Boala de reflux: cauze, simptome și tratament

de reflux boala se remarcă prin arsură. Pacienții suferă de insuficiență acidă, iritabilă tuse, răguşeală și severă ardere în spatele sternului. Această boală este frecventă și trebuie tratată pentru a exclude deteriorarea secundară.

Ce este boala de reflux?

Diagrama schematică care arată anatomia reflux boală sau arsură. Faceți clic pentru a mări. Medicii se referă la reflux boală când mucoasa esofagului este inflamată. Stomac conținutul și sucul gastric acid curg în esofag, deoarece sfincterul stomacului Intrare eșuează și nu previne refluxul. Treimea inferioară a esofagului este inflamată din cauza iritației din acid. Dacă boala de reflux devine cronică, există riscul apariției unor boli secundare, precum esofagian cancer. Boala de reflux este o boală tipică în țările industrializate. Aici, aproximativ 20% suferă de recurente arsură. Copiii și sugarii pot suferi, de asemenea, de boala de reflux. Incidența crește, la fel de esofagiană cancer crește în același ritm. Aceasta este o consecință rară a bolii de reflux.

Cauze

Boala de reflux este declanșată atunci când sfincterul Intrare la stomac eșuează. Stomac conținutul și acidul stomacului pot reveni în partea inferioară a esofagului. Există mai mulți factori care cauzează boala de reflux. Acestea includ sfincterul fiind prea slab, esofagul trecând prea departe prin diafragmă, alte anomalii anatomice care previn închiderea gastrică superioară. Riscul de a dezvolta boala de reflux este favorizat de nicotină, alcool, obezitate și anumite medicamente. Unii pacienți suferă de arsuri la stomac atunci când sunt sub stres. Arsurile la stomac sunt deosebit de frecvente în timpul sarcină. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul în creștere apasă pe stomac. În ultimul trimestru al anului sarcină, o jumătate bună din femei suferă de boală de reflux.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele tipice ale bolii de reflux includ arsurile la stomac, dureri în piept (durere retrosternală) și regurgitație, o reflux de conținut din organele goale. În acest caz, refluxul de pulpă alimentară din stomac în gură. În boala de reflux, aceste simptome sunt agravate prin mâncare, culcare, băut alcool, fumat, îndoire sau fizică și mentală stres. Dureri în piept este localizat în spatele sternului (sternului) și este adesea confundat cu durere a inimă. Este un ardere, foarte incomod durere care se agravează după ce ai mâncat. Superior durere abdominală (dureri epigastrice), râgâială de aer sau suc gastric și disfagia (odinofagia) sunt, de asemenea, simptome frecvente. Boala de reflux se manifestă ocazional și prin simptome atipice, cum ar fi constrângerea de a curăța gâtul, cronica tuse, senzație de bulgări în gât (senzație de glob), răguşeală, recurent pneumonie, respiratie urat mirositoare (halitoza), o senzație persistentă de uscare care nu se îmbunătățește nici măcar la băut, sau pătrunzătoare, fără sfârșit sughiț. Regurgitarea acidă și regurgitarea provoacă leziuni ale dintelui smalț ca daune secundare. Boala de reflux poate apărea și în copilărie. În acest caz, sugarii prezintă probleme cu hrănirea și există un plâns și o neliniște crescută. În unele cazuri, sugarul întinde cap înapoi.

Diagnostic și curs

Medicul poate diagnostica mai întâi boala de reflux pe baza simptomelor. Acest lucru se face pe baza interviului de anamneză, unde sunt importante informații despre tipul, frecvența și obiceiurile de viață. Mai întâi trebuie excluse alte boli care prezintă simptome similare. O metodă de diagnostic fiabilă este gastroscopie. Mai ales în cazul bolii cronice de reflux, aceasta se realizează pentru a detecta modificări posibile maligne ale membranei mucoase. Cu toate acestea, nu numai modificările în membranei mucoase poate fi detectat prin intermediul acestui esofaggastroscopie. Probele de țesut pot fi, de asemenea, prelevate în același pas. Pe parcursul gastroscopie, o capsulă poate fi plasată și în esofag pentru a măsura aciditatea pe o perioadă de 24 de ore. Aici, medicii se referă la aceasta ca metrică a pH-ului pe termen lung. concentrare de acid se măsoară, iar datele sunt transmise imediat către un dispozitiv de înregistrare.

Complicațiile

Boala de reflux este expusă riscului de apariție a complicațiilor pe măsură ce boala progresează. Acestea includ esofagita (inflamaţie a esofagului). Este cauzată de contactul constant cu acidul, ceea ce duce la modificări ale membranei mucoase. Acest lucru poate provoca inflamaţie a membranei mucoase, care, de asemenea, se umflă. Pe scurt, esofagita este una dintre sechelele tipice ale bolii de reflux. Dinții pot fi, de asemenea, afectați de boală, care se datorează refluxului conținutului acid al stomacului. Leziunile dintelui smalț devin vizibile prin durere-denti sensibili, carie, parodontită și inflamaţie a cavitatea bucală. Un alt efect al bolii de reflux este îngustarea esofagului. În acest caz, cavitatea esofagului este îngustată de stricturi inflamatorii sau cicatrici legate de reflux. Această consecință devine vizibilă prin tulburări ale reflexului de înghițire și durere. Deoarece influența acid gastric este permanent, există riscul de arsuri la gastric membranei mucoase. Ca rezultat, esofagul se contractă datorită formării cicatrici, care la rândul său duce la o îngustare pronunțată. Medicii vorbesc apoi despre o strictură peptică. O altă complicație a bolii de reflux este formarea de ulcere în mucoasa esofagului. În majoritatea cazurilor, se stabilesc în regiunea esofagiană inferioară, care se află la trecerea la stomac. Sângerarea este considerată o posibilă consecință a ulcerelor, care pot avea atât o evoluție acută, cât și una cronică.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Frecvent, arsurile la stomac severe apar după consumul de alimente grase și condimentate. Persoanele afectate au un sentiment inconfortabil în gură sau un puternic ardere senzaţie. Arsurile la stomac nu sunt medicale condiție care trebuie tratat de un medic. Dacă arsurile la stomac apar de mai multe ori pe săptămână fără niciun motiv aparent, cum ar fi sarcină, trebuie discutat cu medicul de familie. Conținutul stomacului revine din nou, deoarece alimentele grase cresc presiunea din stomac. Un medic poate identifica cauza exactă a refluxului alimentar și poate prescrie medicamente adecvate împotriva acestuia.

Tratament și terapie

Tratamentul medicamentos pentru boala de reflux poate inhiba aciditatea. Antiacidele, hidrotalcit, și magaldratul neutralizează sau leagă acidul stomacal. medicamente sunt disponibile ca comprimate, geluri, acoperit comprimate și suspensii. De obicei, sunt luate atunci când apar simptomele. De exemplu, noaptea sau după masă. Antiacidele sunt potrivite și pentru femeile însărcinate. H2 antihistaminice inhibă formarea acidului gastric. Acești blocanți ai receptorilor H2 sunt de obicei luați noaptea și sunt disponibili peste tejghea. Inhibitori ai pompei de protoni necesită o rețetă. Acestea sunt utilizate pentru simptome foarte severe și blochează formarea unei enzime responsabile de producerea acidului. Simptomele dispar în decurs de două săptămâni. Cu toate acestea, a cancer riscul rămâne. Dacă greaţă și vărsături apar din cauza bolii de reflux, se folosesc și procinetici. Stimulează mișcarea stomacului și a intestinelor și asigură astfel îndepărtarea mai rapidă a acidului din stomac. Boala de reflux cronică poate fi tratată chirurgical dacă tratamentul cu medicamente nu reușește. Această operație este efectuată ca o procedură minim invazivă. Mecanismul de închidere a sfincterului este restabilit. Acidul stomacal nu mai poate curge înapoi. La fel de acasă căi de atac pentru disconfort ocazional, greutăți, iaurt, lapte și migdale s-au dovedit eficiente.

Prevenirea

Cei care sunt predispuși la arsuri la stomac ar trebui să evite mesele grase și fastuoase. Mai ales seara, stomacul nu trebuie împovărat cu porții prea mari. Alimentele bogate în fibre ajută și ele. Cafea, alcool și nicotină promovează boala de reflux și, prin urmare, trebuie savurat numai în cantități foarte mici. Stres iar entuziasmul trebuie evitat. Cei care sunt exces de greutate ar trebui să încerce să slăbească.

Post-Operație

Prin intermediul dietă, este posibil să se reducă producția de acid în stomac. Aici este recomandat să consumați un conținut scăzut de grăsimi și alcalin dietă. Pâine iar fulgi de ovăz pot fi folosiți pentru a reduce la minimum arsurile la stomac ocazionale. Mai mult, cei care suferă de exces de greutate ar trebui să le reducă greutatea corporală sau cel puțin să o normalizeze. Diverse medicamente afectează sfincterul esofagian inferior și favorizează astfel refluxul gastroesofagian. Din acest motiv, medicamentele actuale ar trebui revizuite critic și chiar înlocuite, dacă este necesar măsuri poate contracara potențialul reflux: acestea includ abținerea de la a mânca mese mari cu puțin timp înainte de culcare, precum și ridicarea tăbliei în timpul somnului. În general, trebuie asigurat un somn suficient. Astfel, lipsa puternică de somn poate conduce la faptul că membrana mucoasă a esofagului experimentează o sensibilitate mai mare opusă sucului gastric acru. Fără îndoială: boala de reflux poate fi tratată de obicei bine. În aproximativ 90% din cazuri, esofagita de reflux se vindecă după PPI terapie. Cu toate acestea, când terapie este întreruptă, recurențele apar la aproximativ 50% dintre pacienți. Dacă nu sunt tratate, unele cazuri dezvoltă complicații, care uneori pot fi foarte grave. Cei care recurg temporar la medicamente împotriva refluxului și își schimbă în mod conștient dietă sunt foarte susceptibile de a preveni permanent esofagita.

Ce poți face singur

Persoanele afectate de boala de reflux au mai multe moduri de a face viața de zi cu zi cu această boală mai ușoară. Persoana afectată ar trebui să acorde o atenție strictă dietei tale. Alimentele acide și grele trebuie evitate. Acest lucru se datorează faptului că, cu cât sunt consumate mai multe alimente picante sau chiar acide, cu atât se produce mai mult acid în organism. Cu toate acestea, acest proces este contraproductiv în boala de reflux. Dacă persoana afectată dorește să contracareze boala, ar trebui să sublinieze alimentele ușoare. Alimente care pot fi digerate rapid, cum ar fi albul pâine, legumele fierte sau chiar orezul, sunt de asemenea optime pentru această boală. Când vine vorba de băuturi, pacienții ar trebui să fie atenți la băuturile cu conținut scăzut de carbon. Carbon dioxidul stimulează producția de acid în organism. Încă de apă sau sucurile ușoare de fructe sunt mai potrivite. Dacă este nevoie de ajutor în stabilirea unei diete, un nutriționist instruit poate fi consultat în orice moment. Pe lângă baza nutrițională, anumite medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi stomacul geluri sau se pot lua blocante de acid. Această metodă poate fi, de asemenea, discutată cu medicul responsabil în orice moment. Dacă se respectă aceste sfaturi, îmbunătățirea va fi resimțită rapid și simptomele vor fi ușurate.