Gură, esofag, stomac și intestin

În cele ce urmează, "gură, esofag, stomac, și intestinul ”descrie bolile care sunt atribuite acestei categorii conform ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . ICD-10 este utilizat pentru clasificarea statistică internațională a bolilor și a celor conexe Sănătate Probleme și este recunoscut la nivel mondial.

Gură, esofag, stomac și intestine

gură, esofag, stomac, iar intestinele fac parte din sistemul digestiv uman. Sunt folosite pentru absorbție, împărțirea (reducerea) și transmiterea treptată și enzimatică a alimentelor sau a componentelor alimentare, astfel încât organismul să le poată absorbi (asimila) și utiliza. În acest proces, compușii cu molecule ridicate (carbohidrati, grăsimi, proteine) sunt transformate în compuși cu molecule mici (mono- și dizaharide/ zaharuri simple și duble, acizi grași, aminoacizi). Componentele alimentare neutilizabile sunt excretate nemodificate. Sistemul digestiv uman include (de la oral la aboral / departe de gură):

Tractul digestiv superior

• Cavitatea bucală (cavum oris)
• Faringe (gât)
• Esofag (esofag)
• Stomac (Gaster)

Tractul digestiv inferior

• Intestinul subtire (intestinum tenue; lungime totală: 5-6 metri).
  • Duoden (duoden) - joncțiune a bilă canal (ductus choledochus) și canalul pancreatic / canal pancreatic (ductus pancreaticus).
  • Jejunum (jejun)
  • Ileum (ileon)
• Glande adiacente - pancreas (pancreas), ficat, vezica biliara (vesica biliaris) (vezi mai jos subiectul cu acelasi nume).
• Intestin gros (intestinum crassum; lungime totală: 1.5 metri).
  • Caecum - inclusiv apendicele vermiformis (apendicele).
  • Colon (colon) - colon ascendent (colon ascendent), C. transversum (transvers colon), C. descendes (descendent colon), C. sigmoideum (sigmoid).
  • Rect (rect, rect; lungime: 12-15 centimetri).
    • zona superioară a rectului se numește ampulă (ampulla recti); duce în
      • Canal anal (Canalis analis; lungime 3-4 centimetri) - secțiunea inferioară a rectului care duce spre exterior prin anus

Anatomie

Cavitatea bucală cavitatea bucală este delimitat de buze, obraji, podeaua gură precum și palatul. Este căptușit cu o membrană mucoasă (membranei mucoase) care conține multe glande mici, glandele salivare. 1-1.5 litri de salivă sunt produse pe zi. membranei mucoase a gurii este colonizată de o varietate de microorganisme. Ele formează flora orală. Esofag (conducta alimentară) Esofagul este un organ tubular gol și este format din mușchi în formă de inel. La un adult, lungimea acestuia este de 25-28 cm. Conectează faringele (gâtul) la stomac. Stomacul Stomacul este un organ tubular / sacru gol. Se clasifică după cum urmează:

• Orificiu gastric (cardia ventriculi sau pars cardiaca, cunoscut și sub numele de cardia în germană) - Intrare la stomac; zona de intrare a stomacului.
• Fundus (Fundus ventriculi; „partea de jos a stomacului”) - partea curbată a stomacului sub formă de cupolă.
• Corpus (corpus ventriculi) - corpul central al stomacului, care este partea principală a stomacului.
• Partea terminală a stomacului (pars pylorica ventriculi).
  • Antrum pyloricum - porțiunea inițială a pars pylorica ventriculi (ieșire gastrică).
  • Portal gastric (pilor) - sfincter care delimitează mediul acid al stomacului de duoden (duodenal).

Peretele interior al stomacului este căptușit de gastric membranei mucoase (mucoasa gastrică). Mucoasa este foarte pliată și intercalată cu celule glandulare, glandele gastrice. Se face distincția între cardia, fundul și glandele pilorice. La rândul lor, acestea au diferite tipuri de celule - celule accesorii, principal celule, celule accesorii - cu funcții diferite. Intestinul subțire intestinului subtire are o lungime de până la șase metri. A îmbunătăți absorbție (absorbția) nutrienților, mucoasa intestinului subtire este ridat, crescând suprafața intestinului subțire. Pliurile au o înălțime de până la 1 cm (pliurile inelului Kerck). Caracteristicile mucoasei intestinului subțire sunt vilozitățile intestinului subțire (villi intestinales) - deget-proiecții în formă - și depresiunile tubulare (criptele Lieberkühn). Intestinul gros Intestinul gros are aproximativ 1.5 m lungime. Spre deosebire de intestinul subțire, mucoasa colonului nu are vilozități, dar are umflături (pliuri în formă de semilună) care conduce la o creștere a suprafeței. Colonul este dens colonizat de diferite tulpini bacteriene. Sunt importante pentru sănătate flora intestinala.Secțiunea inferioară a colonului este rect (rect). Are o lungime de aproximativ 20 cm și este împărțit în rect și canalul anal. Acesta din urmă are aproximativ trei până la patru cm lungime. Colonul se termină cu anus/după.

Fiziologie

Gură Digestia începe în gură. În primul rând, alimentele sunt defalcate mecanic de dinți sau de mestecat și amestecate cu salivă, producând o pulpă care poate fi înghițită. Salivă producția este reflexivă. Stimulii sunt miros, gust și aspectul alimentelor. Saliva conține, printre altele, enzima ptyalin, o α-amilază, care descompune amidonul (carbohidrați; polizaharide / multi-zahăr) conținute în mâncare pentru malț (carbohidrați; dizaharidă / di-zahăr). limbă apoi transportă pulpa alimentară în faringe (gât) și de acolo intră în esofag (conducta alimentară). Esofag Prin contractarea și relaxarea mușchilor în formă de inel, se creează mișcări asemănătoare undelor prin care alimentele sunt transportate în stomac. Stomacul Stomacul îndeplinește atât funcții secretoare, cât și funcții mecanice. Proteine (proteinele) sunt descompuse enzimatic în stomac. Chimul (pulpa alimentară) este amestecat cu suc gastric prin mișcări peristaltice (asemănătoare valurilor), care emulsionează grăsimile conținute în alimente, ceea ce este important pentru digestia ulterioară a grăsimilor. Digestia cu carbohidrați nu continuă în stomac, deoarece mediul acid dezactivează necesarul enzime. Celulele accesorii ale mucoasei gastrice produc acid clorhidric și așa-numitul factor intrinsec, care este important pentru vitamina B12 absorbție în intestinul subțire.Celulele accesorii produc permanent un mucus bogat în hidrogen carbonat, care protejează mucoasa gastrică de agresiv acid gastric prin efectuarea unei funcții tampon pentru neutralizarea acidului gastric. Mai mult, celulele accesorii sunt implicate în descompunerea grăsimilor. Celulele primare produc o enzimă digestivă (pepsinogen). Aceasta este activată de acid clorhidric la pepsină și se strică proteine a chimului (pulpa alimentară) în peptide mai mici. Intestinul subțire Din stomac, chimul trece în duoden (intestinul subtire). Acidul stomacului este neutralizat de hidrogen tampon carbonat. Digestiv enzime de la ficat, vezica biliara și pancreasul (pancreasul) sunt adăugate pentru a asigura o degradare suplimentară a nutrienților. În intestinul subțire, absorbția (absorbția) elementelor nutritive care se formează în sânge are loc prin viliile intestinului subțire. Intestinul gros În intestinul gros, de apă este îndepărtat din pulpa alimentară (îngroșare). În plus, majoritatea fibre alimentare care nu a putut fi defalcat de enzime în intestinul subțire este fermentat de microorganisme și transformat în lanț scurt acizi grași cum ar fi acetat (acid acetic), butirat (acid butiric), acid propionic și gaze. Acest lucru îl face absorbabil și utilizabil de către corp. Porțiunea de fibre alimentare care nu este fermentat este excretat nemodificat prin rect (rectal) ca fecale.

Boli frecvente ale sistemului digestiv

Se estimează că aproximativ 70% din toate persoanele au probleme intestinale. Cele mai frecvente boli ale gurii, esofagului, stomacului și intestinelor includ:

• Durere abdominală (durere abdominală).
• Apendicita (apendicita)
• Boala inflamatorie a intestinului (CED)
  • Colita ulceroasa - boala mucoasei colonului sau rectului.
  • Boala Crohn - progresează de obicei în episoade și poate afecta întregul tract digestiv; caracteristică este afecțiunea segmentară a mucoasei intestinale (mucoasa intestinală), adică pot fi afectate mai multe segmente intestinale, care sunt separate prin secțiuni sănătoase unele de altele
• Diaree (diaree)
• Boala diverticulara - inflamația peretelui diverticulului (proeminența unor părți ale peretelui colonului / intestinului gros).
• Disbioză - dezechilibru al flora intestinala.
• Emeză (vărsături)
• Dispepsie funcțională (stomac iritabil)
• Gastrită (inflamație a mucoasei gastrice)
• Boala de reflux gastroesofagian - reflux de suc gastric acid și alte conținuturi gastrice în esofag.
• Gingivită (inflamație a gingiilor)
• Hemoroizi
• Carcinom de colon (cancer al intestinului gros) - este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer din Germania; aproximativ 50,000 de persoane sunt diagnosticate recent cu cancer de colon în fiecare an
• Greață (greață)
• Constipație (constipație)
• Pulpită (inflamație a nervului dentar)
• Piroză (arsuri la stomac)
• Sialadenită (inflamație a glandelor salivare)
• Sialolitiaza (boala glandei salivare)
• Ulcer duodenal (ulcer duodenal)
• Ulcus ventriculi (ulcer gastric)
• Boala celiaca - boli cronice a mucoasei intestinului subțire (mucoasa intestinului subțire), care se bazează pe hipersensibilitate la proteina din cereale gluten.

Principalii factori de risc pentru bolile gurii, esofagului, stomacului și intestinelor

Cauze comportamentale

• Dietă
  • Fibră scăzută, bogată în grăsimi (grăsimi saturate și grăsimi trans), consum ridicat de carne, deficit de micronutrienți.
• Consumul de stimulente
  • Consumul de alcool
  • Consum ridicat de cafea
  • Consumul de tutun
• Inactivitate fizica
• Situația psiho-socială
  • Stres
• Excesul de greutate

Cauze legate de boli

• Insuficiență renală cronică (rinichi slăbiciune).
• Pancreatită cronică (inflamația pancreasului).
• Infecția cu Helicobacter pylori
• Ciroza hepatică (contracție hepatică)
• Boala Crohn - boală inflamatorie cronică a intestinului.
• Nefrolitiază (calculi renali)

Medicament

• Medicație continuă - de exemplu, cortizonul, AINS (antiinflamatoare nesteroidiene medicamente).
• Medicamente citostatice (substanțe active în oncologie (terapia cancerului))

Razele X

• Radiatio (radioterapie)

Vă rugăm să rețineți că enumerarea este doar un extract din posibil factori de risc. Alte cauze pot fi găsite în cadrul bolii respective.

Principalele măsuri de diagnostic pentru bolile gurii, esofagului, stomacului și intestinelor

• Screeningul cancerului colorectal
• Analiza florei intestinale
• Sonografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale).
• Gastroscopie (gastroscopie)
• Colonoscopie (colonoscopie)

Care medic vă va ajuta?

Pentru bolile gurii, esofagului, stomacului și intestinelor, primul punct de contact este medicul de familie, care este de obicei medic generalist sau internist. În funcție de boală sau severitate, poate fi necesară o prezentare către un specialist, în acest caz gastroenterolog.