Sarcomul Kaposi: patru forme principale
Sarcomul Kaposi este o formă rară de cancer de piele care poate afecta, de asemenea, mucoasele și organele interne. Boala tumorală poate apărea în mai multe locuri în același timp. Modificările pielii încep de obicei ca pete maro-roșiatice până la violet. Acestea se pot dezvolta în plăci extinse sau noduli duri.
Cursul sarcomului Kaposi poate varia foarte mult. Modificările tisulare pot rămâne destul de constante sau se pot răspândi într-o perioadă scurtă de timp și pot duce la deces (în special la pacienții cu HIV). Medicii disting între patru forme principale de sarcom Kaposi:
Sarcomul Kaposi asociat (epidemie) HIV
Sarcomul Kaposi asociat HIV poate fi atât un semn precoce al unei infecții cu HIV, cât și un simptom tardiv în cursul bolii SIDA, atunci când sistemul imunitar este grav slăbit. Poate afecta pielea, mucoasele și practic toate organele interne (tractul gastrointestinal, inima, ficatul, plămânii etc.). Implicarea organelor poate pune rapid viața în pericol.
Sarcomul Kaposi din cauza suprimării iatrogenice a sistemului imunitar
În unele cazuri, sistemul imunitar al oamenilor trebuie să fie suprimat cu medicamente. Acest lucru este necesar, de exemplu, după un transplant de organ și în tratamentul unor boli inflamatorii cronice. Această suprimare a sistemului imunitar (imunosupresie) prin măsuri medicale este cunoscută ca „iatrogenă”.
Sistemul imunitar slăbit al celor afectați favorizează dezvoltarea sarcomului Kaposi (ca și la pacienții cu HIV). De îndată ce imunosupresia este întreruptă, uneori regresează complet.
Sarcomul Kaposi clasic
Sarcomul clasic Kaposi afectează în principal bărbații în vârstă (în a șaptea decadă de viață) care provin din Europa de Est sau din regiunea mediteraneană sau sunt de origine evreiască. Modificările tipice ale pielii se dezvoltă în principal pe picioare. De obicei, ele progresează lent de-a lungul anilor sau deceniilor. Organele interne sunt rareori afectate. Prin urmare, sarcomul Kaposi clasic nu este deosebit de agresiv.
Sarcomul Kaposi endemic
Sarcomul endemic Kaposi apare în Africa la sud de Sahara (regiunea subsahariană). Poate apărea în patru variante, de exemplu ca o formă relativ benignă care este asociată cu noduli cutanați și seamănă cu sarcomul Kaposi clasic. Afectează în principal bărbații în jurul vârstei de 35 de ani.
Sarcomul Kaposi: Terapie
Nu există încă un regim de terapie general recunoscut pentru tratamentul sarcomului Kaposi. Iată câteva exemple de opțiuni de tratament:
La pacienții cu sarcom Kaposi asociat (epidemic) HIV, terapia antiretrovială eficientă este cea mai importantă măsură de tratament. Dacă acest lucru nu este suficient pentru a preveni răspândirea sarcomului Kaposi, poate fi luată în considerare chimioterapia.
Dacă tumora este rezultatul unor medicamente imunocompromițătoare, trebuie verificat în ce măsură acestea pot fi reduse sau întrerupte cu totul. Apoi, focarele tumorale regresează complet.
Sarcomul endemic Kaposi răspunde de obicei bine la medicamentele împotriva cancerului.
Sarcomul Kaposi clasic este de obicei tratat doar local, în principal cu radioterapie. Pot fi luate în considerare și alte terapii, cum ar fi terapia cu rece (crioterapia) sau chimioterapia.
Post-Operație
Sindromul Kaposi este predispus la recidivă (recurență). Prin urmare, pacienții trebuie să-și viziteze medicul pentru controale regulate după terminarea tratamentului.
