Sinonime
Fractură rotulă, fractură rotulă, tendon rotulă, tendon rotulă, tendon rotulă, condropatie rotuliană, artroză retropatelară, luxare rotuliană, luxare rotulă Medical: Patelă
Introducere
Acest subiect este o continuare a rotula subiect. Mai multe informații despre subiectul rotulei a ieșit poate fi găsit sub luxarea rotulei rotula este un os în formă de V în fața articulatia genunchiului. Este încorporat în tendonul de coapsă mușchii care sunt capabili de întindere, care pleacă de la coapsă prin genunchi spre inferior picior.
Spre partea genunchiului, este amplasat într-un așa-numit rulment glisant al coapsă os, care este în mod ideal adaptat la forma rotula. Datorită formei sale speciale, rotula (rotula) servește la transferul tragerii mușchilor coapsei către partea inferioară picior protejând în același timp articulatia genunchiului, permițând astfel extensia maximă a genunchiului. condiție a unei rotule ciobite se numește luxația rotulei sau luxația rotulei.
O astfel de dislocare a rotulei se găsește relativ frecvent, prin care trebuie să se facă distincția între două mecanisme de bază cum poate apărea. Pe de o parte, există luxațiile rotuliene traumatice, legate de accidente (care se găsesc în principal la adolescenți), pe de altă parte, există tipul cauzat de dispoziție și care are loc fără un eveniment precedent specific (obișnuit). În medie, femeile sunt afectate ușor mai frecvent de această a doua formă, bărbații puțin mai frecvent de prima.
Factorii despre care se crede că sunt favorabili dezvoltării unei luxații obișnuite a rotulei includ următorii: Dacă este prezent unul dintre acești factori, sau chiar o combinație a mai multor dintre cei de mai sus, rotula poate apărea rapid, chiar dacă nu este supus oricărui stres pronunțat sau implicat într-un accident. În schimb, în cazul luxației rotuliene traumatice, trebuie să fi existat un accident cu o cantitate semnificativă de forță implicată în etapele inițiale. Acest lucru se întâmplă în mod frecvent în contextul activităților sportive, când sportivul este lovit cu picioarele de genunchi picior întins, când mușchii coapsei nu sunt sau doar ușor tensionați.
Se întâmplă, de exemplu, foarte des la fotbaliști. În general, rotula alunecă aproape întotdeauna în afară prin șina de culisare și ligamentele din interiorul lacrimii genunchiului. Ca urmare, rotula este apoi situată prea departe în afara genunchiului și articulația pare deformată într-un mod foarte tipic.
Indiferent de cauză, totuși, simptomele și opțiunile de tratament pentru rotula care a apărut sunt aproape identice.
- Un genunchi puțin pronunțat,
- Poziționarea incorectă a rotulei în sine (displazia rotulei),
- O creștere a rotulei (de obicei cauzată de un accident),
- O rotula care este prea dreaptă,
- O slăbiciune generală a țesutului conjunctiv,
- X-picioare (Genu valgum),
- Dacă tendonul muscular al coapsei este prea îndepărtat pe piciorul inferior,
- Un contact defect al șanțului de alunecare al rotulei (troheadisplazie)
- O deplasare a rotulei în partea opusă.
În primul rând, are tendința de a sări spontan înapoi în poziția inițială imediat ce persoana afectată întinde piciorul. Vătămarea este extrem de dureroasă.
Acest durere este de obicei cel mai puternic sub genunchi și pe interiorul rotulei, deoarece aici au fost deteriorate ligamentele. Adesea, la scurt timp după eveniment, o umflare masivă a articulatia genunchiului se formează datorită unui revărsat articular, care este cauzat de faptul că rănirea ligamentelor provoacă sângerări. durere și umflarea limitează, de asemenea, mișcarea articulației genunchiului.
Persoanele rănite tind să mențină piciorul într-o poziție ușor îndoită, deoarece acesta este cel mai puțin dureros. În unele cazuri, pe lângă dislocarea rotulei, mici fragmente de cartilaj sau osul se poate rupe, care se poate bloca undeva în articulație și poate crește durere. Acestea pot duce mai târziu la mai mult cartilaj daune și / sau artroza a articulației genunchiului.
Pentru a diagnostica o luxație a rotulei, este foarte important să luați o radiografie pe lângă un detaliat istoricul medical și examinare fizică.Aici se poate vedea dislocarea bine și, în plus, pot fi găsiți factori de risc deja existenți. În plus, artroscopie este o procedură foarte populară, deoarece nu numai că oferă o imagine mai detaliată a situației articulației, dar permite, de asemenea, corectarea părților problemei direct prin efectuarea unei spălări comune și îndepărtarea unor bucăți mici de cartilaj sau os. O evaluare și mai precisă este oferită de imagistica prin rezonanță magnetică (RMN, imagistica prin rezonanță magnetică), care nu este o procedură standard în diagnosticul primar, totuși, datorită timpului și costurilor excelente.
Un tratament de succes al luxației rotuliene este de cea mai mare importanță. Dacă nu revine la poziția corectă de unul singur (auto-repoziționare), ceea ce din fericire o face de obicei, un medic sau un antrenor sportiv cu experiență trebuie să facă acest lucru. Terapia trebuie apoi să aibă loc, în funcție de cauza luxației, de amploarea rănirii și de circumstanțele individuale ale persoanei afectate (cum ar fi profilul de risc, vârsta, activitățile sportive și dorințele personale).
În unele cazuri, se poate face pur conservator cu ajutorul atelelor, bandajelor și fizioterapiei, în timp ce în alte cazuri trebuie utilizată una dintre diferitele proceduri chirurgicale disponibile. Tratamentul de succes are o importanță atât de mare, deoarece altfel pot apărea complicații pe termen lung, iar rotula are adesea tendința de a ieși din nou și din nou din cauza instabilității persistente. În timp ce aproximativ 80% dintre pacienți pot fi readuși la o stare completă sănătate în cazul tratamentului timpuriu, doar aproximativ 20% vor putea face acest lucru după ce s-au produs deja luxații multiple. Urgența tratamentului este deci mai mult decât clară.
