Diferite grupuri de droguri | Diuretice

Diferite grupuri de droguri

Trei grupuri diferite (clase de substanțe) de diuretice sunt date pentru a promova excreția de apă: În cele ce urmează, diferitele tipuri de diuretice sunt prezentate mai detaliat și sunt descrise modul lor specific de acțiune și efectele secundare

• Inel diuretic
• Tiazidele
• Diuretice de economisire a potasiului

În tratamentul hipertensiune arterială, acest grup de medicamente poate fi utilizat și la pacienții ale căror rinichi funcția este deja limitată. Prin intermediul unui marker în sânge, creatinină valoare, rinichi funcția poate fi evaluată și se poate lua o decizie dacă pacientul are sau nu o astfel de afectare funcțională. Efectul buclei diuretice poate fi crescut prin administrarea unui alt medicament pentru a promova excreția apei, prin care diureticele de ansă sunt deja medicamente de drenaj foarte eficiente.

Dacă lichidul trebuie drenat rapid, cum ar fi agravarea bruscă inimă eșec, acest grup de medicamente este de obicei utilizat. Buclă diuretice: Ingredient activ și denumiri comerciale Tratamentul cu diuretice de ansă poate duce la o reducere a potasiu și calciu niveluri în sânge. Ambele sunt importante sânge săruri.

În cazul în care diuretice se administrează împreună cu un inhibitor al ECA, trebuie să se acorde atenție pentru ca tensiune arterială nu scade prea mult. Ambele medicamente conduc la o reducere a fluidelor din organism, care este asociată cu o reducere a tensiune arterială. Acest lucru poate duce la amețeli și slăbiciune.

Diureticele de buclă pot fi utilizate la pacienții cu diabet.

• Bumetanidă, de exemplu Burinex®
• furosemid, de exemplu

  Lasix®®, Furorese®

• Torasemide, de exemplu Torem®, Unat®, Toacard®
• Piretanidă, de exemplu Arelix®, Piretanidă 1 A®
• Acid etacrynic, zB Hidromedină

Tiazidele sunt așa-numiții agenți de primă alegere în terapia cu hipertensiune arterială, adică sunt prescrise în principal pentru tratamentul combinat.

Studiile dovedesc efectul lor benefic asupra tensiune arterială și o îmbunătățire semnificativă a prognosticului pacienților cu hipertensiune. Acest grup de medicamente este potrivit pentru terapia pe termen lung a pacienților cu inimă eșec și hipertensiune arterială. Pe lângă creștere sodiu excreție, efecte asupra sângelui nave în sensul efectelor vasodilatatoare se pot observa, care susțin scăderea tensiunii arteriale.

Tiazide: Ingredientul activ și denumirile comerciale Tiazidele conduc la o reducere a sodiu, potasiu și magneziu niveluri în sânge în 20% din cazuri. Prin urmare, tiazidele sunt adesea combinate cu potasiu-diuretice de economisire pentru a compensa pierderea de potasiu. Acest lucru poate duce la grave aritmie cardiaca.

Tulburări metabolice sub formă de ridicat zahăr din sânge iar nivelurile lipidelor din sânge sunt posibile efecte secundare ale terapiei cu tiazide. Greaţă și vărsături poate apărea, de asemenea. Tiazidele nu trebuie administrate dacă funcția renală este afectată, deoarece, în această situație, acestea pot determina scăderea fluxului sanguin către rinichi, ceea ce ar putea afecta suplimentar rinichii

• Chlorthalidone, de ex

  Hygroton®

• Hidroclorotiazidă, de exemplu Disalunil®, Esidrix® etc.
• Xipamidă, de exemplu Aquaphor®, Aquex®

Medicamentele care economisesc potasiul, spre deosebire de alte diuretice, provoacă o retenție de potasiu în organism și nu excreția crescută a acestei sări de sânge. Astfel, potasiul este salvat pentru organism, de unde și numele grupului de medicamente. Economisitorii de potasiu sunt utilizați în combinație cu tiazide, deoarece singuri provoacă doar o excreție moderată de apă.

Diureticele care economisesc potasiu nu trebuie administrate pacienților cu severitate rinichi insuficiență renală. La combinarea tratamentului cu Inhibitori ACE și administrarea de potasiu, trebuie remarcat faptul că organismul pierde mai puțin potasiu datorită efectului medicamentelor care economisesc potasiul. Un nivel ridicat de potasiu poate avea consecințe grave, cum ar fi aritmie cardiaca, deci a test de sange trebuie efectuat la intervale regulate pentru a determina nivelul de potasiu.

Există două tipuri de medicamente în acest grup: antagoniștii aldosteronului și cele două medicamente triamteren și amilorid. Medicamentele din acest grup împiedică aldosteronul să funcționeze în organism: aldosteronul mărește cantitatea de lichid din sânge nave și astfel crește tensiunea arterială. Antagoniștii aldosteronului conduc la o scădere a volumului în nave și astfel să scadă tensiunea arterială.

Acest grup de diuretice are o mare importanță în tratamentul inimă eșec: dacă un antagonist al aldosteronului este administrat împreună cu un inhibitor ECA și un glicozid cardiac, acesta ajută la reducerea mortalității pacienților cu afecțiuni severe insuficienţă cardiacă. Antagoniștii aldosteronului: substanța activă și denumirile comerciale Efectele secundare ale antagoniștilor aldosteronului includ creșterea potasiului în sânge, posibile reacții alergice, greaţă, vărsături și diaree. Aceste două ingrediente active trebuie administrate întotdeauna împreună cu preparatele altor grupuri de medicamente, deoarece efectul lor ar fi prea slab fără parteneri de combinație.

De aceea, amilorida și triamterenul se administrează de obicei în combinație cu tiazide sau se prescrie un preparat care conține atât ingrediente active (tiazidă, cât și medicament care economisește potasiul). Acest grup de medicamente este utilizat pentru a curăța lichidul din corp și în tratamentul hipertensiune arterială. Triamteren și Amiloride: Efectele secundare includ o creștere a potasiului din sânge și posibile reacții alergice ale pielii sau tractului digestiv condiții precum diaree, greaţă, și vărsături.

Tiazida, partenerul combinat al triamterenului sau amiloridei, contracarează nivelul crescut de potasiu: în timp ce tiazidele duc la creșterea excreției de potasiu, amilorida și triamterenul reduc pierderile de potasiu - astfel cele două efecte în tratamentul combinat echilibra reciproc și poate fi numit „efect secundar pozitiv”.

• Antagoniști ai Aldosteronei
• Eplerenonă, de exemplu Inspra®
• Canrenoatul de potasiu, de ex

  Aldactone®.

• Spironolactonă, de exemplu Duraspiron®, Verospiron® și
• Amiloride și triamterene
• Triamterele, de exemplu, Arumil®
• Amiloride, de exemplu Jatropur®