SIDA (HIV): Terapie

Măsuri generale

  • Managementul partenerilor în cazul unei infecții cu HIV proaspete, adică, partenerii infectați, dacă există, trebuie localizați și tratați (contactele din ultimele trei luni sau de la momentul până la ultimul test negativ trebuie să fie informate).
  • Fără actul sexual neprotejat! - actul sexual neprotejat / sexul anal este practica cu cel mai mare risc pentru ambii indivizi (receptiv 0.82%, insertiv 0.07%); actul vaginal neprotejat este considerat a doua cale de infecție cu cel mai mare risc
  • Fără împărțirea acului - împărțirea acelor și a altor echipamente de injecție între consumatorii de droguri.
  • Ai grijă la posibil sânge contactați și evitați să împărțiți foarfecele de unghii, aparatele de ras și periuțele de dinți cu persoanele neinfectate.
  • Respectarea măsurilor generale de igienă!
  • În cazul apariției febrei:
    • Odihna la pat și odihnă fizică (chiar și cu doar o ușoară febră).
  • Nicotină restricție (abținere de la tutun utilizare).
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Limitat cafeină consum (maxim 240 mg de cofeină pe zi; echivalent cu 2 până la 3 căni de cafea sau 4 până la 6 căni de verde /ceai negru).
  • Străduiți-vă să mențineți o greutate normală! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la 19: 19; de la 25: 20; de la 35: 21; de la 45: 22; de la 55: 23; de la vârsta din 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal oameni.
  • Educație despre restricționarea activității și interdicția profesională: infecția cu agentul patogen HIV nu este inclusă în articolul 42 din Legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG) printre agenții patogeni care conduce la restricționarea activității pentru persoanele care sunt implicate profesional în alimentație. O restricție de activitate poate fi necesară pentru medicii care efectuează intervenții chirurgicale din cauza riscului de expunere la alții. Activități cu risc crescut de transmitere a sânge-portat boli infecțioase ar trebui excluse. A se vedea „Prevenirea transmiterii nosocomiale a omului imunodeficiență (HIV) de către lucrătorii din domeniul sănătății seropozitivi.
  • Recomandări de călătorie
    • Atenție la restricțiile de intrare pentru persoanele infectate cu HIV în unele țări.
    • Luarea în considerare a unui risc mai mare de infecții asociate călătoriei.
    • Respectați măsurile comportamentale pentru profilaxia infecției (respingători pentru malarie protecţie; verificarea vaccinării).

Metode convenționale de terapie non-chirurgicală

  • Transplantul de celule stem (mai precis, transplant de celule stem hematopoietice; HSCT) -un pacient cu HIV a fost în remisie de luni de zile fără antiretrovirale terapie dupa o transplant de celule stem; a primit un transplant de celule stem hematopoietice alogene (HSC) pe care ambele alele aveau un genă epuizare pentru receptorul CCR5 (CCR5Δ32 / Δ32) („pacientul din Londra”: al doilea caz de acest fel) „Pacientul din Londra”, al doilea caz după „Pacientul din Berlin”, este lipsit de virus chiar și după 30 de luni fără HIV terapie. Notă: Există o fereastră critică de oportunitate pentru reinfecția cu HIV a celulelor donatoare la persoanele cu HIV-1.

vaccinările

La persoanele seropozitive, trebuie administrate următoarele vaccinări împotriva:

  • Vaccinarea antigripală
  • Hepatita A, B.
  • Herpes zoster datorat topersons ≥ 50 de ani cu creșterea sănătate risc ca urmare a unei boli de bază (aici: HIV).
  • Notă pneumococică: la pacienții cu imunosupresie, STIKO recomandă vaccinarea secvențială, mai întâi cu PCV13 (vaccin conjugat) și 6-12 luni mai târziu cu PSV23 (vaccin polizaharidic 23-valent). Această strategie are o eficiență de protecție semnificativ mai mare decât atunci când este vaccinată numai cu PSV23.

Medicină nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Respectarea următoarelor recomandări dietetice specifice în timpul bolii:
    • Aport suficient de lichide! Deoarece în cursul unei boli febrile există o pierdere puternică de lichide, aportul de lichide la adulții cu rinichi și inimă sănătate ar trebui să fie conform următoarei reguli generale: pentru fiecare grad de temperatură corporală peste 37 ° C, suplimentar 0.5-1 litri per ° C. Ceaiuri sunt cele mai potrivite.
    • In caz de vărsături: atâta timp cât vărsăturile continuă, trebuie evitat consumul de alimente. Cu toate acestea, este esențial să compensezi pierderea de lichide. În acest scop, se recomandă adăugarea de lichide precum Ceaiuri din plante (chimen dulce, ghimbir, muşeţel, mentă și chimen ceai) sau de apă inițial în cantități mai mici, posibil de lingură. Cand vărsături s-a oprit, alimentele cu carbohidrați, cum ar fi pisicile, pâinea prăjită și bastoanele de covrig sunt bine tolerate la început. Mesele trebuie să fie mici și consumate pe tot parcursul zilei. stimulenți trebuie evitată în timpul vărsături și pentru o săptămână după aceea.
    • Pentru diaree: În contextul diareei, un „rasc de ceai dietă”(Durata: trei zile, mai lungă dacă este necesar; atâta timp cât nici o altă boală nu vorbește împotriva ei) s-a dovedit.
    • După boala gastro-intestinală acută, o lumină plină dietă este recomandat. În cadrul acestei diete, trebuie evitate următoarele alimente și metode de preparare, deoarece experiența a arătat că adesea provoacă disconfort:
      • Mese voluminoase și grase
      • Leguminoase și legume precum albul varză, kale, ardei, varză, praz, ceapă, varză savoy, ciuperci.
      • Piatra crudă și fructe de pome
      • Pâine proaspătă, pâine integrală
      • Oua fierte tari
      • Bauturi carbogazoase
      • Mâncăruri prăjite, panificate, afumate, foarte condimentate sau foarte dulci.
      • Mâncare prea rece sau prea fierbinte
    • Dieta bogată în:
      • Vitamine (vitamina A, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - Datorită febră poate fi deficitar în vitamina C. În plus, vitamina C este important pentru sistemului imunitar. Alimente bogate în vitamina C sunt legume precum spanacul și fructele (portocale, căpșuni, kiwi, coacăze), care sunt, de asemenea, bine tolerate în timpul unei infecții.
      • Oligoelemente (seleniu, zinc)
      • Acizi grași omega-3 (pești marini)
      • Substanțe vegetale secundare
      • Alți micronutrienți (L-carnitină; culturi probiotice).
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi