Definiție
Un iritabil vezică este o tulburare de golire a vezicii urinare care se manifestă printr-o frecventă îndemnul de a urina și uneori și prin incapacitatea de a ține urina. Este important pentru diagnostic că niciuna dintre numeroasele alte cauze ale unui vezică tulburarea de anulare este prezentă.
Sinonime
- Vezică hiperactivă și hiperactivă
- Sindromul uretral
- Sindromul de urgență Frequenca
Rezumat
În principal, femeile și bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani suferă de un iritabil vezică. Pofta de a merge frecvent la toaletă și, de obicei, de a urina în cantități mici este principalul simptom al unei vezici iritabile. În unele cazuri, se observă o incapacitate de a ține urina în timpul urinării (așa-numitul îndeamnă la incontinență).
A senzație de arsură la urinare, care ar indica mai degrabă o infecție a vezicii urinare, este de obicei absentă. Cu toate acestea, după vizite frecvente la toaletă și urinare, pot apărea dureri de presiune în zona vezicii urinare. Urina este de obicei neconcentrată, adică strălucitoare și lipsită de sânge.
Vezicile iritabile apar frecvent, dar numărul cazurilor neraportate este foarte mare, deoarece majoritatea pacienților fie nu merg deloc la medic, fie merg târziu. Se face distincția între o formă primară și una secundară a vezicii iritabile. Vezica urinară primară este cea mai frecventă formă și nu indică o cauză clară a bolii.
Dacă se examinează vezica prin imprimare, se poate observa adesea că la pacienții cu o vezică primară iritabilă, chiar și o cantitate mică de urină este adesea suficientă pentru a determina relaxarea mușchilor vezicii urinare. După frecvente cistita în trecut, vezica urinară poate fi, de asemenea, sensibilizată, adică chiar și aici este suficientă o cantitate mică de urină pentru a declanșa îndemnul de a urina. Forma secundară, mai rară, a unei vezici iritabile poate avea multe cauze.
De exemplu, cistita pot fi, de asemenea, menționate, dar și afecțiunile de piatră (pietre ale vezicii urinare) pot duce la o vezică iritabilă dacă rămân în vezică mult timp și nu sunt excretate. Tumorile vezicii urinare sunt, de asemenea, o cauză rară, dar foarte gravă a vezicii urinare iritabile și sunt adesea primul semn al tumorii. Prin scăderea nivelului de estrogen la femeile aflate la menopauză, condiție a uretrei membranei mucoase se poate schimba și astfel poate duce la o vezică iritabilă.
Orice alte modificări sau îngustări ale uretră, de ex. aderențe după radioterapie pentru cancer, adesea efectuată cu ani înainte, poate deveni vizibilă ca o vezică iritabilă. Aportul de medicamente de spălat (diuretice), care trebuie administrat în mod regulat din cauza altor boli, poate provoca și o vezică iritabilă ca efect secundar. O cauză deloc neglijabilă a vezicii urinare iritabile, dacă nu cea mai frecventă, este o componentă psihologică.
Mulți pacienți declară că le este frică să nu meargă tot timpul la toaletă, mai ales când sunt pe drum și nu găsesc toaletă. Rezultatul: o creștere a îndemnul de a urina. După evenimente traumatice sau în timpul conflictelor emoționale, ar trebui să se facă diferența între incontinenţă (de exemplu, udarea în timpul somnului) și vezică iritabilă. Spre deosebire de pacienții cu vezică iritabilă, cei afectați nu își observă nevoia de a urina.
