Pneumococi (sinonim: Streptococcus pneumoniae; ICD-10 J13: Pneumonie datorită Streptococcus pneumoniae) sunt gram-pozitive bacterii din specia Streptococcus pneumoniae, care aparțin morfologic grupului de diplococi (= depozitați în perechi).
Pneumococii apar la oameni, maimuțe, șobolani și alți rozători. La până la 40% dintre copiii sănătoși și până la 10% din populația adultă sănătoasă, bacteria este prezentă în membranei mucoase (membrana mucoasă) a nazofaringelui (nazofaringelui) și, prin urmare, poate fi transmisă și de persoanele sănătoase.
Pneumococii cauzează cel mai frecvent pneumonie (inflamație a plămânilor), dar meningita (meningită) și acută otită medie (AOM; inflamație acută a urechii medii) sunt, de asemenea, printre boli infecțioase cauzate de pneumococi.
Boala pneumococică este împărțită în următoarele forme clinice:
- Boala pneumococică invazivă (DPI).
- Bacteremia (introducerea de bacterii în fluxul sanguin).
- Meningita
- Boală pneumococică neinvazivă (mucoasă) *.
- Pneumonie (pneumonie)
- Otita medie acută (AOM)
- sinuzită
* Formele neinvazive de boală pneumococică se pot dezvolta în forme invazive (de exemplu, pneumonie când este însoțit de bacteremie).
Apariție: infecția apare la nivel mondial.
Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc prin picături produse prin tuse și strănut și absorbite de cealaltă persoană prin membranele mucoase ale nas, gură și, eventual, ochiul (infecție cu picături) sau aerogen (prin nuclei de picături (aerosoli) care conțin agentul patogen în aerul expirat), în special în încăperi slab ventilate și aglomerate.
Transmisie de la om la om: Da.
Incidența (frecvența cazurilor noi) de pneumonie dobândită în comunitate (AEP; CAP = pneumonie dobândită în comunitate) este de aproximativ 3 cazuri la 1,000 de populații pe an (în Germania: pentru toate grupele de vârstă; și aproximativ 8 / 1,000 la pacienții ≥ 60 de ani ); aproximativ 40% din infecții sunt cauzate de Streptococcus pneumoniae.
Curs și prognostic: cursul și prognosticul depind de vârsta persoanei cu boală și în special de tipul de tulpină pneumococică. La persoanele mai tinere, altfel sănătoase, boala progresează de obicei fără complicații. La persoanele cu imunodeficiență (deficit imunitar), pot apărea cursuri severe cu complicații. Cursul poate, de asemenea, pune viața în pericol la sugari, copii mici, persoane care suferă de boli cronice.
Notă: După o dublă infecție cu Streptococcus pneumoniae și influenţa viruși (virusul gripei A), boala este întotdeauna deosebit de severă, adesea chiar letală.
Letalitatea (mortalitatea în raport cu numărul total de persoane care suferă de boală) este de cca. 5-8%. Letalitatea pneumoniei dobândite în comunitate (AEP) în spital sau în primele 30 de zile este în medie de 13-14%. Poate crește cu peste 40% în cazul bolilor severe și septice. În prezența unor boli subiacente precum diabet mellitus sau cronic inimă boală, letalitatea infecției pneumococice poate crește până la 30%.
Scorurile de prognostic CRB-65 și CURB-65 s-au dovedit utile pentru evaluarea prognosticului (vezi „Examinare fizică").
Observație: boala pneumococică invazivă are cea de-a patra sarcină a bolilor ca fiind cea mai mare dintre toate boli infecțioase după infecțiile cu HIV.
vaccinare: vaccinarea împotriva pneumococului este disponibil și recomandat de „Comisia permanentă pentru vaccinare” (STIKO) pentru toți copiii (de la 2 luni) și persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
