehnici imagistice precum ultrasunete sau tomografia computerizată sunt folosite pentru a ajuta la diferitele forme de biopsie. Acest lucru crește probabilitatea ca specimenul de biopsie să conțină o probă din zona suspectă.
- Biopsie incizională
- Biopsie prin excizie
- Pumn de biopsie sau biopsie de pumn
- Biopsia acului fin
- Biopsie de aspirare sau biopsie de vid. Într-o biopsie de incizie, doar o parte dintr-un țesut suspect este îndepărtat. Acest tip de biopsie este destul de precis, deoarece este îndepărtat suficient țesut caracteristic în comparație cu celelalte tipuri de biopsie.
În funcție de locul în care urmează să se efectueze biopsia inciziei, se administrează un anestezic local sau scurt. Dezavantajul este că există un risc mai mare de vânătăi (hematoame) comparativ cu celelalte forme de biopsie. Un pumn de biopsie sau biopsie cu pumn este efectuat cu ajutorul unui dispozitiv special.
Se efectuează adesea sub ultrasunete or Radiografie control pentru a obține un grad ridicat de precizie și pentru a minimiza riscurile, cum ar fi rănirea structurilor învecinate. Este utilizat în principal pentru biopsiile glandei mamare și de prostată, dar poate fi folosit și pentru ficat biopsii, de exemplu. Pumnul de biopsie îndepărtează cilindrii de țesut din țesutul suspect.
Biopsia este apoi examinată histologic de către un patolog. O biopsie cu ac fin este utilizată pentru a obține celule din organe interne. Se efectuează cu un ac subțire cu un canal gol în mijloc.
Este folosit în principal pentru străpungere plămân țesut sau măduvă osoasă. Se obțin celule individuale. Acestea sunt aspirate prin intermediul unei presiuni negative create de o seringă atașată.
Are avantajul că rata complicațiilor este foarte mică. Riscurile sunt mai mici și, de asemenea, un potențial report al țesutului (de exemplu, celule tumorale) este minimizat. Dezavantajul este că evaluarea țesuturilor fine este destul de dificilă, deoarece se obține doar puțin material.
Dacă există vreo incertitudine, poate fi necesară o altă biopsie. O biopsie sub vid sau biopsie de aspirație se efectuează de obicei numai dacă biopsia nu poate fi clarificată prin biopsie sonografică. Este utilizat în principal pentru biopsiile glandei mamare și ale glandei mamare de prostată.
Se caracterizează printr-un grad ridicat de precizie. Aceasta înseamnă că țesutul obținut este foarte probabil să rețină o parte din țesutul suspect. De obicei, mai multe bucăți de țesut sunt îndepărtate pentru a crește precizia.
Într-o biopsie sub vid acul de biopsie constă dintr-un ac exterior și un ac interior. Înainte de biopsie, se face o mică incizie cutanată prin care este trecut acul de biopsie. Acul de biopsie decupează o mică bucată de țesut din zona suspectă. Piesa de țesut este apoi aspirată în camera de îndepărtare a acului exterior prin vidul creat. La fel ca toate biopsiile, bucata de țesut este supusă unui examen fin de țesut de către un patolog.
Toate articolele din această serie: