Infarctul pulmonar este atunci când sânge nave în plămâni se blochează. Infarctul pulmonar este o consecință obișnuită a pulmonarului embolie și poate pune viața în pericol în anumite circumstanțe. În limbajul comun, infarctul pulmonar și pulmonar embolie sunt adesea echivalate, dar acest lucru nu este corect din punct de vedere medical.
Ce este infarctul pulmonar?
Un infarct pulmonar aparține bolilor din Sistemul cardiovascular și apare foarte des ca urmare a unui pulmonar embolie. În acest caz, sânge cheagurile provoacă blocarea sângelui nave care duce de la plămâni la inimă. Acestea sânge cheagurile au fost, de asemenea, transportate la plămâni dintr-o altă parte a corpului, provocând un blocaj. Acest lucru este cauzat de un tromboză (cheag de sânge) într-o altă parte a corpului. cheag de sânge care este spălat în plămâni este menționat în terminologia medicală ca embolie. Dacă sângele nave în plămâni sunt blocate de o cheag de sânge care a fost spălat în plămâni, există riscul de infarct pulmonar. În acest caz, părțile afectate ale plămân nu mai sunt alimentate cu sânge și, în cel mai rău caz, pot muri. Moartea unor părți din plămân se numește infarct pulmonar.
Cauze
Un infarct pulmonar sau embolismul pulmonar, este cauzat de un tromboză in corp. În marea majoritate a tuturor cazurilor, acesta este un tromboză în venele mari ale picioarelor. În plus, tromboza în pelvis nervură este, de asemenea, o cauză frecventă a infarctului pulmonar. Trombozele sunt cheaguri de sânge care s-au format din diverse cauze. Dacă aceste cheaguri de sânge se detașează de locația lor inițială, sunt propulsate în jurul corpului prin fluxul sanguin până când pot provoca în cele din urmă blocarea unui vas de sânge la un blocaj. Ca urmare, partea corpului din spatele lor nu mai este alimentată cu sânge. Într-o embolismul pulmonar, cheagurile de sânge sunt deja prezente în plămâni. Dacă acestea acum conduce la un blocaj al vaselor de sânge, părțile afectate ale plămân nu mai sunt furnizate cu oxigen. Dacă embolismul pulmonar nu este recunoscut și eliminat, există riscul de infarct pulmonar. În acest caz, țesutul pulmonar afectat moare ireversibil. Acest lucru poate pune viața în pericol.
Simptome, plângeri și semne
Primele semne ale unui infarct pulmonar sunt scurtarea respirației bruște și tulburarea conștiinței, cum ar fi ameţeală, dezorientare sau chiar deficite neurologice ale brațelor și picioarelor. Tipice sunt și durerile în piept zona, sentimentele de anxietate și palpitații sau un puls crescut. durere este localizat în strigă și poate radia până la umeri, stomac și brațe. În plus, pot apărea diferite semne generale de boală: transpirație, ameţeală, înroșirea feței și acută oboseală. Frecvența respiratorie crește de obicei și hiperventilație apare. Deficitul de respirație este adesea descris de către suferinzi ca un sentiment de înec. Este adesea raportată o senzație de corp străin în gât, care cauzează de obicei durere și dispare după câteva minute. În plus, poate apărea tuse cu expectorarea sângelui. Simptomele apar de obicei destul de brusc și cu doar câteva minute înainte de infarctul pulmonar. Ulterior, persoana afectată își pierde cunoștința. Dacă nu se administrează nici un tratament, infarctul pulmonar este fatal. Înainte ca acest lucru să se întâmple, pot exista probleme circulatorii și o serie de alte complicații grave. În cel mai rău caz, pneumonie se instalează și țesutul pulmonar moare. Aceasta este de obicei urmată de circulator şoc, din care pacienții mor în cele din urmă.
Diagnostic și curs
Pentru a pune diagnosticul de infarct pulmonar, primul pas este ca medicul să ia un detaliu istoricul medical. Ulterior examinare fizică presupune ascultarea plămânilor, măsurarea tensiune arterială și inimă rata, și verificarea organismului pentru tromboză. Alte criterii în diagnosticul unui infarct pulmonar este așa-numitul scor Wells sau scorul de la Geneva. Acest lucru permite estimarea riscului unei embolii pulmonare prezente. Dacă se suspectează un infarct pulmonar după aceste examinări, trebuie inițiate alte proceduri de diagnostic pentru a asigura suspiciunea. Tomografie computerizată, în care pacientului i se administrează un mediu de contrast, poate fi folosit pentru a vizualiza un infarct pulmonar. Pentru a dezvălui cauza emboliei, an ultrasunete a picior Ce efecte a avut deja infarctul pulmonar asupra corpului va fi determinat de ECG, controlorul fluxului sanguin pulmonar și un cardiac ultrasunete.
Complicațiile
În cel mai rău caz, un infarct pulmonar poate conduce până la moartea persoanei afectate. Din acest motiv, infarctul pulmonar trebuie tratat urgent de un medic. Fără tratament, acest lucru poate fi, de asemenea conduce la daune ireversibile în consecință la pacient. Persoana afectată suferă în primul rând de tromboză. Ei experimentează, de asemenea durere în piept și zona coastei, care le reduce considerabil calitatea vieții. În majoritatea cazurilor, acest lucru restricționează în mod semnificativ mișcarea pacientului, astfel încât viața de zi cu zi și ocupația persoanei afectate sunt, de asemenea, restricționate. Distresul respirator apare și din cauza infarctului pulmonar și a organe interne nu mai sunt furnizate cu suficiente oxigen. În cursul următor, apare și hemoptizia. organe interne poate fi deteriorat din cauza lipsei de oxigen furnizarea, iar aceste daune sunt ireversibile în majoritatea cazurilor. Tratamentul infarctului pulmonar este acut și de obicei nu duce la nicio complicație specială. Cu toate acestea, evoluția ulterioară depinde puternic de cauza infarctului, astfel încât o predicție generală a evoluției bolii nu este de obicei posibilă. Nu este neobișnuit ca speranța de viață a pacientului să fie redusă semnificativ.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul unui infarct pulmonar, medicul de urgență trebuie chemat imediat. Când se observă primele semne, cum ar fi brusc dureri în piept sau dificultăți de respirație, persoana afectată este dusă cel mai bine la cel mai apropiat spital. Dacă simptomele persistă câteva ore și devin mai severe în decursul timpului, există motive pentru a suspecta că pacientul suferă de un infarct pulmonar, care trebuie examinat și tratat de un medic în orice caz pentru a exclude complicații. Factorii de risc includ patul prelungit și trecutul cancer. Pacienții care suferă de pelvină profundă și picior tromboză sau administrarea regulată preparate hormonale sunt, de asemenea, expuse riscului și trebuie să solicite asistență medicală dacă apar simptomele de mai sus. Dacă simptomele apar în legătură cu călătoria cu avionul, trebuie să fie chemată însoțitoarea de zbor. Dacă apar în contextul sarcină sau la naștere, medicul responsabil trebuie informat. Un infarct pulmonar trebuie tratat de un medic de urgență. Diagnosticul și tratamentul ulterior sunt efectuate de un specialist pulmonar, susținut de interniști și fizioterapeuți.
Tratament și terapie
Este foarte important ca un infarct pulmonar să fie tratat foarte repede după diagnostic. Aceasta este singura modalitate de a evita deteriorarea secundară, cum ar fi moartea părții afectate a plămânului. Prin urmare, prima prioritate într-un infarct pulmonar este îndepărtarea cheagului de sânge declanșator și blocajul rezultat. În majoritatea cazurilor, este suficient să începeți medicamentul terapie cu preparate anticoagulante pentru dizolvarea cheagului de sânge. Cu toate acestea, există cazuri acute care necesită duritate măsuri. În aceste cazuri, anestezie urmată de plasarea unui cateter venos și a oxigenului administrare poate fi necesar. În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cheagului de sânge. Cu toate acestea, această operațiune este ultima soluție și se efectuează numai în condiții extrem de periculoase pentru viață acolo unde sunt altele măsuri nu au succes. Succesul tratamentului pentru infarctul pulmonar depinde de mulți factori diferiți. Mărimea cheagului de sânge și cât timp a existat sunt foarte decisive. Numărul de emboli din plămâni joacă, de asemenea, un rol major. În plus, starea generală a pacientului sănătate este, desigur, responsabil și pentru succesul tratamentului. Condițiile preexistente și vârsta înaintată pot îngreuna tratamentul. În general, totuși, se poate spune că cu cât mai devreme terapie este inițiat pentru un infarct pulmonar, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Dacă un pacient a suferit un infarct pulmonar, el sau ea este predispus pentru tot restul vieții sale. Din acest motiv, trebuie prevenite alte cheaguri de sânge. Anticoagulant medicamente sunt utilizate în acest scop și trebuie luate permanent.
Perspectivă și prognostic
Un infarct pulmonar reprezintă o situație medicală de urgență. Fără cea mai rapidă îngrijire medicală posibilă, persoana afectată va muri brusc în majoritatea cazurilor. Prognosticul se îmbunătățește dacă are loc un tratament imediat. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că, chiar dacă se iau măsuri imediate, pot apărea daune în consecință. Este posibilă afectarea iremediabilă a plămânilor, ceea ce poate duce la restricționarea sau afectarea permanentă a funcției respiratorii. În aceste cazuri, doar un organ donator poate ajuta la ameliorarea simptomelor existente pe termen lung. transplantare este asociat cu numeroase riscuri și complicații. În plus, nu este posibil să se evalueze în prealabil dacă organul donat va fi acceptat cu succes de către organism. Dacă pacientul este în vârstă și are alte boli, prognosticul este de obicei nefavorabil. În plus, perspectiva unui tratament de succes depinde de mărimea cheagului de sânge care a cauzat infarctul pulmonar. Nu se poate exclude faptul că în organism sunt prezenți cheaguri și că iminente sunt deteriorări suplimentare. Dacă a pacientului sănătate este practic foarte bun și îngrijirea medicală este asigurată imediat, supraviețuirea pacientului poate fi asigurată. Dacă nu apar complicații, este posibil să nu existe simptome. Cu toate acestea, riscul de complicații și boli secundare este ridicat.
Prevenirea
Prevenirea infarctului pulmonar este posibilă în multe cazuri. Factorii de risc include obezitate și nicotină utilizare. Dar, de asemenea, după intervenția chirurgicală sau la persoanele cu pat, există un risc crescut de tromboză și, prin urmare, de infarct pulmonar. Ciorapii de tromboză împiedică formarea cheagurilor de sânge în aceste cazuri.
Urmare
Lipsa fluxului sanguin către țesuturile plămânilor provoacă leziuni ireversibile țesuturilor. Din acest motiv, infarctul pulmonar necesită îngrijire continuă continuă menită să conțină sau să țină sub control diferitele simptome. Deoarece multe nave sunt supuse ocluzie, ventricul drept trebuie să lucreze mai mult decât de obicei. Când acest lucru este suprasolicitat, eșecul total al părții drepte a inimă pot aparea. De asemenea, pot apărea defecțiuni ale inimii. Persoanele afectate pot suferi viața în pericol aritmii cardiace. Persoanele afectate ar trebui să aibă grijă să nu permită dăunătoare germeni să se răspândească în regiunea pulmonară, deoarece acest lucru poate duce la dăunători inflamaţie. Inflamaţie a plămânului strigă poate apărea, de asemenea. Îngrijirea ulterioară ar trebui să se concentreze și pe detectarea complicațiilor, cum ar fi pulmonare hipertensiune în timp și evitându-le devreme. Pentru a rezista ocluzie, inima trebuie să își mărească permanent capacitatea de pompare în acest caz. Acest lucru poate duce la hipertensiune arterială în plămâni, care dăunează inimii. Regulat Monitorizarea de activitate a inimii, precum și a plămânilor înșiși de către un medic este, prin urmare, esențială.
Asta poți face singur
Un infarct pulmonar este o criză medicală care necesită notificarea imediată a serviciilor medicale de urgență. Persoana afectată nu poate, în general, să se auto-ajute măsuri în timpul unui infarct pulmonar acut. Primii respondenți ar trebui să încerce să sedeze pacientul după efectuarea apelului de urgență. Cauza unui infarct pulmonar este adesea o embolie pulmonară, care pune o mare presiune pe Sistemul cardiovascular. Dacă pacientul intră în panică, acest lucru crește stres asupra sistemului circulator și mai departe. Primii respondenți ar trebui, prin urmare, să se asigure că pacientul se calmează și se mișcă cât mai puțin posibil. Cel mai bun lucru este ca persoana afectată să se așeze pe un scaun confortabil sau să se întindă, cu partea superioară a corpului ușor ridicată. La pacienții inconștienți, pulsul și respiraţie trebuie monitorizat constant. Dacă apare stop circulator, imediat resuscitare sunt necesare măsuri. Primii respondenți trebuie să efectueze piept compresii și gură- la gură sau gură la -nas resuscitare în acest caz. Reanimare măsurile nu trebuie întrerupte până când pacientul își recapătă cunoștința sau nu ajunge medicul de urgență. Cu toate acestea, persoanele afectate nu ar trebui să permită dezvoltarea unei crize în primul rând, ci ar trebui să consulte un medic la primele semne ale unui infarct pulmonar iminent. Un infarct pulmonar apare rar brusc, dar este de obicei indicat de simptome caracteristice. Acestea includ, în special, dureri în piept sau durere în zona coaste, dificultăți de respirație și tuse de sânge.
