Produse
Modafinil este disponibil comercial sub formă de tablete (CH: Modasomil-100, Modafinil-Acino, DL: Vigil, SUA: Provigil). A fost aprobat în UE din 1992, în SUA din 1998 și în multe țări din 2000.
Structură și proprietăți
Modafinil sau 2-benzhidrilsulfinilacetamidă (C15H15NU2S, Mr = 273.35 g / mol) este un racemat și există ca un cristal alb praf care este practic insolubil în de apă. -Enantiomerul armodafinil este disponibil și în Statele Unite (Nuvigil). enantiomeri sunt farmacologic foarte asemănătoare, dar diferă din punct de vedere farmacocinetic. Armodafinilul are un timp de înjumătățire semnificativ mai lung decât -enantiomerul. Modafinil nu are asemănări structurale cu amfetamine. Adrafinil este un promedicament de modafinil care nu mai este disponibil comercial.
| Modafinil | armodafinii |
Efecte
Modafinil (ATC N06BA07) promovează în mod central vigilența și atenția și crește activitatea motorie. Are efecte asupra mai multor neurotransmițător sisteme; exact mecanism de acțiune este necunoscut. Modafinil este farmacologic distinct de altele stimulenți. Dacă aceasta afectează starea de spirit și euforia este controversat. De exemplu, FDA scrie: „Modafinil produce efecte psihoactive și euforice, modificări ale dispoziției, percepției, gândirii și sentimentelor tipice altor SNC stimulenți în oameni." Pe de altă parte, numeroase publicații atrag atenția tocmai asupra lipsei efectului euforic.
Indicatii
Modafinil este aprobat în multe țări pentru tratamentul narcolepsiei („boala somnului”). În alte țări, este aprobat și în indicația muncii în schimburi probleme cu somnul. Se ia înainte munca de noapte și te ține treaz. În iulie 2010, Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a recomandat utilizarea medicamentului numai pentru tratamentul narcolepsiei și nu mai mult pentru hipersomnia idiopatică, sindromul apneei de somn și munca în schimburi datorită efecte adverse și potențial de abuz. Swissmedic a urmat ulterior această recomandare. Există numeroase utilizări potențiale în literatură, variind de la rau de miscare pentru boala Parkinson, dar modafinilul nu a fost eliminat de autoritățile de reglementare în acest scop.
Abuz
Modafinil vă menține treaz și poate fi abuzat ca un potențiator de performanță, medicament inteligent, drog de petrecere și dopajului agent. Este pe dopajului listă. Dacă provoacă euforie este controversat (vezi mai sus).
Dozaj
Potrivit SmPC. Medicamentul este luat ca stimulent dimineața, posibil suplimentar la prânz sau cu 1 oră înainte de munca în ture. Aportul este independent de mese. Maximul zilnic doză este de 400 mg.
Contraindicații
Modafinil este contraindicat în hipersensibilitate, tratament concomitent cu prazosin (nu este disponibil comercial în multe țări), trecut dependența de droguri, abuz de droguri sau alcool, în timpul sarcină iar alăptarea, severă hipertensiune, o istorie a ventriculului stâng hipertrofiași la pacienții la care au răspuns stimulenți cu simptome de valva mitrala prolaps. Nu trebuie utilizat la copii și adolescenți. Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Modafinilul induce CYP3A4, CYP1A1 și CYP2B6 și inhibă CYP2C19 și CYP2C9; medicament-drog corespunzător interacţiuni Sunt posibile.
Efecte adverse
Foarte comun efecte adverse include durere de cap și nervozitate. Tulburări centrale, tulburări cardiovasculare și probleme digestive sunt comune. Modafinil a fost criticat deoarece poate provoca rareori reacții severe de hipersensibilitate și piele reacții precum Sindromul Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică, precum și tulburări neuropsihiatrice precum psihoză, manie, iluzii, halucinațiiși idei suicidare. Aceste reacții adverse pot apărea, dar afectează foarte puțini pacienți.
