Suport respirator la copii

Simptome

Există o serie de cauze care perturbă schimbul regulat de oxigen din plămânii copilului și care trebuie clarificate. O tulburare respiratorie este cea mai frecventă cauză de deces la copiii cu vârsta sub un an. La copii, suferința respiratorie se manifestă prin aripi nazale, rapide respiraţie, piept retracții și așa-numita respirație legănată. O decolorare albastră a buzelor și a unghiilor sau a membranelor mucoase apare numai atunci când alimentarea insuficientă a copilului este mult avansată și când saturația de oxigen a sânge este mai mic de 4g / dl. Tulburările conștiinței, cum ar fi neliniștea sau înnorarea, indică, de asemenea, o insuficiență relativ pronunțată a copilului.

Măsuri inițiale

Ca primă măsură, copilul ar trebui liniștit în orice caz, deoarece fiecare pacient cu dificultăți de respirație intră în panică, ceea ce face ca respirația să fie și mai gravă. Dacă dificultatea de respirație este stabilă, adică copilul este receptiv, arată o muncă crescută de respiraţie cu aripi nazale etc., este recomandabil să asigurați aerul din cameră. Acest lucru se poate face prin deschiderea ferestrelor, slăbirea hainelor copilului în jurul gât, oferind acces la aer curat și activități exerciții de respirație cu copilul (stabiliți o rată de respirație calmă). Un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. În cazul instabilului respiraţie dificultăți (copilul este albastru / cianotic, nu mai răspunde), intubat ventilație trebuie întotdeauna efectuat într-o unitate de terapie intensivă.

Cauze frecvente și terapia lor

Cauzele suferinței respiratorii la un copil pot include așa-numitul sindrom pseudo-Krupp. Aceasta este o inflamație virală a membranei mucoase a laringe iar bronhiile. viruși care cauzează de obicei acest lucru sunt: ​​virusurile parainfluenzale, influenţa viruși, rinovirusuri și RSV.

Pe lângă dificultăți de respirație, copilul are și un sunet de respirație (stridor inspirator), căldură și lătrat tuse. În funcție de severitatea sa, sindromul Pseudo-Krupp este împărțit în patru etape diferite. Scopul tratamentului este de a reduce umflarea membranei mucoase.

Acest lucru se face cu metode simple, cum ar fi umezirea aerului pe care îl respirați cu un prosop umed pe dumneavoastră nas or funcţionare duș, dar trebuie să luați în considerare și administrarea cortizonul. În cazurile foarte severe, atacul pseudo-crup trebuie tratat de către intubare cu oxigen sau adrenalină. A fi separat de pseudo-crupă este așa-numita epiglotită, care este cauzată în principal de Haemophilus Gripă B bacterii.

Aceasta este o inflamație a epiglotă, care poate fi însoțită de o îngroșare și astfel la o obstrucție a căilor respiratorii. Din nou, copilul are de obicei un stridor inspiratotic. În plus, există și salivare crescută, afonie și mare febră.

Aceasta este o urgență absolută, care trebuie întotdeauna tratată în spital și întotdeauna în pregătire intubare cu respirație artificială. Terapia se face prin tratament cu antibiotice prin perfuzie. Dacă suspectați un corp străin în copilul dumneavoastră nas, o altă cauză a unei urgențe respiratorii este un atac de astm.

Aceasta se caracterizează prin prezența dificultății de respirație, a tusei și a respirației uscate, sunete cunoscute sub denumirea de gulling și zumzet, care pot fi auzite de medic folosind un stetoscop. În majoritatea cazurilor, infecțiile virale, efortul fizic deosebit și contactul cu o substanță alergenică sunt cauza unui atac de astm. Este important să întrebați în momentul diagnosticului dacă au existat atacuri de astm înainte, dacă există o apariție la părinți sau frați sau dacă există o tendință generală la alergii (fân febră, neurodermatita etc)

în familie. Ca primă măsură, partea superioară a corpului copilului trebuie ridicată, copilul trebuie liniștit, oxigenul trebuie administrat de canulă nazală și salbutamol trebuie administrat pentru a dilata bronhiile. În funcție de gravitatea atacului de astm, poate fi necesară administrarea cortizonul or salbutamol continuu.

Este important să fiți conștienți de efectele secundare ale acestei terapii intensive, care se pot manifesta prin neliniște, tremurături și reducere potasiu sânge niveluri (hipokaliemie). Copiii care suferă de tuse cronică, recurentă pneumonie și uneori intervale fără simptome pot fi inhalat un corp străin (arahide etc.) neobservat de părinți.

În acest caz, numai îndepărtarea corpului străin prin bronhoscopie poate ajuta. În cazul unei obstrucții acute a căilor respiratorii prin inhalare, copilul așezat trebuie lovit de trei ori cu platul mâinii pe spate între omoplați. Pentru copiii mici și școlari ar trebui efectuată manevra Heimlich.

Pentru aceasta, asistentul stă în spatele pacientului și îl apucă cu ambele brațe. Ajutorul formează un pumn cu o mână și îl așează între buricul pacientului și piept. Cu cealaltă mână apucă pumnul și îl trage în sus cu un smucitură.

Suprapresiunea rezultată este destinată transportului corpului străin în sus. Conform celor mai recente descoperiri, dacă aceste manevre rămân nereușite, copilul ar trebui să fie aerisit, scopul urmărindu-l să-i furnizeze copilului oxigenul necesar și să transporte corpul străin mai departe în plămâni în loc de exterior. Ideea este că cel puțin una plămân poate fi ventilat în acest fel și că viața copilului poate fi salvată.