Sângerări gastrice

Sinonim

sângerare gastrointestinală O sângerare gastrică este o sursă de sângerare în zona stomac cauzate de diverse boli de bază cu simptome corespunzătoare și uneori consecințe care pun viața în pericol, ceea ce face necesar să se ia cea mai rapidă acțiune posibilă și să se pună un diagnostic.

Cauze / forme

În mai mult de jumătate din cazuri, cauza sângerării gastrice este cea gastrică ulcer (ulcus duodeni, ventrikuli), care s-a dezvoltat neobservat în stomac perete pentru o lungă perioadă de timp și în cele din urmă duce la sângerare. În aproximativ 50% din cazuri, pacienții cu sângerări gastrice au unul sau mai multe astfel de ulcere. Oarecum mai puțin frecvent (15%) sângerările gastrice sunt cauzate de eroziuni ale migrației gastrice.

În cele mai multe cazuri, această formă de eroziune a pereților se datorează faptului că prea puțin gastric membranei mucoase a fost construit, dar acid gastric intră în contact nestingherit cu cei neprotejați stomac perete. Acest lucru atacă peretele stomacului și poate duce la sângerări. În majoritatea cazurilor, producția redusă de mucoasă se datorează aportului cronic de antiinflamatoare (AINS).

În aproximativ 1-5% din cazurile de sângerări gastrice, cauza este o dezvoltare tumorală malignă în stomac (carcinom gastric). În cazuri rare, tumorile benigne pot provoca, de asemenea, sângerări gastrice. În plus, cursurile severe de gastrită (gastrită cronică) poate duce la sângerări gastrice.

Consumul cronic și intensiv de alcool cu ​​băuturi alcoolice puternice poate provoca acest lucru gastrită cronică. Relativ rar, sângerarea gastrică apare din cauza malformațiilor vasculare din zona peretelui stomacului (așa-numitele angiodisplazii). Acestea sunt deja prezente la naștere și nu provoacă disconfort.

Acestea se caracterizează fie prin angiodisplazii deschise de la sine din cauza presiunii puternice, fie prin resturi unghiulare, hrănite prost, care duc la o vătămare mecanică a vasului. În aproximativ 5% din cazuri nu se găsește nicio cauză a sângerării gastrice, care în majoritatea cazurilor se oprește din nou.

• Anatomii vasculare puternic sinuoase cu
• Lumenul umplut al vasului și corespunzător
• Hipertensiune arterială în nave.

Stresul în sine nu provoacă de obicei sângerări la stomac.

Se știe totuși că stresul poate duce la o incidență crescută a boli de stomac, cum ar fi ulcerele gastrice (ulcera ventriculilor sau duodeni) și inflamația esofagului. În ambele boli, riscul de sângerare în stomac este crescut. Ulcerul peptic, în special, poate sângera abundent și astfel poate duce la pericole sânge pierdere.

Simptome care indică un peptic ulcer includ presiune sau durere în abdomenul superior, greaţă și pierderea poftei de mâncare. Pacienții care suferă de peptic ulcer sau inflamația esofagului sunt de obicei începute cu medicamente cu un inhibitor de acid (de exemplu, inhibitor al pompei de protoni, cum ar fi pantozolul). Acest lucru face ca secreția stomacului să fie mai puțin acidă, iar inflamația ulcerului se poate vindeca mai bine.

De asemenea, alcoolul nu duce direct la sângerări gastrice. Cu toate acestea, se pare că s-a dovedit că consumul frecvent de alcool (rezistent) duce la inflamații mai frecvente ale esofagului membranei mucoase și afectarea superficială a mucoasei stomacului. Ca urmare a acestei afectări a membranei mucoase, probabilitatea apariției ulcerelor gastrice este crescută.

Un astfel de ulcer peptic, la rândul său, poate sângera adesea, ceea ce, în unele cazuri, poate duce la marcare sânge pierderea cu nevoie urgentă de tratament clinic. Se știe că destul de multe medicamente cresc semnificativ riscul apariției ulcerului gastric. Dacă este prezent un astfel de ulcer, există riscul ca acesta să înceapă să sângereze.

Uneori acest lucru duce la pierderea cu viață în pericol sânge. În special, medicamentele din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care sunt luate ca durere și medicamentele care inhibă inflamația, cresc semnificativ riscul de a dezvolta o ulcer la stomac când este preluat pe o perioadă mai lungă de timp. Aceste analgezice include ibuprofen și diclofenac.

Dacă aceste medicamente sunt combinate suplimentar cu un cortizonul preparat, riscul de a dezvolta ulcer peptic crește de 16 ori comparativ cu populația normală. Prin urmare, este important ca pacienții care iau în mod regulat medicamente din aceste grupuri să ia terapie profilactică pentru a-și proteja stomacul. Medicamentele care sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea ulcerelor stomacale existente sau a inflamației mucoasei (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni) sunt potrivite în acest scop. Reduc producția de acid din stomac și, prin urmare, inhibă progresia reacției inflamatorii.

Aceste medicamente includ pantozol și omeprazol. Pacienții care iau medicamente regulate, cum ar fi ibuprofen trebuie să luați un astfel de comprimat inhibitor de acid o dată pe zi. Acest lucru reduce semnificativ riscul de a dezvolta un ulcer la stomac - și astfel riscul de sângerare la stomac.

Aplicarea locală a diclofenac (de exemplu ca unguent Voltaren) sau ibuprofen nu crește riscul de a dezvolta o ulcer la stomac. 1 Ibuprofen Ibuprofenul este un medicament care are efect analgezic și antiinflamator și aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este un popular durere medicamente, la fel ca și ceilalți membri ai acestui grup de ingrediente active.

Cu toate acestea, atunci când este luat în mod regulat, există un risc crescut de a dezvolta stomac sau ulcer duodenal. Prin urmare, dacă ibuoprofenul trebuie administrat în mod regulat, trebuie luat un comprimat suplimentar pentru a proteja stomacul. Un medicament din grupul inhibitorilor de acid, cum ar fi pantozolul, este potrivit aici.

Dacă este administrat zilnic, riscul de a dezvolta ulcer este semnificativ redus în cadrul tratamentului pe termen lung cu ibuprofen. 2 Diclofenac Diclofenacul este, de asemenea, un medicament din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene și este utilizat ca analgezic și antiinflamator. La fel ca ibuprofenul, diclofenacul, dacă este luat în mod regulat, crește riscul de a dezvolta ulcere în stomac și duoden.

Prin urmare, utilizarea regulată a acestui analgezic trebuie combinată cu pantozol, un inhibitor acid, care protejează mucoasa stomacului și contracarează cât mai eficient dezvoltarea ulcerului gastric. 3 Aspirină De asemenea, aspirina, un calmant popular care are și proprietăți antiinflamatorii, crește probabilitatea de a dezvolta ulcer stomacal și, astfel, riscul de a dezvolta sângerări gastrice dacă este administrat în mod regulat, la fel ca ibuprofenul și diclofenacul. În acest sens, dacă aspirină se ia în mod regulat, trebuie administrat zilnic un comprimat de protecție a stomacului, de exemplu Pantozol.