A preveni insomnie (tulburari de somn), trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc. Factori de risc comportamentali
- Dietă
- Cauze fiziologice - mâncat sau băut noaptea.
- Consumul de stimulente
- Alcool
- Cafea, ceai (cofeina)
- Tutun (fumat)
- Consumul de droguri
- amfetaminele (simpatomimetic indirect): extaz (3,4-metilendioxi-N-metilamfetamină, MDMA), metamfetamină cristalină (metamfetamina) Sau metilfenidatul.
- Canabis (hașiș și marijuana).
- Cocaină
- Activitate fizica
- Imobilitatea și patul (cauzele frecvente ale insomnie la vârstnici).
- Activitate în șezut sau așezat prea mult.
- Sporturi competitive
- Sporturi profesionale
- Antrenament intens <1 oră înainte de culcare → timp mai lung pentru a adormi și somn total mai mic.
- Situația psiho-socială
- Cauze psihologice, cum ar fi furia, problemele nerezolvate, crizele conjugale, situațiile stresante, suprasolicitarea, presiunea de a efectua.
- Utilizarea computerului și a internetului: a fost prezentată o asociere puternică cu:
- Fete: ascultare excesivă de muzică (≥ 3 ore / zi).
- Băieți: utilizarea computerului sau a internetului (≥ 3 ore / zi).
- Timpul total petrecut în fața ecranului unui dispozitiv electronic (≥ 8 ore / zi).
- Stres (inclusiv la serviciu).
- Absența ritualului obișnuit de somn
- Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate) - este, de asemenea, asociat cu apneea de somn.
Medicament
- Agonist alfa-2 (tizanidină)
- Antibiotic
- Chinolonele (cinoxacina, ciprofloxacina cliochinol, danofloxacină, difloxacină, enrofloxacină, fleroxacină, flumequin, gatifloxacină, grepafloxacină, ibafloxacină levofloxacină, Marbofloxacină moxifloxacină, acid nalidixic, norfloxacin, ofloxacina, orbifloxacină, acid oxolinic, acid pipemidic, sarafloxacină, sparfloxacină, temafloxacină, cleanloxacin).
- antiaritmice
- Ic antiaritmice (flecainidă).
- Anticolinergice (darifenacin, solifenacina, tolterodină).
- Antidepresivele
- Noradrenergic și serotonergic specific antidepresive (NaSSA) - mirtazapină.
- Inhibitori selectivi ai recaptării dopaminei și norepinefrinei (marginal și serotoninei) (NDRI) - bupropion
- Selectiv noradrenalinei inhibitor de recaptare (NARI) - reboxetină, viloxazină.
- Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI) - citalopramului, fluoxetina, paroxetină, sertralină, trazodonă).
- Selectiv serotonina-noradrenalinei inhibitori ai recaptării (SSNRI) - duloxetină, venlafaxină.
- Triciclic antidepresive (TCA) - amitriptilină, oxid de amitriptilină, clomipramină, desipramină, doxepin, imipramina, opipramol, nortriptilină, trimipramină).
- Antihistaminicele (ketotifen).
- Antimalarice (atovaquone, clorochina, proguanil).
- Antiparkinsonian agenți (levodopa*, pergolidă, pramipexol* *).
- Antipsihotice (neuroleptice).
- Antipsihotice atipice (neuroleptice) - aripiprazol.
- Antisimpatic medicamente (alfa-metildopa).
- Agoniști ai receptorilor Α2 (clonidina, moxonidină).
- Beta-blocante, locale (betaxolol, timolol).
- Beta-blocante, sistemice
- Beta-blocante neselective (de exemplu, carvedilol, pindolol, propranolol, soltalol).
- Blocante beta selective (de ex., atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, celiprolol, non-bivolol, metoprolol).
- Calciu sensibilizant (levosimendan).
- hormoni
- Dopamina agoniști (prolactina inhibitori) - bromocriptină, cabergolină, lisuridă, pramipexol, ropinirol).
- Contraceptive orale (faza de somn non-REM crescută, temperatura corpului crescută) [tulburări de somn mai ales la începutul utilizării].
- tiroxina (hormon tiroidian).
- Inhibitori ai MAO (moclobemidă, tranilcipromina).
- Medicamente care conțin cafeină (de exemplu, Guarana) Sau teofilină.
- Monoclonal anticorpi - pertuzumab, trastuzumab.
- Inhibitori MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Inhibitor multi-tirozin kinază (vandetanib).
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS) sau AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) - acid acetilsalicilic (CA), indometacina.
- Nicotină agoniști (vareniclina).
- Antagoniști opioizi (nalmefen, naltrexona).
- Fitoterapie (ginseng).
- Inhibitori ai pompei de protoni (PPI; blocante de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Substanțe psihotrope / psiho-stimulante precum amfetamina și derivatele sale efedrină or pseudoefedrină; metilfenidatul (MPH); modafinil.
- sedativele (bromazepamului, oxazepam).
- Simpatomimetice (etilefrină)
- Tirozină inhibitori ai kinazei (vandetanib).
- Antivirale
- Inhibitori non-nucleozidici ai transcriptazei inverse (NNRTI) - efavirenz, nevirapină, rilpivirină.
- Analogi nucleozidici (entecavir, lamivudină, telbivudină).
- Analogi nucleozidici (aciclovirul, brivudină, cidofovir, famciclovir, foscarnet, ganciclovir, valaciclovir).
- Citokine (interferon ß-1a, interferonul ß-1b, acetat de glatiramer).
* Administrat la doze mici, levodopa pare să inducă somnul, dar supresiv la doze mai mari. * * Limitat fitness să conducă din cauza atacurilor bruște de somn.
Expunerea la mediu - intoxicații
- Cauze fizice - tulburări de somn induse de altitudine, zgomot (în special zgomotul nocturn / zgomotul din zborurile nocturne), lumini puternice, temperaturi ridicate etc.
- Toxine rezidențiale și de mediu - plăci aglomerate, vopsele, lemn conservanți, vopsea de perete, pardoseli etc.
Alți factori de risc
- Coșmaruri
- Lipsa contactului social, singurătatea, îngrijorarea (cauzele frecvente ale insomnie la bătrânețe).
- Gravitate (sarcină)
- Perturbarea bioritmului
- Lumina de la cititoarele de cărți electronice, smartphone-uri, laptopuri sau tablete PC (conținut albastru mai mare decât cel al unei lămpi de noptieră) comută ceasul intern în modul de repaus cu o întârziere
- Muncă în schimburi
- Modificări de fus orar (jet lag) Etc.
- sforăitului
Factori de prevenire (factori de protecție)
- Copiii cu un consum ridicat de pește (cel puțin o dată pe săptămână) dorm mai bine și obțin scoruri mai mari la testele de IQ (IQ verbal, dar nu IQ de performanță).
- Compensarea deficitului de somn: Cei care dorm prea puțin în timpul săptămânii pot se completează până deficitul în weekend - fără a afecta sănătate. Când compensați odihna care lipsea în zilele libere, privarea de somn nu este asociat cu un risc crescut de mortalitate (risc de deces) pe termen lung. Alte rezultate ale studiului au arătat:
- Persoanele cu vârsta <65 de ani care au dormit ≤ 5 ore în fiecare noapte au avut un risc crescut de mortalitate în perioada de studiu, comparativ cu persoanele cu această cantitate de somn.
- Persoanele cu vârsta <65 de ani care au dormit> 9 ore în fiecare noapte au avut o rată de mortalitate crescută.
