Definiție
Termenul "reflux esofagita”Descrie o inflamație a esofagului inferior cauzată de contactul esofagian membranei mucoase cu acid gastric. Cauzele, etapele, cursurile și consecințele acestei boli pot fi numeroase. În general, aceste plângeri sunt o problemă foarte răspândită, deoarece până la 20% din populația occidentală suferă de plângeri ale membranei mucoase legate de acid stomac și esofag. Mucoasele superioare tractului digestiv sunt supuse unei relații echilibrate între acidul care servește digestiei și factori de protecție precum salivă, un strat de mucus și mișcările lente ale mușchilor. Dacă aceasta echilibra este deranjat de una dintre numeroasele cauze în favoarea acidului, recurentă arsură, reflux esofagita și, pe termen lung, pot apărea boli cronice de reflux și deteriorarea membranelor mucoase.
Cauze
Cauza de reflux esofagita este un exces de stomac acid pe membranele mucoase ale esofagului. Acidul atacă membranele mucoase, poate provoca inițial arsură, și mai târziu, poate provoca, de asemenea, iritații, inflamații, ulcere și leziuni pe termen lung structurilor celulare ale membranei mucoase. Motivul excesului puternic de acid este în majoritatea cazurilor o combinație de mai mulți factori.
Un factor important este slăbirea mușchiului inelar la trecerea de la esofag la stomac. Acest lucru menține în mod normal acidul departe de esofag, dar la mulți oameni poate slăbi din motive necunoscute. Un alt rol important îl joacă dietă și stilul de viață.
Acestea fac din esofagita de reflux o problemă în creștere, în special în lumea occidentală. Astfel, alimentele bogate în grăsimi, alcoolul, nicotină, cafea, obezitate, lipsa exercițiului și stresul sunt principalele cauze ale esofagitei de reflux. Mai rar și alte elemente de bază boli ale tractului gastro-intestinal sunt în spatele bolii. Operații pe stomac, sarcină și constricții în tractului digestiv sunt alți factori importanți în dezvoltare.
Diagnostic
Diagnosticul începe cu o anchetă detaliată a simptomelor și a obiceiurilor alimentare și de viață. Tipic durere în spatele sternului după ce ai mâncat sau în timp ce stai culcat indică deja arsură. Inițial, diagnosticul se poate face cu ajutorul unei prime încercări de terapie.
În acest scop, așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni sunt luați pentru o perioadă de 7-14 zile, care reduc producția de acid în stomac. Dacă simptomele se îmbunătățesc ca rezultat, se pune diagnosticul unei iritații acide a membranelor mucoase. Cu toate acestea, dacă rezultatele încercării de terapie nu sunt clare, se poate pune un diagnostic mai concret prin intermediul unui gastroscopie.
În această procedură, poate fi detectată iritarea membranelor mucoase și se pot face biopsii ale țesutului. În plus, valoarea pH-ului esofagului trebuie măsurată timp de 24 de ore folosind o sondă. Dacă pH-ul este sub 4 de mai multe ori, aceasta indică boala de reflux și excesul de aciditate.
gastroscopie iar măsurarea pH-ului poate și trebuie efectuată și în caz de reclamații pe termen lung, obiceiuri de viață și de alimentație foarte evidente sau la cererea pacientului. În cazul reclamațiilor foarte avansate și caracteristicilor evidente din gastroscopie, A biopsie poate fi luat astfel încât membrana mucoasă să poată fi examinată mai atent la microscop. Aici pot fi diagnosticate modificări și leziuni ale țesutului care se dezvoltă lent și se poate estima o etapă a bolii.
