Sindromul fibromialgiei: cauze, simptome și tratament

fibromialgia sau sindromul fibromialgiei (FMS) este un condiție caracterizată prin severă durere prin corp. Cauzele nu sunt încă înțelese, iar tratamentul este îndreptat în primul rând spre ameliorarea simptomelor. fibromialgia în prezent nu are leac, dar severitatea simptomelor se poate diminua odată cu înaintarea în vârstă.

Ce este fibromialgia?

Infografie a durere regiuni din fibromialgie. Faceți clic pe imagine pentru a mări. Fibromialgia, numită și sindromul fibromialgiei (FMS), este un condiție asta provoacă durere în mușchi, tendoane, și os. De obicei, se suspectează inițial alte boli, cum ar fi reumatism sau leziuni la spate. Fibromialgia este o boală generalizată, ceea ce înseamnă că provoacă disconfort nu numai în anumite zone sau în câteva părți ale corpului, ci afectează întregul corp. Fibromialgia se răspândește de obicei simetric. Pacienții suferă în special de dureri musculare, dar în general au un prag de durere mai mic. DEPRESIE apare adesea pe măsură ce boala progresează. Organele pot fi afectate în funcționarea lor ca urmare a fibromialgiei. Sindromul este împărțit în două tipuri, fibromialgia primară și secundară. Forma primară nu are declanșator identificabil, în timp ce forma secundară apare ca secundară condiție după reumatism inflamaţie, infecție sau boală autoimună.

Cauze

Cauzele fibromialgiei nu sunt încă pe deplin înțelese. Deși acum se știe că boala se desfășoară în familii, sugerând o predispoziție genetică. Se știe, de asemenea, că forma secundară a fibromialgiei apare ca urmare a infecțiilor virale și a reumatismului inflamaţie. Fibromialgia secundară apare și după așa-numita boală autoimună, în care sistemului imunitar este îndreptat nu împotriva dăunătorului patogenii ci împotriva propriului corp al pacientului. Mai mult, s-a observat că după tumori, accidente sau operații, durerea poate persista și se poate transforma în fibromialgie. De asemenea, o tulburare în creier este considerat ca un declanșator. Se suspectează că durerea memorie nu funcționează corect și, prin urmare, trimite semnale permanente de durere, chiar dacă nu există o cauză organică. În studii biochimice recente, s-a constatat, de asemenea, că în fibromialgie, anumite substanțe din lichidul cefalorahidian (LCR) și sânge serul este mai mic și, respectiv, mai mare decât cel normal.

Simptome, plângeri și semne

Simptomatologia sindromului fibromialgiei se dezvoltă de obicei treptat de-a lungul mai multor ani. Rareori, apare brusc după un accident sau alte răni. Principalul simptom al fibromialgiei este durerea cronica care durează luni întregi și poate afecta întregul sistem musculo-scheletic. Durerea se găsește în diferite părți ale corpului în același timp și apare spontan. Sunt deosebit de vizibile punctele de presiune dureroase, care sunt adesea situate în zona joncțiunilor mușchi-tendon. Aceste puncte sunt denumite „puncte de ofertă”. În general, pacienții sunt semnificativ mai sensibili la durere decât persoanele neafectate. Pe lângă durerea cronica condiții, pot apărea o varietate de simptome însoțitoare. Mulți dintre cei afectați suferă oboseală, epuizare și performanță redusă. În plus, există tulburări de somn, dureri de cap or migrenă atacuri și o sensibilitate crescută la rece. În special la nivelul brațelor și picioarelor, pot apărea tulburări senzoriale și insensibilitate. Un alt simptom este funcțional inimă și respiraţie probleme, adică reclamații pentru care nu poate fi găsită nicio cauză fizică. În multe cazuri, boala are și o componentă psihologică. Pacienții au tendința de a experimenta stări depresive, abatere și iritabilitate crescută. Tractul gastro-intestinal poate fi, de asemenea, afectat. Greaţă, uscat gură, sau alte așa-numite probleme gastrointestinale pot apărea. Simptomele mai puțin frecvente ale fibromialgiei includ ameţeală, tinitus, vezică disconfort sub forma unui vezică iritabilă sau senzația de a avea un nod în gât.

Diagnostic și curs

În fibromialgie, durerea severă apare la nivelul mușchilor și al atașamentelor tendinoase. Acestea apar de obicei simetric și nu numai în brațe și picioare, ci și în întregul trunchi. Spatele este deosebit de grav afectat. Durerea este percepută ca ardere sau găurind pe o suprafață mare, țesutul se simte dureros și umflat. În plus față de durere, fibromialgia provoacă numeroase alte plângeri, cum ar fi insomnie, depresiune, atacuri de panica, tremurături sau iritații intestinale. Pentru diagnostic, un detaliu examinare fizică va avea loc mai întâi și a pacientului istoricul medical va fi obținut. În plus, medicul va testa așa-numitele puncte de presiune a durerii (puncte sensibile). Aceste 18 puncte sunt situate pe umeri și gât, precum și pe spate și șolduri. Dacă cel puțin 11 din cele 18 puncte reacționează dureros la presiune și plângerile există deja de mai mult de trei luni, acest lucru este considerat un indiciu clar al fibromialgiei.

Complicațiile

Datorită sindromului fibromialgiei, pacientul suferă de dureri extrem de severe care apar pe tot corpul. În acest caz, nu este posibil să se limiteze durerea la anumite zone sau să o trateze în mod specific. Persoana afectată este restricționată în acțiunile sale și calitatea vieții este redusă enorm. Spatele este adesea afectat în mod deosebit de durerea sindromului fibromialgiei. De regulă, durerea nu dispare chiar dacă pacientul nu se angajează în activitate fizică sau se odihnește. Se produce așa-numita durere în repaus. Durerea poate, de asemenea conduce la depresiune și la tulburări de somn. Adesea există o atitudine agresivă, deoarece pacientul este iritat permanent. Tratamentul se face în primul rând prin administrarea analgezice. În majoritatea cazurilor, durerea nu poate fi complet redusă prin aceasta. Mai mult, persoana afectată trebuie să participe fizioterapie. Dacă există o îmbunătățire, se fac și sporturi ușoare. Asta nu conduce la orice alte complicații. În caz de reclamații psihologice, este necesar un tratament de către un psiholog și, dacă este necesar, medicamente. Din păcate, este imposibil să se prevadă dacă sindromul fibromialgiei se va vindeca sau nu. Unii pacienți suferă de sindromul fibromialgiei pe tot parcursul vieții.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Vizitele la medic nu sunt neobișnuite pentru pacienții afectați de fibromialgie. Deoarece aproape niciun medic nu ia în serios această afecțiune dureroasă, mulți pacienți cu cronică dureri musculare experimentați o veritabilă odisee a medicului. În multe cazuri, aceștia sunt acuzați că au probleme psihologice deghizate sau sunt considerați a fi hipocondriaci. Chiar dacă procesul de dezvoltare și cauzele fibromialgiei nu au fost încă suficient clarificate, cei afectați suferă dureri severe și constante. În ciuda numeroaselor vizite inutile la medic, o nouă vizită la medic are sens pentru a face un diagnostic în caz de durere pe tot corpul. De diagnostic diferentiat și interogarea pacientului, medicul ar trebui să excludă alte cauze ale bolii, cum ar fi reumatism, inflamaţie sau tensiune severă din cauza discurilor intervertebrale deplasate. În cazul unui grad mai ridicat de durere care pare inacceptabil, este recomandabilă trimiterea către un terapeut cu durere. Această persoană poate permite pacientului să-și perceapă diferit durerile constante și să le facă față mai bine prin multimodal terapia durerii. Persoanele cu fibromialgie sunt, de asemenea, îndreptățite să primească ameliorarea durerii și tratament adecvat. Prin urmare, aceștia nu ar trebui să fie descurajați să vadă un medic până când nu este găsit medicul potrivit. Inexplicabil durerea cronica este foarte dureros. Dacă nu este tratată, se poate conduce la o incapacitate de a lucra. Cel puțin, regulat terapie psihica și relaxare terapiile pot oferi alinare. În unele cazuri, sunt necesare medicamente temporare pentru durere.

Tratament și terapie

Fibromialgia nu poate fi tratată cauzal în stadiul actual al cercetării medicale. Prin urmare, terapie constă în ameliorarea simptomelor. Aceasta implică mai multe domenii. Durerea este tratată cu medicamente și fizioterapie, țesut conjunctiv masaj și terapie cu caldura sunt de asemenea recomandate. O anumită cantitate de activitate sportivă, cum ar fi obișnuită rezistenţă instruirea sub îndrumarea terapeuților sportivi, poate atenua și simptomele. Exercitarea în de apă (de înot, acva jogging) este deosebit de potrivit, deoarece corpul se simte mai ușor aici și astfel mișcările nu sunt atât de dureroase. Medicamentul este de obicei prescris pentru orice depresie care poate fi prezentă și comportamentală psihoterapie este, de asemenea, recomandat. Deși simptomele rămân de obicei pe viață, ele nu se înrăutățesc și cu siguranță pot fi ameliorate cu tratamentul potrivit.Terapie include, de asemenea, îngrijiri pe termen lung, cu programe speciale prin care pacienții învață să facă față simptomelor și să-și gestioneze viața de zi cu zi, în ciuda lor. În unele cazuri, îmbunătățirea spontană are loc odată cu vârsta, ceea ce înseamnă că nu există niciun motiv aparent pentru îmbunătățire.

Perspectivă și prognostic

Perspectivele pentru persoanele cu fibromialgie depind foarte mult de faptul dacă se poate găsi un medic înțelegător. Adesea, punctul de vedere predominant în rândul profesioniștilor din domeniul medical este că sindromul fibromialgiei este durere imaginată sau durere care se datorează tulburărilor stării emoționale și durerii programate incorect memorie. Cu acest diagnostic, îmbunătățirea devine dificilă până la imposibilă. Perspectivele de îmbunătățire a gradului de durere și gestionarea adecvată a durerii sunt bune dacă se adoptă o strategie de tratament sensibilă. Medicamentele pentru durere tind să fie inadecvate pentru îmbunătățirea pe termen lung din cauza potențialului lor de dependență. În schimb, exerciții moderate și terapie psihica sunt utile în îmbunătățirea perspectivelor pentru o viață fără durere. Multimodal managementul durerii reprezintă o abordare interdisciplinară care este asociată cu un prognostic pozitiv. Vindecarea completă a țesuturilor moi reumatism de obicei nu este posibil. Cu toate acestea, persoanelor care suferă li se poate oferi perspectiva de ușurare prin intermediul terapie psihica, antrenament respirator, relaxare exerciții, activitate și îngrijire medicală pe termen lung. Prognosticul fără abordări adecvate de tratament este mai grav. Aici, bolnavii se confruntă cu posibilitatea de invaliditate permanentă din cauza posturilor de protecție, o internalizată memorie de durere și cronicitate. Arată mai bine dacă cei afectați se alătură unui grup de auto-ajutorare. Aici primesc sfaturi și adrese importante la care pot apela.

Prevenirea

Fibromialgia nu poate fi prevenită. Cu toate acestea, dacă durerea este tratată într-un stadiu incipient, este cu siguranță posibil să se influențeze favorabil evoluția bolii.

Post-Operație

În fibromialgie, îngrijirea ulterioară tinde să fie o zonă dificilă. Această boală dureroasă a țesuturilor moi este încă ridiculizată de mulți medici. Majoritatea medicilor consideră că este un sindrom de durere cauzat psihologic sau o boală psihosomatică. În consecință, există ortopediști care se retrag pentru a fi responsabili numai pentru leziunile scheletice existente, dar nu și pentru durerea musculară și a țesuturilor moi. Din această cauză, mulți pacienți cu fibromialgie nu au experiență fizică terapie. Dar sindromul fibromialgiei este mai mult decât un sindrom de durere indus psihologic. Se numea reumatismul țesuturilor moi. Dacă este necesară îngrijirea de urmărire, de exemplu după o ședere în spital, se oferă îngrijire psihologică în plus față de îngrijirea somatică de urmărire. Scopul acestei îngrijiri este de a ajuta pacientul afectat de durere să facă față mai bine sindromului fibromialgiei prin intermediul unor strategii adecvate. Pe lângă poverile psihologice, stres și efort fizic, schimbări ale vremii, rece și alți factori influențează și gradul de durere. Măsura în care îngrijirea ulterioară se aplică tuturor domeniilor de terapie care au fost deja tratate variază de la individ la individ. Opțiunile posibile includ continuarea terapie de efort măsuri, pași de tratament medicamentos, reînnoit terapia durerii intervenții în caz de exacerbări sau terapie multimodală a durerii cu internare reînnoită. Suferinții se pot angaja, de asemenea, în exerciții moderate. În plus, băile calde și exercițiile acvatice în timpul monitorizării ameliorează disconfortul și îmbunătățesc calitatea vieții.

Ce poți face singur

TOATE relaxare tehnicile ajută pacienții cu fibromialgie să dezvolte o relație diferită de durere. În funcție de preferințele personale, o persoană care suferă poate alege dintre numeroase oferte. Acestea variază de la antrenament autogen la yoga și relaxare musculară progresivă. Ca rezultat al managementul durerii antrenamentul, atitudinea interioară și percepția durerii se dezvoltă, de asemenea, pozitiv. Cu anumite respiraţie tehnici, durerea poate fi respirată. De exemplu, pe lângă yoghin complet respiraţie (pranayama), femeile pot folosi aceeași tehnică pe care moașele o recomandă pentru a respira durerile de travaliu. Studiile arată că hipnoză reduce unele dintre disconfortele bolii, inclusiv probleme de somn și durere crescută. Disponibilitatea de a accepta durerea crește și în transă. Directoarele speciale îi ajută pe cei care suferă să găsească hipnoterapeuți de renume. Metodele alternative de vindecare - de exemplu Reiki și Healing Touch - îmbunătățesc starea generală. Acestea eliberează blocaje interioare, se relaxează, reduc senzația de durere și activează puteri de auto-vindecare. Reiki poate fi învățat de oricine și este potrivit pentru autotratare. Căldură și de apă tratamentele slăbesc mușchii tensionați dureroși. Băi pline calde și duș cu duș cu reglare ușoară cap sunt deosebit de eficiente. Țintit de apă toaletele și prosoapele umede ameliorează, de asemenea, disconfortul muscular. O sticlă de apă fierbinte, o pernă din piatră de cireș sau o lampă cu lumină roșie oferă căldură uscată și au, de asemenea, un efect relaxant muscular. Țintit întindere exercițiile slăbesc părțile tensionate ale corpului pe termen lung. Moderat, creat individual rezistenţă și rezistenţă antrenament, precum și meditativ terapie de efort, redau calitatea vieții în viața de zi cu zi a pacienților cu fibromialgie.