Contraceptive orale

Produse

Oral contraceptive sunt disponibile comercial sub formă de film comprimate și comprimate acoperite. Numeroase produse cu diferite ingrediente active sunt disponibile de la diferiți producători.

Structură și proprietăți

Oral contraceptive conțin de obicei un estrogen (în principal etinil estradiol, uneori estradiol) și un progestin. Sunt disponibile și preparate care conțin doar progestin (minipilula, de ex., desogestrel, noretisteronă acetat). Progestinele utilizate includ:

  • Acetat de clormadinonă
  • Desogestrelul
  • dienogest
  • drospirenona
  • gestoden
  • Levonorgestrel
  • Acetat de nomegestrol
  • Acetat de noretisteronă
  • Norgestimate

diviziune

Contraceptivele orale pot fi clasificate în funcție de diferite criterii:

  • Ingrediente: combinații estrogen-progestin, monopreparate progestinice, „naturale” estrogeni (de exemplu, Qlaira).
  • Micropilula: scăzutădoză combinație estrogen-progestin.
  • Preparate monofazate sau multifazice: în preparatele multifazice, concentrare de ingrediente active se ajustează la ciclu. Deci, nu există întotdeauna aceeași cantitate de ingrediente active în comprimate. Se vorbește despre una, două, trei sau patru faze contraceptive.
  • Minipilulele conțin doar progestativ și nu estrogen. Sunt indicate în timpul alăptării și al intoleranței la estrogeni.
  • Clasificare în funcție de generația progestogenului (prima, a doua, a treia generație).
  • Antiandrogeni: progestinul din unele pastile are proprietăți antiandrogenice, de exemplu, acetat de ciproteronă or drospirenonă.
  • Pilula de a doua zi poate fi, de asemenea, numărată printre pilulele anticoncepționale, dar are proprietăți diferite și se administrează numai ca o singură doză.
  • Durata de utilizare: de ex. 21 de zile, continuu, cu sau fără placebo comprimate.
  • Fiabilitate: indicele Pearl

Efecte

Contraceptivele orale (ATC G03A) au proprietăți contraceptive. Efectele se datorează în primul rând inhibării ovulația. Alte mecanisme implicate includ alterarea mucusului cervical și a endometru. Acest lucru îl face mai dificil pentru spermă să pătrundă și să se implanteze oul în membranei mucoase. Unele progestine au proprietăți antiandrogenice suplimentare.

Indicatii

Pentru hormonal peroral contracepție. Unele medicamente conținând progestine cu proprietăți antiandrogenice sunt aprobate suplimentar pentru tratamentul androgenizare simptome la femei (de exemplu, acetat de ciproteronă). Alte indicații posibile includ crampe menstruale, sindromul premenstrual, și endometrioza (fără etichetă).

Dozaj

Potrivit SmPC. De obicei, se ia câte un comprimat în același timp în fiecare zi timp de 21 de zile consecutive, urmat de o săptămână de odihnă. Începeți în prima zi de menstruație. Cu toate acestea, în funcție de produs, există și scheme de dozare alternative.

Contraindicații

Trebuie respectate numeroase precauții atunci când se ia contraceptive hormonale. Acestea pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Multe estrogeni și progestine sunt metabolizate de CYP3A4 și alte CYP450. Inductori CYP, cum ar fi rifampicină or Sunătoare, poate reduce protecția și poate duce la neintenționare sarcină. Alte interacţiuni sunt posibile cu antibiotice.

Efecte adverse

Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ sângerări; durere de cap; probleme digestive precum greaţă, vărsături, și diaree; sensibilitate la sân; retenție de fluide; creștere în greutate; modificări ale dispoziției; și vaginite. Contraceptive hormonale crește riscul de afecțiuni tromboembolice precum inimă atac, cursă, venos tromboză, și pulmonar embolie. Cu toate acestea, astfel de incidente sunt foarte rare.