Chist renal (rinichi chistic): cauze, simptome și tratament

A rinichi chistul este o cavitate umplută cu lichid în rinichi sau pe acesta. Dacă se formează mai multe chisturi, se numește chistic rinichi. Izolat rinichi chisturile se formează sporadic (întâmplător), în timp ce rinichiul chistic este ereditar.

Ce este un chist renal?

Un chist renal este o creștere asemănătoare unui sac sau a unui blister în interiorul sau adiacent rinichiului. Exteriorul chistului renal este format din neted piele, iar în interior este o cavitate umplută cu lichid. Dacă astfel de chisturi apar doar sporadic, acestea sunt inofensive și nu provoacă niciun simptom. Dacă, pe de altă parte, se formează mai multe chisturi în interiorul rinichiului, care se numește rinichi chistic, funcția rinichiului poate fi afectat. Un rinichi chistic provoacă diverse simptome și poate conduce la insuficiență renală. De obicei se dezvoltă ereditar și sunt una dintre cele mai frecvente boli moștenite. Chistul renal unic este, de asemenea, o malformație renală care apare frecvent. Afectează rar copiii, dar probabilitatea de a dezvolta un chist renal crește odată cu înaintarea în vârstă.

Cauze

Izolat chisturi renale adesea se formează fără o cauză aparentă. Aceasta se numește dezvoltare idiopatică. Rinichiul chistic, pe de altă parte, este, în majoritatea cazurilor, ereditar. În acest caz, a genă mutația este prezentă pe cromozomul nr. 16, și mai rar și pe cromozomul nr. 4. Se face distincția între moștenirea autozomală dominantă și moștenirea autozomală recesivă. Ambele apar în rinichi chistic. În moștenirea autosomală dominantă, boala se transmite copilului chiar dacă un singur părinte transmite mutantul genă. În moștenirea autozomală recesivă, rinichiul chistic se dezvoltă la descendenți numai dacă ambii părinți sunt purtători ai defectului genă. Aceasta înseamnă că, chiar dacă un părinte transmite defectul genetic, boala nu se va dezvolta la copil, deoarece gena sănătoasă a celuilalt părinte își poate prelua complet sarcina. Cu toate acestea, rinichii chistici pot rezulta și pe termen lung dializă. Dializă este o procedură de curățare a sânge, care preia sarcina rinichilor bolnavi sau prea slabi.

Simptome, plângeri și semne

Când chisturile renale apar unul câte unul, nu apar de obicei simptome sau disconfort. Deseori, creșterile trec neobservate mulți ani. Chisturile mai mari se manifestă ca durere în zona rinichilor. În cursul următor, umflarea și sânge în urină poate apărea, de asemenea. Rinichii chistici provoacă întotdeauna simptome pe termen lung. Deteriorarea țesutului renal poate conduce la hipertensiune arterială și infecții ale tractului urinar. În astfel de cazuri, sânge se găsește frecvent în urină sau este severă durere în flanc, care poate radia spre spate și abdomen. Rareori durere pătrunde până la șold și la nivelul spatelui inferior. Simptomele conduce până la insuficiență renală cronică deja copilărie. Aceasta se manifestă prin durere acută, plângeri digestive și un sentiment crescut de boală. Mulți pacienți suferă de oboseală și o reducere a performanței mentale și fizice. În cazul în care boala este rinichi de burete medular, nu apar simptome pentru o lungă perioadă de timp. Boala se manifestă adesea numai după ani, când coagularea afectată duce la formarea de calculi urinari. După aceea, simptome precum colici și dureri de rinichi apărea. Semnele bolii au o evoluție treptată și, în cazuri extreme, duc la insuficiență renală. Dacă chisturile renale sau rinichii chistici sunt tratați devreme cu intervenții chirurgicale și medicamente, simptomele dispar aproape complet.

Diagnostic și curs

Chisturile renale unice nu cauzează de obicei niciun simptom și deseori nu sunt detectate. De obicei sunt descoperite doar întâmplător în timpul unui ultrasunete (sonografie), în timpul unui CT (tomografie computerizată) scanare sau printr-un Radiografie examinare. În cazuri rare, se întâmplă ca chistul renal să fie infectat. O astfel de infecție poate provoca diverse simptome, cum ar fi sângele în urină, durere în partea laterală inferioară a spatelui și inflamaţie a pelvisul renal și pot apărea tractul urinar. În rinichiul chistic, rinichiul se mărește în timp și apar infecții repetate ale tractului urinar cu sânge în urină. Pacienții suferă de durere în zona rinichilor, se simt mai puțin capabili de performanță și adesea au crescut tensiune arterială. În autozomal dominant boli renale chistice, formarea chistului se răspândește adesea în alte organe, cum ar fi plămânii, splină or ficat.Uneori inimă cu această boală apar defecte ale valvei. În moștenirea autozomală recesivă, simptomele apar devreme copilărie și duce la insuficiență renală la o vârstă fragedă. Dacă se suspectează rinichii chistici pe baza simptomelor, tehnicile imagistice (ultrasunete, radiografie, CT) sunt utilizate, precum și teste de sânge și renoscopie.

Complicațiile

simplu chisturi renale de obicei nu necesită tratament. De multe ori nu provoacă simptome și sunt inofensive. Cu toate acestea, chisturile renale mai mari de zece centimetri pot provoca abdominale și dureri de spate, colici renale și probleme digestive. Chisturile se pot inflama și pot duce la formarea de abcese. Mai mult, pot apărea rupturi sau hemoragii în chisturi. Acestea pot provoca dureri considerabile. În astfel de cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea durerii. Chisturile cu un perete celular gros perfuzant trebuie, de asemenea, îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. Astfel de chisturi renale ar putea avea porțiuni de țesut malign. Aceste chisturi degenerate s-ar putea dezvolta ulterior în tumori renale maligne. Dacă chisturile apar frecvent și deplasează țesutul renal sănătos, aceasta poate fi o indicație a rinichilor chistici congenitali și moșteniți. Acest lucru poate provoca complicații grave. Pacienții afectați prezintă flanc, spate și durere abdominală. În plus, există adesea o decolorare roșiatică a urinei. Din ce în ce mai mult, persoanele afectate suferă de infecții ale tractului urinar, cum ar fi rinichi pelvian și vezică infecții. Aceste inflamații sunt însoțite de urinare dureroasă și ocazional febră. Chisturile promovează, de asemenea, formarea de pietre la rinichi și hipertensiune arterială. Pe termen lung, congenital boli renale chistice poate deteriora rinichiul într-o asemenea măsură încât nu poate funcționa decât într-o măsură limitată. Persoanele afectate prezintă apoi cu insuficiență renală, ceea ce poate duce la insuficiență renală.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dureri de rinichi, sânge în urină și hipertensiune arterială indicați un chist renal. O astfel de creștere trebuie diagnosticată și tratată rapid pentru a evita dezvoltarea unor chisturi suplimentare. În cazul în care apar alte plângeri, cum ar fi infecții recurente ale tractului urinar sau diverticuli intestinali, pacientul ar trebui vorbi imediat medicului de familie. Oamenii care au un stil de viață nesănătos și consumă în mod regulat alcool sau alte medicamente, de exemplu, prezintă un risc crescut de a dezvolta un chist renal. Luarea anumitor medicamente și urmarea chimioterapie sau tratamentele cu radiații pot provoca, de asemenea, un chist renal în anumite circumstanțe. Persoanelor afectate trebuie clarificate imediat simptomele de mai sus. Acest lucru este necesar în special dacă chistul a provocat deja disconfort sever. Un chist renal poate fi diagnosticat de un medic generalist. Tratamentul este asigurat de diverși specialiști, cum ar fi nefrologii sau gastroenterologii. Creșterile mari trebuie îndepărtate în spital. Însoțind tratamentul simptomatic, pacienții trebuie să se adreseze unui nutriționist și să rezolve un dietă împreună. Consilierea psihologică poate identifica și trata factorii declanșatori psihologici.

Tratament și terapie

Un chist renal de obicei nu necesită tratament deoarece nu provoacă niciun simptom. Numai dacă chistul este foarte mare este perforat. Aceasta implică pătrunzător nodul cu un ac gol și aspirarea fluidului. Substanța este apoi examinată într-un laborator pentru a fi posibilă patogenii și pentru compoziția sa. Rinichiul chistic nu poate fi tratat curativ, deoarece cauza rezidă în gene. Medicamentele pentru ameliorarea durerii pot fi administrate pentru durere. Dacă chisturile sunt foarte mari, străpungere oferă, de asemenea, ușurare și reduce durerea. Cu toate acestea, pe termen lung, rinichiul nu-și va mai putea îndeplini funcția din cauza numeroaselor chisturi, iar curățarea sângelui trebuie să aibă loc prin dializă. Există două proceduri diferite, hemodializă (HD) și dializa peritoneală (PD). În hemodializă, care este mai frecvent utilizat, sângele este purificat în afara corpului folosind un rinichi artificial și apoi returnat în corp. În dializa peritoneală, sângele este filtrat în interiorul corpului, prin cel al pacientului peritoneuCu toate acestea, dializa nu poate fi înlocuită definitiv funcția renală și, în majoritatea cazurilor, este utilizat doar ca o oprire temporară până când este disponibil un organ adecvat pentru transplant de rinichi.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul unui chist renal poate varia foarte mult. În mod normal, nu este nevoie de îngrijiri medicale suplimentare, deoarece nu există simptome, iar chistul are aspect inofensiv. Rămâne adesea nedetectat pentru o lungă perioadă de timp și se detașează de la sine în timp ce progresează. Este eliminat automat din corp și nu necesită alte activități medicale. Cu toate acestea, în cazul dezvoltării ereditare a chisturilor renale, acestea trebuie monitorizate de un medic și verificate în mod regulat. Aici crește riscul de complicații și dezvoltarea diferitelor reclamații. Din cauza genetică, dezvoltarea chisturilor în zona rinichilor are loc în mod repetat pe parcursul vieții. Dacă se dezvoltă nefavorabil, pot duce la diverse reclamații și sănătate deficiențe. Dacă chistul crește într-o regiune nefavorabilă, este îndepărtat cât mai repede posibil printr-o procedură chirurgicală minoră. La unii pacienți, apare mutația chistului renal existent. Acest lucru apare de obicei atunci când chistul renal rămâne în organism mai mulți ani. Prognosticul se înrăutățește semnificativ într-o astfel de dezvoltare. Dacă nu este tratată, modificarea țesutului malign duce la dezvoltarea tumorilor renale. Într-un stadiu avansat al bolii, acestea pot duce la moartea prematură a persoanei afectate. Prin urmare, acestea trebuie îndepărtate chirurgical într-un stadiu incipient.

Prevenirea

Chisturile renale nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, dacă există deja cazuri cunoscute de rinichi chistici în familie, este recomandabil să utilizați teste genetice pentru a determina dacă există o mutație genică.

Urmare

În cazul unui chist renal, pacientul nu are de obicei sau doar foarte puține și limitate măsuri de îngrijire ulterioară directă disponibilă. Din acest motiv, pacientul ar trebui să viziteze în mod ideal un medic într-un stadiu incipient pentru a evita alte complicații sau simptome. Prin urmare, accentul principal în această boală este depistarea și tratamentul precoce. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc, astfel încât persoanele afectate sunt întotdeauna dependente de tratament medical. Chistul renal poate fi relativ bine ameliorat prin intervenție chirurgicală. În orice caz, persoana afectată ar trebui să o ia ușor și să se odihnească după o astfel de operație și să se abțină de la efort sau activități stresante și fizice. Verificările și examinările periodice de către un medic sunt, de asemenea, necesare după operație, pentru a detecta plângerile ulterioare într-un stadiu incipient. În multe cazuri, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a acestei boli. Cei afectați ar trebui să bea multe lichide. În general, nu poate fi prezis dacă chistul renal duce la o speranță de viață redusă a persoanei afectate.

Ce poți face singur

Pacienții care suferă de chisturi renale trebuie să inițieze în mod independent măsuri pentru a le atenua simptomele, pe lângă cele medicale și sănătate îngrijire. Obiceiurile de viață bune și sănătoase ajută la procesul de recuperare și pot avea un efect preventiv în cursul următor. Este deosebit de important de evitat alcool, nicotină și medicamente. Aceste substanțe nocive și toxice au un efect negativ asupra activității rinichilor și agravează în continuare starea generală a sănătate. Este important să beți suficiente lichide pentru a le elimina patogenii și celulele țesutului mort din corp. Cantitatea minimă recomandată este în mod normal de doi litri de lichid pe zi. Consumul de sucuri naturale de fructe sau necarbonatate de apă este recomandabil. Consumul de fructe și legume proaspete este, de asemenea, foarte recomandat pentru construirea apărării organismului și stabilizarea acestuia sistemului imunitar. Exercițiu fizic adecvat și oxigen aportul promovează în continuare sănătatea pacientului. În ceea ce privește aportul de alimente, ar trebui evitat complet consumul de carne crudă. La fiecare 2-3 zile, câte un pahar de de apă îmbogățit cu o linguriță de sodiu bicarbonatul poate fi băut după cină ca măsură de susținere. Natron este un partener important de zi cu zi și are un efect antibacterian asupra organismului, prin urmare, crește bunăstarea generală și are un efect de promovare a sănătății.