Inflamarea glandei pituitare: cauze, simptome și tratament

Hipofizita apare rar inflamaţie a glanda pituitară. Diferite forme de hipofiză inflamaţie sunt cunoscute, dar nu toate relațiile fiziologice și imunologice au fost elucidate, în special în inflamația limfocitară hipofizară, care se datorează probabil unui răspuns autoimun al corpului. Pe măsură ce progresează, hipofiza inflamaţie duce la pierderea progresivă a funcției hipofizei, incluzând toate simptomele asociate.

Ce este hipofizita?

Hipofizita, care este rar întâlnită, se referă la procesele inflamatorii din glanda pituitară - cunoscută și sub denumirea de glanda pituitară. Acestea sunt împărțite în forme primare și secundare:

  • Cauzele inflamației primare hipofizare se datorează proceselor fiziologice din glanda endocrină în sine. Manifestările cunoscute sunt hipofizita granulomatoasă sau hipofizita limfocitară.
  • Hipofizita secundară se datorează bolilor structurilor tisulare înconjurătoare. Tipice pentru hipofizita granulomatoasă sunt așa-numitele granuloame, mici acumulări de celule gigant Langerhans și celule epitelioide și limfocite.

Celulele gigantice și celulele epiteloide ale lui Langerhans apar din fuziuni și fuziuni ale anumitor macrofage distribuite în țesut, cu celule epiteloide formate din celule epiteliale specializate capabile de fagocitoză. Celulele topite ale granuloamelor nu mai sunt de obicei capabile de fagocitoză. Hipofizita limfocitară se caracterizează prin imigrație de limfocite iar celulele plasmatice și remodelarea fibroasă a țesutului parenchimatic. O diferențiere exactă a adenitei hipofizare de alte boli, cum ar fi adenomul hipofizar benign, care afectează lobul anterior al glanda pituitară (adenohipofiză).

Cauze

Nu numai că inflamația pituitară limfocitară sau granulomatoasă diferă în ceea ce privește manifestările lor fiziologice, dar cele două boli, care se pot distinge între ele, se datorează diferiților agenți cauzali. Inflamația granulomatoasă a hipofizei corespunde în mare măsură imaginii clasice a inflamației în țesuturi. Boala este de obicei declanșată de o infecție bacteriană sau virală, care apare de obicei în glanda pituitară ca o infecție secundară. Infecțiile izolate ale hipofizei care cauzează inflamații sunt extrem de rare. Inflamația sinusurilor sfenoidiene, care fac parte din sinusuri paranazale, are o anumită semnificație pentru o infecție primară care se poate răspândi în glanda pituitară datorită apropierii sale. Cauzele care duc la inflamația limfocitară a hipofizei, adică factorii care determină imigrația crescută a limfocite nu sunt (încă) suficient înțelese. După toate probabilitățile, este un răspuns autoimun al corpului, astfel încât hipofizita limfocitară este clasificată printre boală autoimună.

Simptome, plângeri și semne

Glanda pituitară funcționează ca un centru de control și reglare pentru o varietate de hormoni. Acesta intervine într-o manieră controlantă secretând glandotrop hormoni (hormoni de control). În funcție de tipul de inflamație și în funcție de focarul de inflamație, care poate fi în una dintre cele trei părți ale glandei pituitare, diferite glandotrop sau non-glandotrop hormoni sunt afectate, afectând în mod direct circulaţie sau controlul direct al activității organului țintă. Inflamația hipofizei este de obicei asociată cu scăderea producției de hormoni, cu simptome și disconfort rezultate. În cazul neoplaziei benigne sub formă de adenom, apare de obicei supraproducția de hormoni de către celulele secretoare autonome ale adenomului. Cele mai vizibile simptome inițiale ale inflamației hipofizei sunt de obicei dureri de cap și tulburări vizuale, care se pot prezenta chiar ca viziune dublă. Inflamația lobului hipofizar anterior (HVL) determină de obicei insuficiența parțială a HVL. În plus, imagistica prezintă o tulpină hipofizară îngroșată (infundibulum), prin care glanda este conectată direct la hipotalamus.

Diagnosticul și progresia bolii

Când se suspectează prezența inflamației hipofizei din cauza simptomelor generale, cum ar fi persistente durere de cap și tulburări vizuale care nu pot fi atribuite unei cauze organice sau de altă natură, tehnici imagistice, cum ar fi felii subțiri imagistică prin rezonanță magnetică ajută la identificarea anomaliilor în glanda pituitară sau îngroșarea tulpinii hipofizei, confirmând sau respingând diagnosticul inflamației hipofizei. Un alt instrument de diagnostic este examinarea lichidului lombar și a lichidului cefalorahidian pentru anumite celule. Cu toate acestea, numai un diagnostic „unilateral” poate fi pus după examinarea LCR. Dacă anumite celule sunt prezente în LCR, hipofizita este aproape sigur prezentă. În schimb, un rezultat negativ nu exclude posibilitatea ca o inflamație a glandei pituitare să fie prezentă. De asemenea, este important să faceți un diagnostic diferentiat în ceea ce privește adenomul hipofizar, deoarece tratamentul celor două boli diferite este, de asemenea, diferit. Evoluția bolii depinde puternic de factorii cauzali, astfel încât poate rezulta o evoluție ușoară până la severă, ceea ce necesită un tratament adecvat terapie.

Complicațiile

Datorită hipofizitei, pacientul are diverse tulburări care apar ca urmare a hormonului incorect și dezechilibrat echilibra. Aceste plângeri au un puternic impact negativ nu numai asupra fizicului, ci și asupra psihologicului condiție a pacientului și reduce enorm calitatea vieții. În multe cazuri, la începutul bolii există plângeri cu privire la ochi și dureri de cap. Pacienții suferă de tulburări vizuale și vedere dublă și nu este neobișnuit să apară așa-numita viziune a vălului. Aceste plângeri pot conduce la concentrare dificultăți și coordonare probleme în viața de zi cu zi. În multe cazuri, multe activități sunt restricționate de plângerile oculare și nu mai pot fi desfășurate fără alte îndoieli. În majoritatea cazurilor, tratamentul hipofizitei are loc cu ajutorul medicamentelor și duce la o evoluție pozitivă a bolii. În cazurile severe, poate fi necesară și iradierea zonei afectate. Complicațiile nu apar de obicei, iar speranța de viață a pacientului nu este afectată de hipofizită. Nu este neobișnuit ca hipofizita să fie conduce la depresiune sau supărare suplimentară, care poate fi tratată și medical.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Când simptome precum dureri de cap și se observă tulburări vizuale care nu se datorează altei cauze, trebuie consultat un medic. Inflamația glandei hipofizare are de obicei un curs lent, provocând simptome din ce în ce mai severe pe măsură ce boala progresează. Pentru a evita complicațiile și consecințele pe termen lung, un medic trebuie consultat la primele semne ale bolii. Acest lucru se aplică în special plângerilor care nu se bazează pe o cauză organică. Inflamația hipofizară apare de obicei împreună cu o infecție bacteriană sau virală. Boală autoimună sunt, de asemenea, factori declanșabili și trebuie exclusă ca o cauză dacă apar simptomele menționate. Persoanele care suferă de hipofizită avansată ar trebui vorbi la medicul lor dacă prezintă simptome neobișnuite. În general, tratamentul trebuie monitorizat îndeaproape, astfel încât să poată fi luată o acțiune rapidă în eventualitatea unor complicații. Contactul adecvat este medicul de îngrijire primară, care va face diagnosticul inițial și ulterior va îndruma pacientul la un neurolog.

Tratament și terapie

Tratamentul inflamației hipofizei urmărește eliminarea focalizării (focalizărilor) inflamației și reducerea posibilă a glandei pituitare umflate la normal volum pentru a reduce orice presiune pe care glanda endocrină o poate exercita asupra nodurilor nervoase înconjurătoare și nervi. Prin urmare, tratamentul implică de obicei steroizi terapie, ceea ce înseamnă că corticosteroizii sunt utilizați mai întâi în doze relativ mari. Dacă steroizi terapie nu produce rezultatele dorite sau dacă recurența este evidentă, pot fi luate în considerare terapii invazive pentru a obține material pentru examinarea histologică atentă și pentru a îndepărta materialul care a murit deja. Iradierea focarului inflamator trebuie luată în considerare numai dacă terapiile standard descrise mai sus eșuează.

Prevenirea

Preventiv măsuri prevenirea inflamației hipofizei poate fi indirectă doar pentru că nu sunt concepute măsuri preventive directe sau medicamente. Cea mai bună protecție indirectă este întărirea sistemului imunitar. În acest fel, patogen facultativ germeni nu aveți o șansă și germeni patogeni din sistemului imunitar sunt recunoscute și eliminate cu succes. sistemului imunitar este întărit în cel mai bun mod posibil prin exerciții regulate, a dietă care include și alimente lăsate în mod natural și de stres faze alternând cu faze de relaxare.

Post-Operație

Tratamentul hipofizitei este urmat de o perioadă de îngrijire ulterioară, care ajută la prevenirea reapariției umflăturilor. Astfel, tratamentele de urmărire sunt strâns legate de prevenire. Cu toate acestea, boala nu poate fi prevenită direct, ci doar indirect măsuri. Acestea vizează în primul rând îmbunătățirea sistemului imunitar al celor afectați. Acest lucru reduce riscul periculosului germeni reaparand. În același timp, sistemul imunitar reușește să detecteze și să elimine patogenii germeni la timp. Pentru a întări sistemul imunitar, pacienții ar trebui să fie activi în mod regulat în sport și să mănânce un mediu sănătos, echilibrat dietă. Accentul dietă este pe alimente naturale. Pentru o sănătate-stil de viață conștient, este important ca pacienții să nu fie expuși unor perioade prelungite de stres. Optim, perioade de stres alternează cu perioade de relaxare. Acest lucru are un efect pozitiv nu numai asupra corpului, ci și asupra psihicului. Terapia reală este despre eliminarea focarului inflamației. Adaptările ulterioare în viața de zi cu zi le permit celor afectați să-și sporească apărarea. Pentru o recuperare ulterioară, îngrijirea ulterioară ar trebui să abordeze și bunăstarea psihologică.

Iată ce poți face singur

Tratamentul inflamației hipofizei vizează întotdeauna eliminarea focalizării (focalizărilor) inflamației în glanda pituitară. Cel mai adesea, tratamentul medicamentos constă în terapia cu steroizi cu corticosteroizi. O ajustare a comportamentului în viața de zi cu zi se bazează pe simptomele care apar, care pot fi foarte diferite, deoarece glanda pituitară ca centru de control al unui număr mare de hormoni nu numai că afectează funcțiile organelor, dar exercită și o puternică influență asupra bunăstare. Simptomele inflamației incipiente ale glandei pituitare se manifestă de obicei în dureri de cap nespecifice și în tulburări vizuale, care se pot manifesta prin imagini duble. De asemenea, simptomatic este și așa-numita vedere a vălului, care amintește de cataractă, dar nu este cauzată de opacitatea cristalinului. Comportamentul în viața de zi cu zi ar trebui să ia în considerare posibilele tulburări vizuale, care pot conduce la situații periculoase atunci când efectuează anumite activități, cum ar fi participarea la traficul rutier în calitate de șofer al unui vehicul. Auto-ajutor măsuri poate însoți în mod util o terapie medicamentoasă prescrisă medical. Posibile măsuri de auto-ajutorare constau în primul rând în consolidarea sistemului imunitar, astfel încât acesta să poată avea o influență decisivă asupra conținutului posibilelor procese inflamatorii în glanda pituitară și să influențeze pozitiv evoluția ulterioară a bolii. Sistemul imunitar poate fi întărit printr-o dietă variată care conține în principal alimente naturale, cum ar fi legume și fructe, prin utilizarea eficientă relaxare tehnici și prin exerciții regulate.