Terapie
Terapia hepatitidelor individuale este foarte diferită (vezi subcapitolul despre hepatite). Cel mai important lucru în terapie este eliminarea cauzei responsabile de hepatită. În cazul alcoolicului hepatită, aceasta înseamnă abstinență absolută de la alcool. Toxina trebuie evitată și în cazul medicamentelor și altor hepatitide toxice.
Terapia antivirală este posibilă pentru unii virali hepatită. Autoimun ficat inflamația este tratată cu medicamente imunosupresoare (medicamente care suprimă sistemului imunitar). În cazurile de fulminant ficat insuficiență, hepatitide congenitale și hepatitide cronice care au progresat spre ciroză hepatică, adesea numai transplantul de ficat este posibil ca ultimă soluție.
Opțiunile terapeutice sunt în continuă dezvoltare și în ultimii ani au realizat un prognostic pozitiv pentru pacienți, în special pentru cei infectați hepatita C. Noile medicamente au dus la o rată de vindecare de peste 90%, ceea ce reprezintă o îmbunătățire drastică în trecut. Hepatita B-persoanele infectate suferă de hepatită cronică în aproximativ 30% din cazuri și prezintă riscul de a dezvolta ciroză într-o cincime din cazuri. Pe de altă parte, hepatita B-sunt foarte probabil ca persoanele infectate să se vindece singure, astfel încât de multe ori nu se recomandă nici o terapie directă împotriva virusului, cu excepția cazului în care este evidentă evoluția gravă a bolii. O infecție cu hepatita A este, în general, considerat a fi necronic, astfel încât este foarte probabil să se vindece. Cu toate acestea, persoanele imunocompromise, de exemplu, pot experimenta un curs fulminant al bolii, care poate pune viața în pericol.
Ce vaccinări sunt disponibile împotriva hepatitei?
În prezent, vaccinările împotriva Hepatita A și Hepatita B sunt disponibile, precum și vaccinuri combinate ale ambelor. Acestea sunt vaccinuri moarte constând din porțiuni de agenți patogeni morți sau agenți patogeni morți complet. Vaccinarea pentru imunizarea de bază împotriva hepatitei B este recomandată de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) din a doua lună de viață.
Vaccinarea împotriva hepatita A este recomandat numai persoanelor cu risc care se află în zone cu risc, precum și personalului medical, persoanelor care lucrează în industria alimentară sau ca lucrători la canalizare. Vaccinările împotriva hepatita C sau E nu sunt disponibile. Hepatita D infecția este posibilă numai în combinație cu infecția cu hepatita B, deci aveți suficientă protecție dacă este prezentă imunitatea împotriva hepatitei B.
După cum sa menționat mai sus, STIKO a emis o recomandare pentru vaccinarea împotriva hepatitei A pentru persoanele cu risc. Aceasta include călătorii din țările subtropicale sau tropicale cu rate ridicate de infecție cu hepatită A. Vaccinarea constă din două injecții la intervale de 6-12 luni.
Protecția împotriva vaccinării durează cel puțin zece ani, dar poate fi verificată și în orice moment de către sânge Test. După zece ani sau o protecție insuficientă împotriva vaccinării, se poate administra un rapel. După cum sa menționat deja, vaccinarea împotriva hepatitei B. este recomandat de STIKO începând cu a doua lună de viață și se administrează în asociere cu alte vaccinări.
Acestea sunt administrate o dată în a doua, o dată în a treia și o dată în a patra lună de viață ca o vaccinare de 6 ori. Între a unsprezecea și a paisprezecea lună, se administrează ultima injecție a vaccinului de 6 ori necesar imunizării de bază. Succesul vaccinării este apoi verificat la patru până la opt săptămâni după ultima doză de imunizare de bază.
Dacă valorile sunt suficient de bune, de obicei nu este necesar nici un rapel. Ca și în cazul oricărui medicament, fiecare vaccinare poate provoca efecte secundare diferite. Practic, vaccinările împotriva hepatitei A și hepatitei B sunt vaccinări mortale și nu sunt contagioase în natura lor.
În general se poate spune că dureri de cap, plictiseală, durere iar roșeața la locul injectării poate apărea foarte frecvent. De obicei, aceasta nu trebuie să dureze mai mult de trei zile. Foarte frecvent aici înseamnă că una sau mai multe persoane din zece vaccinate pot exprima aceste simptome.
Mai mult, diaree sau greaţă poate apărea frecvent, adică una din zece persoane vaccinate. Umflarea, vânătăile sau mâncărimea la locul injectării sunt, de asemenea, frecvente. Unul din o sută de persoane vaccinate poate dezvolta, de asemenea, amețeli, vărsături și durere abdominală sau o ușoară infecție a părții superioare tractului respirator cu febră peste 37.5 ° C.
Există, de asemenea, o serie de alte reacții adverse, dar acestea apar doar rar sau foarte rar. Producătorii acestor vaccinuri enumeră aceste reacții adverse în prospect, care au fost găsite în studii la scară largă. Desigur, acest lucru nu înseamnă că trebuie să apară efecte secundare. După vaccinare, a sânge testul poate fi folosit pentru a verifica succesul unei imunități dobândite împotriva unei anumite boli.
În acest scop, se folosește așa-numita determinare a titrului în care se determină câte eficiente anticorpi sunt dizolvate în sânge ser, care sunt doar suficiente pentru a fi eficace împotriva virusului. Prin vaccinări, în acest caz posibile împotriva hepatitei A și B, organismul produce așa-numitele anticorpi. Acestea anticorpi poate andoca la virus atunci când intră în contact cu acesta, marcându-l astfel încât alte celule ale sistemului imunitar o poate face apoi inofensivă.
STIKO (Comisia permanentă de vaccinare a Institutului Robert Koch), de exemplu, recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B din a doua lună de viață după naștere, într-o vaccinare de 6 ori. După finalizarea imunizării de bază după 4 doze și aproximativ un an, imunitatea este apoi verificată cu o determinare a titrului. Acest lucru este necesar deoarece experiența a arătat că există oameni care reacționează mai puțin puternic cu producerea anticorpilor menționați mai sus. În aceste cazuri, este necesară o vaccinare suplimentară.
