Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de bradicardie sinusală.
Istorie de familie
- Aveți rude care suferă de aritmii cardiace?
Istorie sociala
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Când a apărut prima dată bradicardia (= ritmul cardiac sub 60 de bătăi pe minut)?
- Când s-a produs acest lucru pentru ultima dată?
- Cât de des apare bradicardia (zilnic, săptămânal, lunar)?
- În ce situații apare bradicardia?
- Pulsul bate regulat sau neregulat în timpul bradicardiei?
- Cât durează bradicardia?
- Ce alte simptome mai observați în timpul bradicardiei?
- Ameţeală?*
- Pierderea sau amenințarea inconștientului? *
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
Anamneză proprie incl. anamneză medicamentoasă
- Boli anterioare
- Afecțiuni cardiace (inimă boală): boală arterială coronariană (CAD; boala coronariană), inimă insuficiență (slăbiciune cardiacă), cardiomiopatii (boli ale mușchilor cardiaci), aritmii preexistente; sincopă, amețeli.
- Boli non-cardiace: Hipertiroidism (hipertiroidism, boli neurologice, boli neuromusculare, insuficiență renală (rinichi slăbiciune), boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), glaucom (glaucom).
- Operațiuni
- Alergiile
Istoricul medicamentelor
- Inhibitori ai acetilcolinesterazei (donezepil, galantamină, neostigmină, rivastigmină).
- Agonist alfa-2 (tizanidină).
- Medicament antiaritmic
- Ic antiaritmice (flecainidă, propafenonă).
- Clasa a II- antiaritmice (atenolol, bisoprolol, metoprolol, propranolol).
- Antiaritmice de clasa III (amiodaronă, sotalol) Terapie concomitentă cu agentul hepatitei C sofosbuvir (inhibitor al VHC polimerazei) și agentul antiaritmic amiodaronă poate provoca bradicardie care pune viața în pericol
- Antidepresivele (citalopramului).
- Medicamente antiepileptice
- Aminoacizi funcționalizați (lacosamidă).
- Antihipertensive
- metildopa
- Imidazolină (clonidină)
- Beta-blocante, locale (betaxolol, timolol) [picaturi de ochi].
- Blocanți beta, sistemici (acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Calciu antagoniști (blocanți ai canalelor de calciu).
- Colinesteraza inhibitor (distigmină).
- Digitală - digoxină
- Glicozide cardiace (ß-acetildigoxină, ß-metildigoxină, digoxină, digitoxină).
- Imunosupresoare (talidomidă).
- Imunoterapie (fingolimod)
- Anestezice locale (lidocaină, mepivacaină, procaină).
- Opiacee sau opioide (alfentanil, apomorfină, buprenorfină, codeina, dihidrocodeină, fentanil, hidromorfonă, loperamidă, morfină, metadonă, nalbufina, naloxonă, naltrexona, oxicodonă, pentazocină, pethidină, piritramidă, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidină, tramadol).
- relaxantele musculare (succinilcolină, tizanidină).
- Litium
- Parasimpatomimetice
- Parasimpatomimetice indirecte (inhibitori ai colinesterazei): alchilfosfați, distigmină, donepezil, galantamină, neostigmină, fizostigmină, piridostigmină, rivastigmină, tacrină
- Nodul sinusal inhibitor (inhibitori ai canalului If sau inhibitori If): ivabradină.
- Medicamente citostatice (paclitaxel).
Istoria mediului
- Organofosfați (E605)
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
