Introducere
Bartholinita este o inflamație foarte dureroasă a glandei Bartholin (numită și „glandă atriului vaginal mare” în latină), care este percepută ca neplăcută de către femeile afectate. De obicei, doar canalele glandei situate în zona labiilor minora sunt afectate. Acestea pot fi apoi recunoscute ca pete roșiatice mai mici în vestibulul vaginal.
Cu toate acestea, bartolinită necesită tratament în orice caz. În funcție de progresia inflamației, se recomandă diferite etape de tratament. și simptome de Bartholinitis
Etapa timpurie
În stadiul incipient bartolinită, doar canalele excretoare ale glandei sunt afectate inițial. În acest caz, ar fi recomandabil să începeți un tratament antiinflamator devreme. Acest lucru poate reduce răspunsul celulei la agenții patogeni respectivi, adică toate semnele de inflamație, cum ar fi umflarea, roșeața, supraîncălzirea, sunt reduse și se previne ca bartolinita să se răspândească și mai mult până la glandele în sine.
Astfel, țesutul afectat are posibilitatea de a se reface prin umflare și Bartholinita cu tot disconfortul său este redusă. Un alt punct important în tratamentul Bartholinitei este ameliorarea durere prin medicamente. Deoarece inflamația afectează foarte mult durere-zona sensibilă a sexului feminin, este deci percepută ca fiind extrem de neplăcută.
Răcirea zonelor afectate poate avea, de asemenea, un efect plăcut împotriva durere. Dacă bartolinita este deja mai avansată, adică dacă un „abces”(= O acumulare încapsulată de puroi) s-a format deja la locul ieșirilor glandulare, ar fi indicat să ameliorăm pustula. În orice caz, acest lucru trebuie făcut de către un medic făcând o incizie în încapsulare în cursul canalului glandular.
puroi trebuie eliminat complet. Ulterior, adică atunci când orificiul de evacuare a fost deschis, pereții acestei cavități artificiale ale corpului pot fi suturate în țesutul înconjurător, astfel încât să fie menținut deschis în viitor. Alte acumulări de puroi ca urmare a Bartholinitis se poate scurge astfel și nu formează imediat un așa-numit „chist Bartholin” (chist Bartholinitis).
Acest proces de tratament se mai numește „marsupializare”. În cele ce urmează, este util să mențineți chistul deschis curat cu băi de șezut pentru a minimiza numărul agenților patogeni din această zonă. În plus, aceasta este pentru a contracara mutarea deschiderii sau închiderea acesteia.
Închiderea poate fi, de asemenea, prevenită prin intermediul unei tamponări. În cursul următor al procedurii, chistul deschis se contractă și formează un nou canal excretor. Cu toate acestea, acest lucru este recomandat numai pentru abcesele „mature”.
Dacă nu sunt încă suficient de maturi, întregul proces poate fi remediat în mod conservator prin aplicarea luminii roșii și a unguentului de tracțiune (de exemplu, unguent Ilon®). În acest timp se recomandă un tratament de calmare a durerii, așa cum este descris mai sus. Cu toate acestea, dacă apare o reapariție a bartolinitei cu formarea reînnoită a furunculului, care, de altfel, se întâmplă foarte des, întreaga glandă trebuie îndepărtată chirurgical.
Dacă „chistul Bartholin” nu este abordat cu unul dintre tratamentele menționate mai sus, acesta poate exploda spontan, adică fără influență externă. Chiar și atunci, se recomandă tratamentul chirurgical. În acest caz, chistul exploziv al lui Bartholin ar trebui tăiat în continuare, complet eliberat de puroi și menținut deschis prin sutura pereților chistului.
Fără tratament, pot apărea complicații grave. Agenții patogeni s-ar putea răspândi mai mult, dincolo de glandă și ar putea afecta întregul corp. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la amenințarea vieții sânge otrăvire, care necesită asistență medicală urgentă.
De asemenea, este important să luați un frotiu de chist deschis, care ar trebui apoi examinat microbiologic. Aceasta oferă informații despre agentul patogen care a fost responsabil pentru bartolinita. Tipice sunt stafilococi, Escherichia coli, streptococi, anaerobi.
Gonococi, care sunt transmiși sexual de exemplu (cunoscut și sub numele de gonoree), poate fi și cauzal. Dacă acestea pot fi detectate, trebuie inițiat un tratament antibiotic vizat împotriva agentului patogen corespunzător. Această procedură este recomandată și în cazul în care condiție nu se îmbunătățește în ciuda tratamentului adecvat, dar există și o deteriorare generală a stării corpului.
Desigur, există metode alternative pentru tratamentul Bartholinitei. Homeopatie, de exemplu, oferă și posibilități de tratament. Sunt recomandate anumite remedii homeopate, cum ar fi Mercurius solubilis, Hepar sulfurius, Acidum silicicum și Thuja.
Acestea sunt utilizate în funcție de stadiul de bartolinită și sunt dozate corespunzător. Alternativ, bartolinita poate fi, de asemenea, tratată cu pe bază de plante medicament. Un remediu la alegere sunt băile calde de șezut cu aditivi speciali precum stejar scoarță, flori de mușețel, hamamelis sau hamamelis.
Acestea acționează împotriva inflamației. Mai mult, se poate aplica o așa-numită terapie de reglare. Acest lucru se poate face fie cu medicamente, fie cu terapie de stimulare.
Acest lucru este destinat să stimuleze și să consolideze propriul sistem de apărare al corpului, astfel încât acesta să poată combate în mod independent inflamația și, în viitor, să se apere mai devreme împotriva colonizării germeni. Deși aceste alternative par a fi mai blânde, acestea ar trebui utilizate cu grijă și asistență profesională. Dacă efectul dorit nu se produce, ar fi recomandabilă o clarificare medicală.
În faza incipientă sau chiar mai târziu ca o completa la terapia chirurgicală și antibiotică, băile de șezut pot avea o influență pozitivă asupra evoluției bartolinitei. În acest scop, o cadă sau un accesoriu special pentru toaletă este umplut cu apă și aditivi dezinfectanți. După aceea, trebuie să stați în apă timp de 15-30 de minute.
Diferite substanțe sunt potrivite ca aditivi pentru apa caldă. Un aditiv popular și cunoscut de mult este mușețelul. Când faci o baie de șezut, muşeţel pătrunde în straturile profunde ale pielii și dezvoltă acolo efecte antiinflamatoare.
Iată de ce o baie de șezut cu muşeţel este, de asemenea, potrivit pentru timpuriu simptome de bartolinită. În plus, muşeţel promovează vindecarea ranilor, motiv pentru care este minunat potrivit ca măsură de însoțire după terapia chirurgicală. efectul musetelului a fost dovedit prin studii științifice.
O altă posibilitate este adăugarea de potasiu permanganat. Aceasta are un efect dezinfectant și astringent. Aceasta înseamnă că duce la o „uscare” a inflamației.
Atunci când îl utilizați, ar trebui să acordați o atenție deosebită diluării acestuia în proporția corectă, deoarece în cazuri extreme poate duce la arsuri pe piele. De asemenea, nu trebuie utilizat o perioadă prea lungă de timp, deoarece poate duce la uscarea nedorită a pielii. Mai mult, Polyvidon Iod, care are și efect dezinfectant, poate fi folosit.
Ca remedii casnice împotriva bartolinitei, sunt menționate de obicei plante sau remedii care au un efect antiinflamator, antibiotic sau de înmuiere. Baia de mușețel se află chiar în față. S-a dovedit științific că mușețelul are un efect antiinflamator local și promovează vindecarea ranilor, motiv pentru care o baie de șezut cu mușețel este potrivită atât în stadiile incipiente ale inflamației, cât și ulterior ca măsură de însoțire, în plus față de terapia inițiată medical.
Ghimbirul este, de asemenea, unul dintre remediile casnice recomandate frecvent. Deși nu există nicio analiză științifică a bartolinitei în special, se știe că ghimbirul are în general proprietăți antiinflamatorii, motiv pentru care poate fi luat ca măsură de susținere. Ghimbirul poate fi, de exemplu, feliat și infuzat cu apă fierbinte și apoi savurat ca ceai.
Alte remedii casnice, precum aloe vera, vermut, iarbă de lămâie, genţiană, păpădie or usturoi nu au fost încă testate în mod specific pentru eficacitatea lor împotriva bartolinitei. Cu toate acestea, studiile științifice și-au dovedit efectul antiinflamator, parțial antibacterian, parțial reducător de durere. Dacă simptomele nu se întorc cu remediile casnice, cu siguranță trebuie consultat un medic.
Terapia homeopatică a Bartholinitei constă din doi piloni. Pe de o parte, aceasta constă în terapia acută, pe de altă parte, în terapia constituțională. Tratamentul acut depinde de caracterul simptomelor.
Dacă durerea pulsează și abces este roșu și fierbinte, utilizarea Belladonna este recomandat. Dacă durerea este ascuțită la atingere și abces este strălucitor și pielea din jur este umflată, Apis este deosebit de potrivit. Dacă suferiți de dureri asemănătoare cu așchiile și aveți, de asemenea, poftă de alimente acide, Hepar Sulfuris este potrivit.
Aceasta se numește „bisturiu homeopat”, deoarece se spune că deschide abcesul. În cazul în care durerea prin splire apare și trece repede, transpirația miroase urât și dacă sunt prezente în același timp condiloame genitale, poate fi utilizat Nitricum Acidum. Tinerele geloase care nu pot tolera etanșeitatea gât și care suferă de un abces roșu-albăstrui se recomandă utilizarea Lachesis.
Deoarece, conform doctrinei homeopate, este o boală din domeniul „sicozei” (o miasmă non-autolimitată care poate duce la boli cronice), simpla suprimare a abcesului ar putea, probabil, deplasa problema la organe interne. Prin urmare, pe lângă terapia acută, se recomandă o terapie constituțională. Nu există o bază științifică pentru terapia homeopatică a Bartholinitei în conformitate cu criteriile medicinei moderne.
Unguentele au o importanță diferită în tratamentul Bartholinitei. În primul rând, în cazul unei simple inflamații a bartolinitei, unguentele care conțin antibiotice pot ajuta la conținerea inflamației. Unguentele care conțin ingrediente active precum acidul fusidic, nebacetina sau bacitracina sunt cele mai potrivite în acest scop.
Dacă s-a format deja un abces, dar nu este încă pe deplin dezvoltat, un unguent ihtolan poate ajuta. Unguentul are ca efect abcesul se maturizează mai repede și poate fi tratat chirurgical mai repede. Alte unguente care promovează maturarea abceselor pot fi de asemenea utilizate în acest scop.
Dacă Bartholinita nu se îmbunătățește cu măsuri generale, cum ar fi băile de șezut sau unul sau altul remediu la domiciliu sau dacă simptomele cresc, trebuie să consultați din timp un medic, care va decide apoi procedura suplimentară în funcție de amploarea inflamației. . Primele semne de avertizare sunt febră și epuizare, precum și dureri insuportabile atunci când stați și mergeți. În cazuri ușoare, unguentele cu antibiotice sunt potrivite pentru tratamentul cu antibiotice.
În majoritatea cazurilor, însă, antibiotice sunt prescrise sub formă de tablete. Dacă inflamația nu este încă atât de avansată, terapia cu antibiotice singur poate fi suficient. De obicei, sunt prescrise preparate precum Ceftriaxona, care acoperă spectrul celor mai frecvenți agenți patogeni.
Dacă s-a format deja un abces, procedura obișnuită este o deschidere chirurgicală. În plus față de ameliorarea rapidă, aceasta oferă posibilitatea de a căuta agentul patogen declanșator. Ca rezultat, poate fi selectat în mod specific un antibiotic care este eficient în mod eficient împotriva agentului patogen găsit.
Dacă terapia cu antibiotice și / sau chirurgicale nu se efectuează la timp, există un risc rar ca germeni va intra în fluxul sanguin. Ca urmare, pune viața în pericol sânge se poate produce otrăvire. Dacă ieșirea glandei Bartholin inflamate se lipeste, se poate dezvolta un abces, adică o acumulare de puroi în glanda inflamată.
Odată ce această dezvoltare a avut loc, este de obicei necesară drenarea chirurgicală a abcesului. Multe femei se feresc de terapia chirurgicală la început. Deoarece dezvoltarea unui abces este de obicei asociată cu un disconfort foarte sever atunci când stați și mergeți, majoritatea femeilor consideră că deschiderea chirurgicală a abcesului este o mare ușurare la final.
Procedura se efectuează de obicei în ambulatoriu. Un anestezic local este de obicei suficient. Cea mai frecvent utilizată tehnică chirurgicală se numește marsipulare.
Aici abcesul este deschis cu un bisturiu. Pereții cavității abcesului sunt apoi suturați pe piele, astfel încât cavitatea să rămână deschisă spre exterior. Acest lucru este necesar deoarece altfel abcesul Bartholin tinde să reapară.
Secreția obținută în acest mod este utilizată pentru a determina care germen este responsabil pentru inflamație, astfel încât să poată începe terapia cu antibiotice. Dacă inflamația reapare frecvent, se poate lua în considerare îndepărtarea glandei Bartholin afectate în ansamblu. Alte proceduri chirurgicale, cum ar fi singura aspirație a secreției din abces cu un ac, crearea unui artificial fistulă prin intermediul unui cateter sau irigarea plăgii cu alcool sau azotat de argint, nu mai corespund standardelor medicale actuale.
Terapia chirurgicală a bartolinitei este o procedură ambulatorie care durează doar câteva minute. Durata tratamentului cu antibiotice depinde de germeni, de amploarea inflamației și de antibioticul ales. De regulă, însă, nu durează mai mult de câteva zile. Este important de reținut, totuși, că antibioticul nu trebuie întrerupt mai devreme decât s-a discutat cu medicul, deoarece terapia cu antibiotice administrată incorect poate duce la dezvoltarea unor germeni. În cazuri rare, se poate dezvolta inflamația cronică a glandelor Bartholin, ceea ce poate duce la o perioadă mai lungă de tratament.
