Dureri de spate | Apendicită

Dureri de spate

Apendicită poate provoca înapoi durere in unele cazuri. În funcție de locația anexei, fișierul durere poate radia în partea inferioară a spatelui drept. În cursul bolii, durere se poate deplasa, de asemenea, din partea superioară a abdomenului în partea inferioară a spatelui.

Se poate face apendicită fără durere?

An apendicită poate fi, de asemenea, fără sau doar durere ușoară. S-ar putea ca persoana afectată să simtă doar o ușoară trăgând în abdomenul inferior sau durerea apare numai atunci când se aplică presiune pe abdomen. Acesta este în special cazul persoanelor în vârstă.

"Dar daca apendicită de obicei începe cu dureri în abdomenul superior mijlociu ușor deasupra buricului, care apoi se deplasează spre abdomenul inferior drept. Durerea poate fi resimțită în diferite grade în funcție de persoană. Diareea (diareea) este un simptom tipic al unei varietăți de boli gastro-intestinale.

Se vorbește despre diaree dacă scaunele apoase, neformate sau moale apar mai des de trei ori pe zi. Cea mai frecventă cauză a diareei este viruși (de exemplu „gastro-enterită” sau diaree de călătorie). Medicamente, alimente sau anumite boli precum boală inflamatorie cronică a intestinului poate provoca, de asemenea, diaree.

Diareea poate fi cauzată și de apendicita acută. Spre deosebire de celălalt cauze ale diareei, tipic simptome de apendicită apar adesea simultan. Durerea, care apare pentru prima dată în regiunea ombilicală și în scurt timp migrează către abdomenul inferior drept, precum și greaţă și vărsături, febră, pierderea poftei de mâncare și o înrăutățire a generalului condiție poate, în legătură cu diareea, să vorbească pentru o apendicită acută. Diareea nu este un simptom clasic al apendicitei, dar din moment ce boala prezintă adesea simptome netipice, apendicita ar trebui luată în considerare chiar și în cazul diareei acute.

Diagnostic

O combinație tipică sau „clasică” de simptome este foarte rară în apendicită. Adesea există simptome difuze care nu permit un diagnostic clar la început. Pentru diagnosticarea apendicitei, a pacientului istoricul medical (anamneza) este un criteriu important.

De obicei, istoricul medical este relativ scurt, cu perioade scurte de durere abdominală, greaţă și vărsături. Deoarece apendicita este o boală relativ frecventă, este considerată un diagnostic de îndată ce apar câteva simptome, dar tipice. A examinare fizică se efectuează apoi.

Acest lucru poate dovedi rapid suspiciunea de apendicită, deoarece există o serie de teste și examinări care indică boala. Dacă examinare fizică nu prezintă anomalii, apendicita poate fi exclusă cu un grad ridicat de probabilitate. În plus, se efectuează un examen de laborator pentru diagnostic.

În cazul apendicitei, de exemplu, o creștere a albului sânge celulele (leucocitoza) sunt aproape întotdeauna detectabile. Se măsoară temperatura corpului și, dacă este posibil, o ultrasunete se efectuează examinarea (sonografia). Sonografia dezvăluie adesea o apendice îngroșată, care ar putea indica apendicită.

Cu toate acestea, chiar și cu un discret ultrasunete la examen, apendicita acută nu poate fi exclusă sută la sută. Dimpotrivă, sonografia servește pentru a exclude alte boli care pot provoca simptome similare cu apendicita, cum ar fi rinichi pietre și altele boli ale rinichilor și ureterul precum și bolile ginecologice. Cel mai frecvent diagnostic alternativ este așa-numitul „gastroenterită”(Gastroenterită).

Cu toate acestea, diferite alte boli trebuie, de asemenea, excluse înainte de diagnosticarea „apendicitei”, mai ales înainte de indicarea intervenției chirurgicale. În cazuri deosebit de severe, poate fi necesară și o RMN a abdomenului. Ultrasunete a abdomenului Există o serie de teste posibile care pot confirma suspiciunea de apendicită.

Un diagnostic clar nu poate fi făcut prin aceste teste și, în unele cazuri, chiar și un test negativ nu exclude apendicita. Un test simplu, de exemplu, este sărit pe unul picior. În cazul apendicitei, săriturile pot crește durere în abdomen datorită vibrației cauzate de sărituri.

Există, de asemenea, o serie de puncte de presiune diferite care sunt palpate în timpul examinării clinice a abdomenului. De exemplu, palparea anumitor părți ale abdomenului inferior (punctul Mc-Burney, punctul Lanz) poate provoca adesea dureri severe în apendicită. În majoritatea cazurilor, apendicita este localizată pe partea dreaptă.

În așa-numitul test Blumberg, presiunea este aplicată pe abdomenul inferior din partea stângă cu mâna examinatorului și eliberată brusc. Testul este pozitiv și poate indica apendicită dacă se dezvoltă durere pe partea dreaptă a apendicelui. La unii oameni, apendicele este, de asemenea, pliat înapoi.

Aici, în cazul inflamației, durerea apare atunci când este corect picior este aplecat împotriva rezistenței în articulatia soldului. Acest test (așa-numitul psoas-întindere durere) poate oferi, de asemenea, indicații de apendicită. Testul Ten-Horn poate fi efectuat la bărbați prin tragerea activă a testicule.

Dacă acest lucru provoacă durere la nivelul abdomenului inferior drept (punctul Mc-Burney), testul este pozitiv. Apendicita de vârstă este cu 5-10% destul de puțin frecventă și se caracterizează printr-un curs târâtor. Datorită ratei frecvente de progresie, peritonită este, de asemenea, deosebit de frecventă la acest grup de pacienți. Apendicita în timpul sarcinii este deosebit de dificil de diagnosticat, deoarece apendicele și apendicele se deplasează în sus ca uter dezvoltă. Aceasta înseamnă că, în funcție de luna sarcină, apendicele poate fi localizat într-un loc atipic (abdomenul superior drept), ceea ce poate duce la diagnostice false.