Durere acută

Simptome

Durere este o experiență senzorială și emoțională neplăcută și subiectivă asociată cu leziuni tisulare reale sau potențiale sau descrisă în termeni de astfel de leziuni. Acut durere poate fi însoțit de activarea simpaticului sistem nervos, rezultând bătăi rapide ale inimii, profunde respiraţie, hipertensiune, transpirație și greaţă, printre alte simptome. Durerea are mai multe componente:

  • Sensorial / discriminativ: informații despre tipul, durata, intensitatea și localizarea.
  • Vegetativ: activarea sistemului nervos simpatic
  • Motor: motor reflex, tragere automată.
  • Afectiv / emoțional: evaluare emoțională, de exemplu frică, neputință.
  • Cognitiv: legătură cu gândirea.

Ca o complicație, cronică durere se poate dezvolta pe termen mai lung, care este independent de cauza subiacentă și reprezintă un tablou clinic separat. Vezi sub durere cronică.

Cauze

Cauza durerii acute este de obicei leziuni tisulare reale sau potențiale. Organismul ar trebui să fie informat cu privire la influențele periculoase și protejat de vătămări, de exemplu, răniri sau boli. Durerea acută este, prin urmare, în primul rând pozitivă, forțând un răspuns corporal care promovează vindecarea, cum ar fi imobilizarea, trăgând mâna departe când atingeți o placă fierbinte sau îndepărtați o sânge-insectă suptă. Frica de durere ne împiedică, de asemenea, să facem prostii periculoase. Cauza mai profundă reprezintă activarea nociceptorilor prin stimuli mecanici, termici, chimici sau electrici. Exemple de durere acută:

  • vânătaie, fractură, rănire.
  • Dureri de cap, dureri de dinți
  • Arsuri, arsuri solare
  • Durere după operații

Receptorii durerii sunt terminații nervoase libere situate, de exemplu, în piele, mușchii, țesut conjunctiv și viscere. Semnalele sunt transmise către creier prin cornul posterior al măduva spinării, legat de emoții și procesat. Nervi poate fi, de asemenea, deteriorat direct, provocând ceea ce este cunoscut sub numele de durere neuropatică (dureri nervoase). Postherpetică reprezintă un exemplu.

Diagnostic

Diagnosticul se face prin tratament medical. Durerea este un simptom și o expresie a unei tulburări fizice care ar trebui evaluată în mod adecvat. Deoarece durerea este o senzație subiectivă, de obicei nu poate fi măsurată, dar este evaluată de pacient, de exemplu, cu așa-numita scară analogă vizuală (VAS) și cu un chestionar de durere.

Tratament nonfarmacologic

  • Căldură, de ex. Tampoane de căldură, băi.
  • Rece, de ex. tampoane reci
  • Odihnă, de exemplu odihnă la pat
  • Fizioterapie, masaj
  • Terapie ocupațională, ergonomie
  • Chiropractic
  • Bandaje, atele
  • Kinetoterapie, de ex. TENS
  • Acupunctura, presopunctura
  • Împachetări, cataplasme
  • Distracție

Tratament medicamentos

Tratamentul se bazează pe cauză și pe tabloul clinic specific (terapia cauzală)! Analgezice:

  • Antiinflamatoare nesteroidiene medicamente precum ibuprofen, diclofenac, naproxen, iar inhibitorii COX-2 au proprietăți analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Efectele se bazează pe inhibarea enzimei ciclooxigenază și inhibarea biosintezei prostaglandine.
  • Paracetamol are proprietăți antipiretice și analgezice. Este folosit pentru a trata febră și / sau durere de diferite cauze. Obisnuitul doză la adulți este de 500 până la 1000 mg de 3 până la 4 ori pe zi (maximum 4000 mg pe zi), la copii doza se bazează pe greutatea corporală.
  • Opioide au analgezic exclusiv central și nu au proprietăți antipiretice sau antiinflamatoare. Efectele se datorează legării de receptorii opioizi, inclusiv receptorul μ. Acestea sunt utilizate atunci când analgezicele non-opioide, cum ar fi AINS și acetaminofen, nu sunt suficient de eficiente.

Agenții topici pentru durere și inflamație, cum ar fi gelurile dureroase, sunt eficienți la nivel local și, prin urmare, se așteaptă să aibă mai puține efecte adverse:

  • AINS de actualitate, cum ar fi a diclofenac oameni.
  • Anestezice locale, cum ar fi un plasture de lidocaină

Medicamente pe bază de plante pentru inflamație și durere:

  • Unguente de comfrey
  • Unguente de arnica
  • gheara diavolului
  • Coaja de salcie
  • capsaicină, patch-uri de căldură (de exemplu, Isola), încălzire unguente cu uleiuri esențiale (de ex. Perskindol).

Co-analgezice:

  • Medicamente antiepileptice
  • Antidepresivele
  • Glucocorticoizii
  • relaxantele musculare

Medicina complementară:

  • Antroposofia
  • Spagiric, de exemplu Cannabis sativa
  • Homeopatie
  • Schuessler sare, Numarul 3
  • Suplimente alimentare