Paralizia diafragmatică, sau paralizia frenică, rezultă din paralizia nervul frenic. Acesta își are originea în al treilea până la al cincilea segment cervical al măduva spinării și activează diafragmă precum și alte câteva organe din piept cavitate, cum ar fi pericard. Paralizia nervului determină diafragmă pe partea afectată pentru a slăbi. Acest lucru face ca organele abdominale să împingă în sus, deoarece diafragmă nu le mai poate ține apăsate.
Ce este pareza diafragmatică?
Diafragma este formată din mușchi și tendoane, este situat sub arcul costal și separă piept cavitate din cavitatea abdominală. Este în formă de cupolă și atinge o grosime medie de trei până la cinci milimetri. Funcționarea sa depinde direct de nervul frenic. Dacă acesta este rănit sau paralizat, diafragma își poate îndeplini funcția de mușchi respirator doar într-o măsură limitată sau nu mai este deloc. În plus, există riscul ca tumorile de plămân si alte piept sau organele abdominale se pot deplasa în diafragmă. În acest caz, este posibil ca părțile diafragmei să fie îndepărtate și înlocuite. De asemenea, poate rezulta pareza diafragmatică leziuni ale nervilor cauzată de o intervenție chirurgicală sau de influențe externe, cum ar fi împușcăturile răni. Dacă se dezvoltă fără cauze de urmărire a bolii, se numește paralizie diafragmatică idiopatică.
Cauze
Orice paralizie diafragmatică are un impact major asupra unei persoane respiraţie. Diafragmatic respiraţie pompează două treimi până la patru cincimi din aerul inhalat prin corp. Pe parcursul inhalare, diafragma este asistată de mușchi suplimentari care ridică coaste în sus, mărind pieptul. Acest proces se mai numește toracic respiraţie. Poate furniza adecvat ventilație a plămânilor chiar și atunci când diafragma este complet paralizată, dar numai în stare de repaus și efort scăzut. Diafragma funcționează pe principiul contracției. Se contractă în timpul inhalare, devenind cu aproximativ o treime mai scurtă. În același timp, se aplatizează și capătă o formă de con. Diafragma contractantă deplasează organele din abdomenul superior, dar acest lucru este compensat din cauza slăbirii mușchi abdominali și proeminența peretelui abdominal. Organele își păstrează spațiul necesar și în cavitatea abdominală condițiile de presiune rămân aceleași. La fiecare expirație, diafragma se relaxează din nou. În timpul acestui proces, plămânii se contractă și diafragma revine la forma cupolei. Cand nervul frenic contracte, acest lucru se manifestă în așa-numitul sughiț. Cusăturile laterale în mare parte inofensive au, de asemenea, astfel de cauze. Aici, insuficiența de oxigen la diafragmă joacă un rol major. Cu toate acestea, diafragmatic crampe in conexiune cu tetanic poate fi foarte periculos pentru viață și pentru membre. Trebuie făcută o distincție între paralizia diafragmatică unilaterală și bilaterală. În forma unilaterală, deteriorarea nervului frenic poate fi cauzată de tumori, cum ar fi carcinomul bronșic, mediastinalul limfom, sau neurofibroame. Anevrism aortic sau abcesele sunt, de asemenea, posibile cauze. Traumatisme precum traumatismele toracice sau infecțiile virale (herpes zoster) poate provoca, de asemenea, paralizie diafragmatică unilaterală. Mai rar, infecții cauzate de viruși or bacterii sunt responsabili pentru o diafragmă paralizată. Cu toate acestea, acestea pot afecta toate organele din partea superioară a corpului. Deoarece nervul frenic aparține anatomic de plexul brahial, paralizia sa poate fi, de asemenea, legată de așa-numita slăbiciune a umărului-brațului. În plus, uzura avansată a coloanei cervicale este o posibilă cauză. Forma bilaterală poate fi favorizată de neuropatii precum alcool intoxicaţie, conduce otrăvire sau porfirie. Cauzele concepute includ, de asemenea măduva spinării prejudiciu, siringomielia, sau boli neuromusculare, cum ar fi SLA.
Simptome, plângeri și semne
În majoritatea cazurilor, pareza diafragmatică se manifestă pe o singură parte. Poate fi congenital, dar cele mai frecvente cauze sunt tumorile canceroase. Dacă acestea se instalează în plămâni, de exemplu, sau dacă sunt bolnave limfă nodul se dezvoltă, nervul frenic devine rapid stresat și nu mai funcționează corect. O paralizie unilaterală a diafragmei este adesea cu greu observată de către cel care suferă. În acest caz, dificultățile de respirație apar de obicei numai în timpul activității fizice viguroase. Cu toate acestea, pericole perfide ascund plămânii dacă nu sunt ventilate corespunzător pe o parte. Apoi este foarte sensibil la inflamaţie provocată de infecție. În cazul paraliziei diafragmatice bilaterale, în fiecare caz se constată dificultăți de respirație mai mari sau mai mici. Persoanele afectate sunt adesea incapabile să doarmă culcate, deoarece în perioadele mai lungi de somn diafragma este singurul mușchi respirator activ. Cu mare noroc, această deficiență poate fi evitată doar prin respirație, cu partea superioară a corpului ridicată și brațele sprijinite.
Diagnosticul și evoluția bolii
Radiografie și ultrasunete demonstrează clar paralizia diafragmatică unilaterală. Partea paralizată a organului stă întotdeauna puțin mai sus decât cea sănătoasă. În plus, pot fi măsurați parametrii funcției respiratorii și valorile presiunii respiratorii, care permit tragerea concluziilor despre activitatea diafragmei. A sânge analiza gazelor poate fi, de asemenea, utilă pentru diagnostic. Testele funcției pulmonare oferă informații despre gradul simptomelor respiratorii. În plus, o examinare amănunțită și pe termen lung a pacientului într-un laborator de somn este o posibilitate.
Complicațiile
Pareza diafragmatică este o plângere foarte gravă care, în cel mai rău caz, poate conduce până la moartea persoanei afectate. Următorul curs al acestui lucru condiție depinde foarte mult de cauza exactă a parezei diafragmatice, speranța de viață fiind semnificativ redusă în majoritatea cazurilor. Cei afectați suferă de dificultăți de respirație și posibil oboseală și epuizare. Inflamații și infecții ale tractului respirator apar foarte frecvent, ceea ce poate reduce semnificativ calitatea vieții. De asemenea, se poate dezvolta suferință respiratorie și, în cazuri severe, pacienții își pot pierde cunoștința. Astfel, activitățile dificile sau activitățile sportive nu mai sunt posibile pentru pacient. Tratamentul parezei diafragmatice depinde foarte mult de boala de bază, care trebuie tratată în primul rând. Dacă boala este cauzată de o tumoare, adesea nu poate fi vindecată complet, iar pacientul moare prematur. În alte cazuri, pareza diafragmatică necesită intervenție chirurgicală pentru ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, tratamentul în sine nu este asociat cu complicații ulterioare.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Este nevoie de un medic imediat ce persoana afectată observă o deteriorare a acestuia condiție pe parcursul mai multor zile sau săptămâni. Dacă performanța sa fizică sau mentală scade, apare un sentiment de stare de rău sau se instalează un sentiment de boală, este nevoie de acțiune. Trebuie acordată o atenție deosebită problemelor respiratorii. Dacă acestea nu se datorează supra-efortului temporar, acestea sunt adesea un semnal de avertizare din partea organismului. Prin urmare, tulburările respiratorii trebuie examinate imediat de un medic dacă persistă câteva zile. O preocupare deosebită este creșterea simptomelor. Dacă apar stări de anxietate sau tulburări de somn, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Un sentiment de presiune în piept, o senzație de apăsare sau incapacitatea de a respira adânc sunt semne ale unui sănătate tulburare. Dacă oboseală apare foarte repede în timpul activităților fizice, este nevoie de acțiune. Un medic ar trebui consultat imediat pentru a se putea clarifica cauza și pentru a se pune un diagnostic. Dacă persoana afectată se trezește din somn din cauza lipsei oxigen, este indicată consultarea cu un medic. Dacă respirația este afectată imediat ce pozițiile fizice sunt schimbate, acest lucru este, de asemenea, un motiv de îngrijorare. O susceptibilitate crescută la boli inflamatorii, o temperatură corporală ușor crescută sau iritabilitate internă sunt alte plângeri care ar trebui investigate.
Tratament și terapie
Dacă pareza diafragmatică este încă în stadiile incipiente și nu este foarte pronunțată, fizioterapie este uneori suficient. În cazuri mai severe, este posibil să fie necesară retragerea diafragmatică.
Prevenirea
Deoarece pareza diafragmatică este adesea o sechelă a unei boli anterioare și acestea au manifestări foarte diferite, o prevenire generală este cu greu posibilă. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos, cu mult exercițiu și un echilibru dietă este recomandabil ca măsură preventivă. Dacă petreceți mult timp așezat din cauza slujbei, este recomandabil să faceți exerciții regulate pe spate pentru a preveni uzura și deteriorarea mușchilor spatelui.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, doar câteva și, de asemenea, foarte limitate măsuri de îngrijire ulterioară directă sunt disponibile persoanelor afectate cu pareză diafragmatică. Prin urmare, persoana afectată ar trebui să se prezinte la un medic cât mai curând posibil în această boală și, de asemenea, să inițieze tratamentul pentru a preveni apariția unor complicații și plângeri suplimentare. Auto-vindecarea nu poate avea loc în acest caz, astfel încât tratamentul de către un medic este întotdeauna necesar în acest caz. Cu cât medicul este consultat mai devreme în cazul parezei diafragmatice, cu atât este mai bun evoluția bolii. De regulă, cei afectați de pareza diafragmatică sunt dependenți de măsuri of fizioterapie și fizioterapie. Acest lucru poate limita și ameliora permanent majoritatea simptomelor. Mai mult, sprijinul propriei familii în viața de zi cu zi este adesea foarte important și poate ajuta la prevenirea stărilor depresive. Contactul cu alte persoane care suferă de pareză diafragmatică se poate dovedi, de asemenea, foarte util și poate ușura viața de zi cu zi a pacientului. Exercitați mult și urmați un stil de viață sănătos. Greutatea în exces trebuie, de asemenea, evitată. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a persoanei afectate și nu continuă să o limiteze.
Asta poți face singur
În majoritatea cazurilor, pareza diafragmatică determină limitări. În funcție de gravitatea și cauza bolii, gestionarea activităților de zi cu zi nu este posibilă sau este posibilă doar cu eforturi mari. Calitatea vieții pacientului este, de asemenea, adesea redusă semnificativ prin infecții respiratorii care apar în mod regulat. Cei afectați suferă de obicei de dificultăți de respirație chiar și în timpul efortului minor. Din acest motiv, persoanele cu pareză diafragmatică nu ar trebui să se angajeze în sporturi sau activități obositoare. Anumit relaxare tehnici precum meditaţie poate fi de ajutor, dar acestea ar trebui utilizate numai în consultare cu medicul curant. yoga or Pilatestotuși, nu sunt recomandate. Mai mult, cei care suferă au de obicei o nevoie crescută de somn. Prin urmare, ar trebui să ia pauze regulate de odihnă. În principiu, cei care suferă ar trebui să evite stres de orice fel. Un mediu social stabil și un stil de viață sănătos sunt importante. În mod ideal, bolnavii sunt susținuți de rude sau membri ai familiei. În caz contrar, îngrijirea profesională poate fi necesară în unele cazuri. Cei afectați ar trebui să acorde atenție unui sănătos dietă și evitați băuturile alcoolice și cafea. Fumatul trebuie oprit imediat în caz de pareză diafragmatică.
