Complicațiile unui erizipel | Erizipel

Complicațiile unui erizipel

Dacă evoluția bolii este deosebit de severă, se pot forma vezicule în zona afectată, ceea ce se numește medical bulos erizipel (bulla = vezică). Dacă există sângerări, boala se numește hemoragică erizipel (heme = roșu sânge pigment). Cea mai severă formă se numește gangrenoasă erizipel (cangrenă = o boală cauzată de bacterii care determină „putrezirea” părților individuale ale corpului).

O altă complicație este tendința de reapariție, adică erizipelul apare în mod repetat. Recurențele apar adesea în același loc. Recurențele pot duce la aderențe ale sistemul limfatic și astfel să limfedemul. limfedemul este umflarea cauzată de transferul de limfă fluid în țesutul înconjurător.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea erizipelului, se consultă în principal simptomele și apariția bolii. Combinația tipică de umflare, înroșire, încălzire și limitare ascuțită la locurile de predilecție descrise mai sus (în special mai mici picior) nu permite niciun alt diagnostic. Anumit valorile de laborator poate fi de asemenea de ajutor.

În majoritatea cazurilor, leucocitele (albe sânge celule) sunt crescute, BSG (rata de sedimentare a celulelor sanguine) și CRP (proteina C reactivă, Valoarea CRP) sunt prelungite. Toate cele trei sunt semne de inflamație. Cu toate acestea, valorile sunt, de asemenea, foarte nespecifice.

Ele sunt, de asemenea, crescute în alte tipuri de inflamații (de ex apendicită or gripă-cum infecții). Dacă suspectați un erizipel, nu trebuie să ignorați căutarea portului de intrare. Dacă apar primele semne ale erizipelului, trebuie inițiată o terapie adecvată cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile grave (cum ar fi limfă congestionare, flebită, sânge otrăvire, rinichi inflamație etc.)

pe măsură ce boala progresează. Terapia la care recurge de obicei fiecare medic curant - așa-numitul medicament de alegere - este administrarea antibiotice în doze mari. Acesta este un antibiotic din grupul penicilinelor sau cefalosporinelor, care, în funcție de gravitatea bolii, este administrat fie prin intermediul nervură (iv

; apoi mai ales ca internat în spital) sau ca tabletă (orală; ca terapie ambulatorie cu medicul de familie). Deoarece în majoritatea cazurilor se referă la grupa A streptococi (Streptococcus pyogenes) și aceștia reacționează în mod sensibil la penicilină, administrarea acestui antibiotic ar trebui să ducă la confinarea și controlul erizipelului. Dacă pacientul este alergic la penicilină sau, în cazuri excepționale, dacă bacterii cauzând alergia sunt rezistente la penicilină, se utilizează eritromicină sau clindamicină.

Dacă se suspectează că alți agenți patogeni sunt implicați în infecție pe lângă erizipelul clasic bacterii (infecții mixte, de exemplu cu Staphylococcus aureus), se utilizează cefalosporina. Antibioticul trebuie administrat sau administrat prin intermediul nervură timp de aproximativ 10-14 zile, chiar dacă simptomele se ameliorează semnificativ după doar câteva zile. În plus față de terapia cu antibiotice, analgezice și agenți antipiretici (cum ar fi ibuprofen, paracetamol) poate fi administrat pentru ameliorarea simptomelor însoțitoare ale erizipelului.

În plus, partea corpului afectată de erizipel trebuie deplasată cât mai puțin posibil, astfel încât, în majoritatea cazurilor, să se prescrie odihnă la pat. De asemenea, poate fi recomandabil să puneți o atelă și să ridicați corpul dacă apare erizipelul pe un braț sau picior. În plus, răcirea zonei bolnave are un efect analgezic suplimentar și reduce umflarea.

Deoarece imobilizarea sau odihna la pat crește riscul unei cheag de sânge (tromboză) formându-se în vene, profilaxia trombozei poate fi necesară de la bun început (administrarea unui anticoagulant pentru diluarea sângelui). Aplicarea ciorapi de compresie sau un bandaj de compresie după ce umflarea inițială a zonei afectate a scăzut, poate preveni, de asemenea, o acumulare reînnoită de lichid în țesut și poate promova fluxul de revenire a sângelui în vene. În plus față de tratamentul acut, este, de asemenea, important să se găsească punctul de intrare pentru agenții patogeni ai erizipelului (leziuni ale pielii), care ar trebui vindecate cât mai repede posibil.