Istoricul medical (istoricul bolilor) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de insomnie (tulburări de somn). Istoria familiei Istoria socială Care este ocupația ta? Care sunt programele dvs. de lucru? Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale? Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). La ce oră … Tulburări ale somnului (insomnie): istoric medical
Sistemul respirator (J00-J99) Rinită alergică (rinită alergică; febra fânului). Astm bronșic Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) Rinosinuzită cronică (CRS; inflamație simultană a mucoasei nazale („rinită”) și a mucoasei sinusurilor paranazale („sinuzită“)). Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Andropauză (menopauză masculină) Hipertiroidism (hipertiroidism) Climacteric (menopauză la femei; de exemplu, bufeuri). Factorii care afectează sănătatea... Tulburări ale somnului (insomnie): Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele simptome și plângeri pot indica insomnie (tulburări de somn): Simptome principale Dificultate de a adormi – atunci când durează mai mult de 30 de minute pentru a adormi. Probleme cu somnul – respectiv trezirea prematură atunci când dormi mai puțin de patru ore Dacă este necesar, și fenomene motorii asociate somnului (vezi și sub sindromul picioarelor neliniştite, RLS). … Tulburări de somn (insomnie): simptome, reclamații, semne
Patogenia (dezvoltarea bolii) Patogenia diferitelor forme de insomnie este foarte diversă și nu poate fi explicată printr-un patomecanism comun. Stresul cronic afectează semnificativ calitatea somnului. Nivelurile de cortizol sunt semnificativ crescute în insomnie. Stresul și nivelurile crescute de cortizol care rezultă activează enzima de degradare a triptofanului, triptofan pirolaza. Triptofanul este necesar pentru producerea... Tulburări ale somnului (insomnie): cauze
Măsuri generale Păstrați o rutină zilnică regulată. Faceți exerciții regulate în timpul zilei. Trageți un pui de somn în timpul zilei (sinonime: siesta; siesta de somn; pui de somn; somnolenta; somnul de somn) – A face un pui de somn controlat de 30 de minute prin setarea unei alarme înainte de ora 3:37 – de cel puțin trei ori pe săptămână – reduce riscul cu XNUMX% din moare de coronare... Tulburări de somn (insomnie): terapie
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecția (vizualizarea) pielii și a mucoaselor. Auscultarea (ascultarea) inimii Auscultarea plămânilor Examinare neurologică [diagnostice diferențiate datorate: dependență de alcool Coreea Huntington (sinonime: Coreea Huntington sau Huntington ... Tulburări de somn (insomnie): examinare
Parametrii de laborator de ordinul 2 – în funcție de rezultatele anamnezei, examenului fizic etc. Hemogramă mică Melatonina Nivel seric Melatonina sub formă de 6-sulfatoximelatonină – urină colectată în perioade de 6 ore pe 24 de ore. TSH (hormon de stimulare a tiroidei). Ficat – alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), gamma-glutamil transferaza (γ-GT, gamma-GT; GGT).
Țintă terapeutică Restabilirea unui ritm adecvat de somn-veghe. Recomandări terapeutice Înainte de terapia medicamentoasă, terapia cognitiv-comportamentală (TCC) ar trebui să fie prima opțiune de tratament pentru adulții de orice vârstă. Fără terapie medicamentoasă fără o clarificare prealabilă a cauzei (vezi mai jos durerea cronică, depresia; aportul de medicamente)! Medicamentele care induc somnul trebuie prescrise cel mult patru săptămâni! ... Tulburări ale somnului (insomnie): terapie medicamentoasă
Cea mai importantă măsură de diagnostic este colectarea istoricului medical, adică a istoricului medical. Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoricului medical, examenului fizic etc. - Pentru clarificarea diagnosticului diferențiat Examinarea într-un laborator de somn (polisomnografie) - dacă există o suspiciune rezonabilă de a exclude tulburările organice ale somnului; ... Tulburări de somn (insomnie): teste de diagnostic
Un grup cu risc indică posibilitatea ca afecțiunea să fie asociată cu riscul de deficit de nutrienți vitali. Plângerea de insomnie indică un deficit de nutrienți vitali pentru: Magneziu În cadrul medicinei micronutrienților (substanțe vitale), substanțele vitale (micronutrienți) sunt utilizate pentru terapia de susținere a tulburărilor de somn: Vitamina B12 Magneziu Aminoacid triptofan ... Tulburări ale somnului (insomnie): terapia cu micronutrienți
Pentru a preveni insomnia (tulburările de somn), trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Cauze fiziologice - mâncat sau băut noaptea. Consumul de stimulente Alcool Cafea, ceai (cofeină) Tutun (fumat) Consumul de droguri Amfetamine (simpatomimetice indirecte): extaz (3,4-metilendioxi-N-metilamfetamină, MDMA), metanfetamină (metamfetamină) sau metilfenidat. Cannabis (hașiș și marijuana). Cocaină Activitate fizică ... Tulburări ale somnului (insomnie): Prevenire
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații care pot fi cauzate de insomnie (tulburări de somn): Ochii și apendicele ochiului (H00-H59). Glaucom - Persoanele care dormeau mai puțin de trei sau mai mult de zece ore pe noapte aveau de trei ori mai multe șanse de a prezenta leziuni ale nervului optic cauzate de glaucom decât subiecții care dormeau șapte ... Tulburări ale somnului (insomnie): complicații
