ibuprofenul, impreuna cu diclofenac și acid acetilsalicilic, este unul dintre cele mai frecvent utilizate așa-numitele analgezice „acide”. Datorită naturii sale acide, ibuprofen, spre deosebire de substanțe precum paracetamol or metamizol, este eficient nu numai împotriva durere, dar și împotriva inflamaţie, deoarece aceste substanțe active nu pătrund la fel de bine în țesutul inflamat și astfel acidificat.
Efectul ibuprofenului
ibuprofenul este utilizat pentru ameliorarea ușoară până la moderată durere și să se oprească inflamaţie - de exemplu, în bolile reumatice, care se manifestă prin inflamații articulare dureroase. Ibuprofenul are, de asemenea, un efect antipiretic, dar este rar utilizat terapeutic în acest scop. Ibuprofenul aparține clasei de antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS), spre deosebire de cortizonul, de exemplu. Ingredientul activ ibuprofen este, de asemenea, un reprezentant al analgezicelor non-opioide, aparținând astfel grupului de (spre deosebire de opioide) inhibitori ai ciclooxigenazei non-dependenți și pe scară largă. Efectul ibuprofenului se bazează pe faptul că ciclooxigenaza este inhibată. Iată de ce așa-numitul prostaglandine, care promovează inflamaţie, declanșator durere și să crească febră, sunt produse numai într-o măsură redusă. Analgezice: care, când și pentru ce?
Domenii de utilizare a ibuprofenului
Ibuprofenul este utilizat în mod obișnuit în următoarele cazuri:
- Ibuprofenul a fost utilizat în mod frecvent și dezvoltat inițial pentru tratamentul bolilor articulare reumatice. Ameliorează inflamația, umflarea și durerea asociate osteoartrita, reumatoide artrită și gută.
- În doze mai mici, ibuprofenul este, de asemenea, bun pentru dureri de cap și migrene, precum și durere de dinți sau durere de perioadă.
- De asemenea, ibuprofenul este utilizat pentru dureri musculare și leziuni sportive precum tulpini și ligamente rupte, alternativ diclofenac ajută aici.
- Alte domenii de aplicare sunt ameliorarea durerii în acută otită medie, amigdalită or arsură.
Ibuprofen: dozare
Ibuprofenul este vândut într-o mare varietate de forme de dozare. Este disponibil sub formă de tabletă, capsulă, supozitor, suc, granule sau unguent. Medicamentul este disponibil comercial într-o varietate de doze, cu doze mici disponibile fără prescripție medicală la farmacii. Ibuprofenul în doze peste 400 mg necesită rețetă. Spectrul efectului ibuprofenului depinde de doză: dozele mai mici între 200 și 800 mg la adulți au în principal un efect analgezic și antipiretic. Doar la doze mai mari de până la 2,400 mg pe zi intră în joc efectul antiinflamator. Ingeratele medicamente rămâne în sânge la acelasi concentrare timp de aproximativ două până la trei ore, după care efectul scade. În cea mai mare parte, produsele descompuse sunt excretate de rinichi, iar unele sunt excretate de ficat.
Ibuprofen: efecte secundare
Efectele secundare frecvente cu ibuprofenul includ stomac durere, greaţă, și diaree. Rareori, ameţeală, durere de capși apar pierderi reversibile ale acuității vizuale. Ca și în cazul inhibitorilor ciclooxigenazei înrudiți acid acetilsalicilic și diclofenac, utilizarea frecventă a ibuprofenului poate provoca sângerări gastrice și chiar perforație gastrică. Acest lucru se datorează faptului că inhibarea ciclooxigenazei nu numai că reduce producția de nedorite prostaglandine care promovează inflamația. prostaglandine care în mod normal protejează stomac de asemenea, renunță, făcând stomacul foarte sensibil la digestiv enzime conține și la propria sa acid gastric. Din această cauză, ibuprofenul prelungit terapie trebuie utilizat numai în combinație cu protecție gastrică. Medicamente care reduc producția de stomac acidul este recomandat în acest scop, de exemplu inhibitori ai pompei de protoni precum omeprazol or pantoprazol. În plus, ajută la protejarea stomacului dacă aceste medicamente nu sunt luate post.
Ibuprofen: interacțiuni medicamentoase
Paralel terapie cu analgezice steroidiene precum cortizonul nu este recomandat deoarece ar crește și mai mult riscul de sângerare. În plus, ibuprofenul are un efect inhibitor asupra agregării trombocite, similar cu efectul acid acetilsalicilic. Prin urmare, există un risc crescut de sângerare. Prin urmare, utilizarea concomitentă a altor anticoagulante, cum ar fi Marcumar, poate fi îngrijorătoare. Paradoxal, totuși, efectul altor inhibitori de trombocite, cum ar fi acidul acetilsalicilic, este redus atunci când este luat concomitent din cauza concurenței la același receptor. Acesta poate conduce la trombi și embolii crescute.Din cauza dificultății în evaluarea efectului asupra propriei persoane sânge coagularea, este esențial să informați medicul curant despre utilizarea anterioară a medicamentelor pentru durere înainte de procedurile chirurgicale.
Ibuprofen în timpul sarcinii
Probleme cu prelungirea nedorită a sarcină în cadrul utilizării prostaglandinelor au fost, de asemenea, raportate: Unele prostaglandine au un efect de promovare a travaliului. Dacă acestea sunt produse într-un mod diminuat, munca este întârziată în mod corespunzător. Conform doctrinei, tratamentul reumatoidelor artrită, într-o doză mică de până la 600 mg pe zi, pare, de asemenea, sigură în timpul sarcină și alăptarea. Alți medici văd sarcină ca o contraindicație clară a terapie cu ibuprofen. Prin urmare, în fiecare caz individual, este recomandat să consultați din nou medicul curant.
Ibuprofen la copii
Spre deosebire de acidul acetilsalicilic aferent, ibuprofenul poate fi utilizat și la copii după consultarea unui medic. Un motiv pentru tratament este, de exemplu, la sugarii prematuri. Pentru a-și susține inimile încă imature, ibuprofenul este utilizat pentru a ajuta la închiderea ductului arteriosus botalli, adesea încă persistent, o conexiune între sistemele venos și arterial.
Ibuprofen: contraindicații
La pacienții cu boli gastrointestinale inflamatorii cunoscute, cum ar fi colita ulceroasa or Boala Crohn, deoarece administrarea de ibuprofen poate declanșa un episod acut al acestor boli. Mai rar, astmaticii suferă de așa-numitul „aspirină astm„, Care poate apărea și atunci când luați analgezice ibuprofen și diclofenac. Ca urmare a producției reduse de prostaglandine, organismul transformă substanța originală în leucotriene. Acestea declanșează tuse și constrâng plămânii. Pacienții care au o tensiune rinichi trebuie, de asemenea, să aveți grijă când luați ibuprofen și alți inhibitori ai ciclooxigenazei, ca rinichi nave de asemenea, se constrâng atunci când se produc mai puține prostaglandine. Acest lucru poate reduce și mai mult un nivel deja scăzut funcția renală și, în cel mai rău caz, conduce la nevoia de dializă. Utilizarea ibuprofenului în prezența rinichi boala trebuie deci monitorizată cu atenție. Considerații similare se aplică ficat boală, deoarece o parte a medicamentului este metabolizată de ficat. Alcool Prin urmare, nu se recomandă consumul în timpul tratamentului, deoarece acest lucru pune o presiune suplimentară ficat. Regulat Monitorizarea of rinichi și valorile ficatului este, prin urmare, important atunci când luați ibuprofen pe o perioadă mai lungă de timp. În cazul concomitentului litiu terapie, trebuie acordată o atenție deosebită monitorizării nivelului plasmatic al acesteia antidepresiv, de cand litiu excreția în rinichi este redusă prin aportul de ibuprofen. Același lucru este valabil și pentru terapia cu antiepileptic fenitoina, care este metabolizat mai lent în prezența ibuprofenului. Durere ascuțită
