Sinonim
Miros, organ olfactiv Celulele responsabile de miros, celulele olfactive, se află în olfactiv membranei mucoase. Acest lucru este foarte mic la om și este situat în regiunea olfactivă, o parte îngustă a părții superioare cavitatea nazală. Este mărginit de concha nazală superioară și opusul sept nazal.
Olfactivul epiteliu are o structură cu mai multe rânduri: stratul cel mai exterior este format din celule de susținere, urmat de stratul celulelor senzoriale propriu-zise. Cel mai profund strat celular este format din celulele bazale, care funcționează și ca celule stem și servesc la regenerarea celulelor senzoriale. Durata de viață a celulelor senzoriale este de aproximativ 30 - 60 de zile.
În total, există aproximativ 10 milioane de celule senzoriale în nas. Au peri olfactivi mici care ies în olfactiv epiteliu și sunt responsabili pentru absorbția moleculelor din aerul pe care îl respirăm. Moleculele declanșează un stimul care ajunge la bulbul olfactiv prin siturile epiteliale olfactive care formează nervul olfactiv (nervus olfactorius).
Acolo nervi sunt interconectate și stimulul este transmis către cortexul olfactiv și alte zone ale creier. De asemenea, este important ca, pe lângă celulele senzoriale menționate tocmai, regiunea olfactivă să conțină și fibre sensibile ale altui nerv care reacționează la stimuli mirosiți non-aromatici, cum ar fi amoniacul. Acestea sunt fibre ale nervul trigemen.
Tulburări ale mirosului și cauzele acestora
Simțul mirosului poate fi împărțit în percepția normală, cantitativă și calitativă a mirosului. Mirosul normal se numește normosmie. Hiposmia, percepția olfactivă redusă, nu se distinge atât de ușor de ea.
Hiperosmia, pe de altă parte, se referă la percepția crescută a mirosurilor. Eșecul complet al organului olfactiv se numește anosmie. Termenii menționați mai sus sunt atribuiți senzațiilor olfactive cantitative.
Sunt incluse senzațiile olfactive calitative (disosmie): Parosmia (senzație olfactivă distorsionată / falsă), cacosmia (percepția falsă ca leneșă / neplăcută), heterosmia (incapacitatea de a distinge mirosurile), agnosmia (incapacitatea de a recunoaște mirosurile percepute), fantasmia (halucinația mirosurilor) ) Etiologie: rinita virală acută este probabil cea mai frecventă cauză a scăderii capacității de miros. Motivul pentru aceasta este producția crescută de secreții și membranele mucoase umflate care deplasează acoperișul nazal, zona în care olfactivul epiteliu este localizat. viruși poate afecta direct celulele senzoriale și poate provoca o tulburare olfactivă persistentă.
În practica clinică de zi cu zi, un precedent influenţa infecția este una dintre cele mai frecvente cauze ale anosmiei. Rinita alergică sau rinopatia hiperreactivă nespecifică pot provoca, de asemenea, o mucoasa nazală umflată și hiposmie asociată. Formarea polipi din cauza cronică sinuzita (inflamație a sinusuri paranazale) duce adesea la o deplasare a fisurii olfactive și a hiposmiei, până la anosmie inclusiv.
Alte cauze ale hiposomiei sau anosmiei sunt: solvenți toxici sau medicamente, deficit de zinc, tumori precum estioneuroblastom sau meningioame, ruperea filae olfactoriae (fibre fine ale nervului olfactiv) datorită traumatism cranio-cerebral, transmitere centrală sau boli degenerative (boala Alzheimer), tulburări moștenite care duc la hiposmie sau anosmie selectivă și sindrom Kallmann. Acest lucru poate duce la pierderea simțului mirosului și tulburări neuroendocrine. Diagnosticul tulburărilor olfactive: Important este o anamneză specifică, un test olfactiv normal, precum și o examinare obiectivă a simțului mirosului utilizând potențiale evocate olfactive. Diagnosticuri suplimentare suplimentare necesare sunt măsurarea concentrației de zinc în ser, o stare neurologică, o CT (computer tomografie) a sinusuri paranazale și frontobasis, precum și un RMN al craniu. Terapie: Cunoașterea cauzelor primare este o condiție prealabilă pentru o terapie cauzală și de succes a tulburărilor olfactive.
