În cercurile profesionale, inflamaţie a os pubian se mai numește și osteită pubiană. Termenul "inflamaţie”Este înșelător prin faptul că simptomele nu sunt cauzate de infecții. Mai degrabă, acestea provin, în general, din traume repetate în zonele afectate din cauza utilizării necorespunzătoare sau excesului de utilizare.
Ce este inflamația osului pubian?
Osteita pubiană afectează în primul rând os pubian, pubisul simfizic și structurile din jurul acestuia. Osteita pubiană este, de asemenea, cunoscută sub numele de osteită simfizică sau pubalgie. os pubian face parte din osul șoldului. Celelalte două părți sunt ischion și iliu. Fiecare persoană are două șolduri os și sacrum, care la rândul lor formează bazinul. Așa-numita simfiză pubiană este o articulație de fibre și cartilaj care leagă cele două pubiene os. Acest lucru le permite să se deplaseze într-un anumit grad. La femeile gravide, relaxina este secretată. Acest hormon asigură o mobilitate suplimentară a simfizei pubiene pentru a facilita nașterea și a preveni fracturile cât mai mult posibil. Sportivii sunt afectați în special de simfiza pubiană. Până la șapte la sută dintre sportivi contractează inflamaţie in fiecare an. Rata este cea mai mare în rândul jucătorilor de fotbal, tenis jucători și baschetbaliști. Vârsta medie a bărbaților este de 30 de ani. În medie, femeile nu sunt afectate până la 35 de ani. În funcție de gravitatea bolii, persoana afectată trebuie să se abțină de la sport pentru o perioadă mai lungă de timp și nu poate reveni decât încet la antrenament.
Cauze
Principala cauză a osteitei pubiene este utilizarea excesivă și exagerarea simfizei. Acest lucru poate determina formarea țesutului cicatricial, care se poate conduce la descompunerea oaselor. Această defalcare declanșează chisturi în zonele adiacente. În plus, așa-numitul stres pot apărea fracturi. Stres-fracturile legate sunt denumite astfel. Sporturile cu multe schimbări de direcție, sprinturi sau elemente de tragere sunt afectate în mod frecvent, deoarece forțele puternice de tracțiune acționează asupra simfizei pubiene. Pe lângă sporturile menționate mai sus, funcţionare sportul și fotbalul american sunt, de asemenea, incluse. Prin urmare, sportivii sunt un grup de risc special. Dar și femeile însărcinate sunt afectate. Sarcină iar nașterea poate fi, de asemenea, cauza inflamației osului pubian. Conform studiilor, hemoragia postpartum poate apărea în zona de simfiză. În unele cazuri, osul adiacent este, de asemenea, afectat. Crăpături în cartilaj nu sunt neobișnuite. Boala inflamatorie pelviană poate fi cauzată și de o operație în zona pelviană. Aici, inflamația apare ca o complicație. Exemplele includ de prostată chirurgie sau plasarea unui cateter pentru vezică. Acest tip de cateter vezical trece pe lângă osul pubian și astfel poate și conduce la osteita pubiană.
Simptome, plângeri și semne
Mai multe simptome pot indica osteita pubiană. Umflarea în zona simfizei este vizibilă. Este adesea fraged și reacționează la presiune, care este asociată cu durere. Durere în zona ramului pubian și a simfizei pubiene este cel mai important simptom al bolii. Uneori asta durere este dureros. Activitățile sportive nu mai pot fi efectuate, în funcție de caz, deoarece inflamația duce la limitări masive. În plus, durerea poate iradia către șold sau inghină. Nu de puține ori, inflamația pubiană este asociată cu durere la nivelul abdomenului inferior or podea pelviană. În plus, durerea atunci când stai în picioare după o ședere prelungită este tipică. Această „durere la început”, de obicei, dispare din nou cu mișcări uniforme. În schimb, urcarea scărilor sau mișcările sacadate cauzează adesea dureri celor afectați.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul nu este ușor. Mulți leziuni sportive sunt însoțite de simptome similare. condiție este adesea confundat cu plângeri inghinale, cum ar fi tulpini. Suprasolicitarea unora tendoane poate provoca, de asemenea, dureri similare. Inflamarea pubisului trebuie diferențiată de fracturile de avulsie, osteomielită, boli reumatice și hernii inghinale. De asemenea, pot apărea tulpini aductoare sau boli ale tractului urinar și genital conduce la plângeri similare. Pentru a face un diagnostic, medicul va întreba mai întâi despre simptome și istoricul medical. Abia atunci va instrui diferite examinări fizice. Tehnicile de imagistică pot servi pentru diagnosticarea pubitei. Similar cu o sânge test, trebuie făcută aici o distincție între bolile inflamatorii. În funcție de infecție, bolile nu sunt întotdeauna ușor de distins. Cu toate acestea, în cazul osteitei pubiene, parametrii inflamatori în sânge nu sunt ridicate. Radiografie și RMN poate fi, de asemenea, utilizat pentru diferențiere.
Complicațiile
Osteita pubiană se vindecă de obicei fără complicații. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, durerea se poate răspândi și radia la șold, inghină, abdomenul inferior și podea pelviană. În special în cazul bolilor prelungite, durerea poate duce la malpoziții și ocazional și la sechele psihologice. Tipice bolilor cronice sunt, de exemplu, stările depresive, care se pot transforma în severe depresiune dacă boala este severă. Tratamentul chirurgical poate fi asociat cu sângerări și vindecarea ranilor Probleme. Foarte rar, apar leziuni nervoase care necesită intervenții chirurgicale suplimentare. Medicamentele prescrise pot duce la efecte secundare și interacţiuni precum durere de cap, disconfort al tractului gastro-intestinal, edem, piele roșeață și tulburări temporare vizuale și auditive. Nici reacțiile alergice și intoleranțele nu pot fi excluse. Cu cortizonul tratament, complicații precum probleme cardiovasculare, susceptibilitate crescută la infecții și creștere în greutate sunt posibile. În plus, de apă poate apărea retenție în țesuturi. Cortizonul promovează, de asemenea, dezvoltarea de osteoporoza. Piele deteriora, tulburări circulatorii, aritmii cardiace, tulburări senzoriale și alte complicații pot apărea în timpul electroterapie. Dacă exercițiul este reluat prea repede după tratament, pubita este probabil să reapară.
Când ar trebui să vezi un doctor?
If durere acută reapare în timpul jogging sau exerciții de așteptare, pubita poate sta la baza. O vizită la medic este indicată dacă simptomele apar în mod repetat și îngreunează exercițiile. Plângerile se dezvoltă de obicei treptat și trebuie clarificate într-un stadiu incipient. Afectați sunt în mare parte oameni activi din punct de vedere sportiv, care frecvent pedalează, fac jogging sau călătoresc. Cei care ridică puternic din motive profesionale sunt la fel de expuși riscului ca femeile însărcinate, reumatism pacienții și persoanele cu o oblicitate pelviană. Dacă aparțineți unuia dintre aceste grupuri de risc, cel mai bine este să consultați un medic atunci când apar simptomele menționate mai sus. Persoanele afectate consultă medicul de familie sau un ortoped. Alte puncte de contact sunt medicii sportivi și terapeuții durerii. Ostita pubiană poate fi, în general, tratată bine, cu condiția să fie detectată într-un stadiu incipient. Adesea, însă, ostita pubiană se bazează pe alta condiție care trebuie determinat în timpul examinărilor intensive. Prin urmare, tratamentul simptomatic ar trebui să fie însoțit de vizite suplimentare la specialiști. Medicul trebuie să fie informat cu privire la orice creștere a simptomelor, precum și la orice efecte secundare ale prescrise analgezice.
Tratament și terapie
De regulă, inflamația osului pubian se vindecă singură. Dacă nu este cazul, injectarea terapie sau intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare. Cu toate acestea, în principiu, inflamația este tratată în primul rând în mod conservator. Uneori poate dura câteva luni până când boala este în cele din urmă vindecată. În cel mai bun caz, mișcările care induc durerea și sportul nu trebuie efectuate în timpul fazei de vindecare. Răbdarea este esențială în timpul terapie, altfel pot apărea recăderi. Fizioterapie este o opțiune pentru tratament. Antiinflamator medicamente precum ibuprofen poate ajuta, de asemenea, împotriva durerii și poate oferi o ameliorare pe termen scurt. Tratamentul cu cortizonul este, de asemenea, posibil. Alte opțiuni includ electroterapie și ultrasunete tratamente. După ce inflamația s-a vindecat, este important să reveniți la antrenament încet. Încărcăturile grele pe centura pelviană trebuie evitate.
Prevenirea
Ca măsură preventivă, este important să încălzire înainte de antrenament pentru a preveni cel mai bine utilizarea excesivă. Întindere il adductori și antrenament țintit al trunchiului și mușchi abdominali reduce riscul. Orice anomalie a arcadei piciorului poate fi reglată cu tălpi interioare. Acest lucru previne piciorul fals și minimizează riscul de osteită pubiană din cauza încărcării incorecte.
Post-Operație
Cu condiția ca inflamația oaselor pubiene să fie bine vindecată, este suficientă o singură examinare ulterioară. Medicul trebuie să clarifice dacă pacientul mai are plângeri. Medicamentele prescrise trebuie întrerupte treptat după recuperare. În funcție de antiinflamator sau mai puternic medicamente au fost prescrise, reducerea conicității trebuie monitorizată de un medic. După crioterapia or electroterapie, sprijinul psihologic poate fi util pentru pacient în anumite circumstanțe. De obicei, medicul va recomanda o pauză de la sport. După o inflamație a osului pubian, exercițiul fizic intens trebuie evitat cel puțin una până la două săptămâni. După o procedură chirurgicală, îngrijirea ulterioară are loc în spital. Dacă chiuretaj a fost utilizată, rana chirurgicală trebuie observată cu atenție. Sportivii competitivi necesită îngrijire intensivă după inflamația oaselor pubiene. În caz contrar, simptomele pot reapărea și pot limita considerabil performanța. Pe de o parte, bolile repetate pot fi prevenite până devreme terapie. Pe de altă parte, este necesară îngrijirea completă. Ortopedul sau medicul generalist este responsabil pentru îngrijirea ulterioară a inflamației oaselor pubiene. Dacă durerea este intensă și radiază spre abdomenul inferior și podea pelviană, este de obicei necesar un tratament suplimentar de către un terapeut cu durere. Dacă este necesar, terapeutul fizic poate fi, de asemenea, implicat în îngrijirea ulterioară.
Iată ce poți face singur
Simfiza pubiană este un punct nevralgic al corpului uman, lucru pe care sportivii competitivi trebuie să-l realizeze în mod regulat. Inflamarea osului pubian sau simfiza pubiană rezultă aproape exclusiv din utilizarea excesivă continuă. Cea mai bună măsură de auto-ajutor nu este, așadar, de a suprasolicita în mod constant corpul, ci de a adapta antrenamentul la propriul condiție și capacitatea fizică. În special, mișcările scurte și rapide, lovirea cârligelor sau sprinturile cu opriri bruște pun o tensiune nejustificată pe osul pubian. În cazul în care un astfel de comportament nu poate fi evitat, ceea ce este posibil să fie cazul numai cu sportivii profesioniști, trebuie luate contramăsuri regulate. Fizioterapeutice măsuri poate ajuta la întărirea și ameliorarea regiunii corpului stresat. Totuși, de foarte multe ori, este necesar ca cei afectați să ia o perioadă mai lungă de odihnă în timpul căreia nu fac lumină sau doar lumină rezistenţă sport. Cei care fac greutăți la locul de muncă pot fi nevoiți să ia o pauză pentru o perioadă mai lungă de timp sau să se angajeze într-o altă activitate. Persoanele afectate ar trebui să urmeze în mod absolut instrucțiunile medicului curant aici, de la pubian os inflamația poate fi altfel foarte persistentă sau chiar poate deveni cronică. Durerea asociată cu inflamația poate fi, de obicei, tratată bine cu prescripție medicală antiinflamatoare precum ibuprofen.
