Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
Scopul greutății normale! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin intermediul analizei impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program de supraveghere medical sau pentru un program de slăbire pentru subponderal.
Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente.
Evitarea stresului psihosocial:
Stresurile psihologice
Stres
Evitarea stresului de mediu:
Traumatism exploziv, traumatism exploziv.
Metode convenționale de terapie non-chirurgicală
Terapia de recalificare a tinitusului (TRT) este o abordare bazată științific asupra terapiei acufenei decompensate cronice. Scopul terapie este obisnuinta (obisnuirea) cu tinitus TRT este o terapie pe termen lung (de la 12 la 24 de luni) și vizează o îmbunătățire pe termen lung a individului condiție. Se compune dintr-un concept cu patru piloni:
Furnizarea dispozitivului (a se vedea mai jos la „Metode de tratament complementare / tinitus mască").
În ghidul curent S3, TRT nu mai este recomandat [1].
Dispoziții pentru aparatul auditiv (HG) i. S. de auz terapie pentru tinitus și pierderea auzului; pentru frecvențele de tinitus joase și medii (până la 6 KHz), beneficiul este mai mare decât pentru tinitusul de înaltă frecvență.
Oxigenarea hiperbară (HBO; sinonime: hiperbară oxigenterapie, Terapia HBO; Engleză : terapie cu oxigen hyperbaric; HBO2, HBOT); terapie în care oxigenul medical este aplicat sub o presiune ambientală crescută.
Verificări periodice
Controale medicale regulate
Medicina nutrițională
Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Aceasta înseamnă, printre altele:
Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
Foarte bogat în fibre dietă (produse din cereale integrale).
Informații detaliate despre medicina sportivă pe care le veți primi de la noi.
Kinetoterapie (inclusiv fizioterapie)
Terapie manuală (manipulare și mobilizare a articulații) poate oferi ameliorare, în special pentru tulburările coloanei cervicale.
Notă: Nu există în prezent studii suficient de mari controlate asupra terapiei coloanei cervicale.
Terapia de distragere a ATM: în așa-numita disfuncție cranio-mandibulară (CMD), există o pierdere a înălțimii corecte a mușcăturilor datorită, printre altele, unei nealiniere congenitală a dinților, a unei mestecări unilaterale și măcinarea dinților. Acest lucru duce la faptul că maxilarul inferior nu mai este suficient stabilizată și articulația temporomandibulară cap schimburi. Acesta este modul în care apar zgomotele articulației temporomandibulare tipice CMD. Ca articulație temporomandibulară cap este împins cu mult înapoi spre urechea medie la închiderea gură, și presiunea asupra nervi între crește puternic. Tinnitus sau dureri de cap - mai ales în regiunea temporală - poate fi rezultatul acestui stimul nervos. Dentistii tratează această problemă cu ajutorul unei atele subțiri de napolitane din plastic transparent, care readuce capetele articulațiilor în poziția lor inițială. Pacientul trebuie să poarte așa-numita atelă pivotantă în maxilar, care este ușor ridicat în spate pentru a compensa malocluzia, zi și noapte timp de cel puțin patru săptămâni. Asta ar trebui conduce la o îmbunătățire a simptome de tinitus.Dacă este asigurată influența terapiei de distragere a ATM pe o perioadă de până la 6 luni, această măsură este utilă.
Hiperbară oxigen: beneficiul terapiei pentru tinitusul cronic nu este dovedit.
Psihoeducație: persoanei afectate i se furnizează informații despre boala sa prin aceste măsuri. Psihoeducație poate fi desfășurat în sesiuni individuale, sesiuni de grup sau ca suport familial. Implicarea membrilor familiei este un factor important. Indicație: tinitus cu severitate I și ICounseling: consiliere psihosocială profesională a indivizilor sau grupurilor cu scopul rezolvării problemelor sau a proceselor de schimbare; o bază bună de dovezi.
Un mascher pentru tinitus (sinonime: tinnitus noiser, „noiser”) este, de asemenea, numit „generator de zgomot”, deoarece generează continuu un zgomot pe care pacientul îl percepe în mod constant, dar nu-l găsește neplăcut. Acest zgomot distrage atenția pacientului de la tinitus sau îl maschează. În același timp, calea auditivă este „calmată”. Pacientul învață astfel să ignore zgomotul neplăcut. Mascherul pentru tinitus este montat individual pentru fiecare pacient cu tinitus. La fel ca un aparat auditiv, acesta poate fi purtat fie în ureche, fie în spatele acestuia. Se utilizează pentru tinitus subacut, adică după implementarea măsurilor acute. Notă: dovezile fiziopatologice experimentale arată că tratamentul cu un generator de zgomot poate crește simptomele tinitusului; actualul ghid S3 „Acufenei cronice”, de asemenea, nu recomandă generatoare de zgomot.
Terapia neuromodulatoare:
Stimularea auditivă - de exemplu, muzică modificată în spectrul de frecvențe pentru a compensa tulburarea de auz pe bază individuală.
„Stimulare de resetare coordonată” - o formă de stimulare auditivă, tonuri scurte sunt oferite deasupra și sub frecvența individuală a tinitusului.
Neurofeedback-ul în tratamentul acufenei arată o reducere semnificativă a intensității acufenei.
Stimulare magnetică transcraniană repetitivă (rTMS) - procedură care utilizează câmpuri magnetice puternice pentru a stimula și a inhiba localizate superficial creier regiuni; rezultatele disponibile până în prezent arată o variabilitate interindividuală puternică a efectelor realizate. Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (TMS; stimularea are loc la o rată de puls de unul inimă, livrând peste 2,000 de impulsuri prin bobina plasată pe cortexul auditiv din stânga sau în timp) - Într-un placebo-studiu controlat, un beneficiu ar putea fi confirmat prin repetarea multiplă a TMST Ghidul pentru tinitus din SUA (Ghid de practică clinică) nu face nicio recomandare pentru TMS.
O altă terapie este terapia muzicală a Centrului German pentru Cercetarea Muzicoterapiei e. V. în Heidelberg (DZM). Notă: Pentru așa-numita terapie muzicală centrată pe tinitus, în care muzica aplicată este modificată în raport cu frecvența tinitusului, nu există studii care ar fi suficiente pentru o recomandare bazată pe dovezi. Pentru terapia muzicală activă se poate vorbi în prezent despre un program de terapie moderat validat.
