Când metabolismul organismului este în afara echilibra, în cazurile netratate acest lucru poate conduce la comă și intoxicație generală, care poate avea chiar un rezultat fatal. Metabolic acidoză este, prin urmare, o complicație care ar trebui supusă unui tratament prompt.
Ce este acidoză metabolică?
acidoză este o frecvent cunoscută condiție în care pH-ul se schimbă astfel încât există o creștere a componentelor acide. Din acest motiv, hiperaciditate se realizează în cadrul metabolismului, ceea ce duce la deteriorarea organelor individuale. Dacă valoarea pH-ului în sânge se măsoară în timpul metabolizării acidoză, rezultatele sub 7.36 nu sunt neobișnuite din cauza unei creșteri a concentrare of hidrogen ioni. Acest parametru este extrem de alarmant și indică o creștere a acidității metabolismului. Acest lucru are legătură cu o deraiere a așa-numitei acido-bazice echilibra.
Cauze
Mai multe criterii pot fi considerate ca declanșatoare cauzale pentru acidoză metabolică. echilibra între acizi și Baze de într-un metabolism endogen se poate schimba atunci când persoanele cu diabet mellitus au o prea mare a zahăr concentrare in contextul hiperglicemie sau mai puțin hidrogen ionii pot fi excretați din cauza unei pierderi de rinichi funcţie. Alte cauze ale acidoză metabolică include uree intoxicație, foamete prelungită și grad înalt permanent diaree. Condiții precum boala Addison, extensiv arsuri, otrăvire cu metanol (alcool), sau fistule situate în stomac poate provoca, de asemenea acidoză metabolică. În toate cauzele de acidoză metabolică, fie acumularea crescută de hidrogen ioni, excreția suplimentară de bicarbonate sau „acumularea” de ioni de hidrogen sunt prezente.
Simptome și semne tipice
- Dificultăți de respirație
- Hiperventilație
- Urinare frecventa
- Respiratia urat mirositoare
- Durere de cap
- Rezistență redusă
- Aritmii cardiace
- Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială)
Diagnostic și curs
Acidoza metabolică declanșează o frecvență respiratorie crescută (hiperventilație) pentru a reechilibra metabolismul prin expirarea crescută a ionilor de hidrocarburi. Această respirație specială este cunoscută în medicină ca respirația lui Kußmaul. Apare de obicei în deraierea metabolică datorată diabet mellitus. Un alt simptom însoțitor al acidozei metabolice este fructul miros a gură și urina celor afectați. Din punct de vedere clinic, acidoză metabolică, de asemenea, apare în prim plan cu redus sânge presiune. Perturbări în inimă ritmul se remarcă și în acidoză metabolică. Poate apărea și inconștiență profundă. Diagnosticul de acidoză metabolică se referă la valorile măsurătorilor de laborator, pe lângă anomaliile clinice și deficitele în general condiție. În acidoză metabolică, acestea includ parametri precum creatinină și uree azot în ser, bicarbonat în ser și urină și în primul rând pH-ul urinei. Diagnosticul suplimentar este fezabil în acidoză metabolică prin carbon dioxid de presiune parțială.
Complicațiile
În cel mai rău caz, această boală duce la moartea pacientului. Prin urmare, este imperativ ca acesta să fie tratat de un medic pentru a preveni deteriorarea secundară sau alte complicații. De regulă, cei afectați suferă de dificultăți severe de respirație și, de asemenea, de hiperventilație. Respirația scurtă poate provoca, de asemenea, o pierdere a cunoștinței, care poate conduce la o cădere și astfel posibil la răniri. organe interne poate fi, de asemenea, insuficient aprovizionat și deteriorat din cauza dificultății de respirație. În plus, există un lucru foarte rău gură miros, care poate fi foarte neplăcut pentru persoana afectată și pentru cei din afară. Acesta poate conduce la social Tensiunile. Mai mult, capacitatea pacientului de a face față stres de asemenea, scade semnificativ ca urmare a bolii și severă dureri de cap apar. inimă este, de asemenea, afectat de boală, rezultând tulburări ale ritmului cardiac și scăzut sânge presiune la pacient. Calitatea vieții pacientului este semnificativ redusă. Tratamentul are loc de obicei cu ajutorul medicamentelor. În plus, dializă poate fi, de asemenea, necesară la pacient pentru a preveni decesul. Este posibil ca această boală să reducă speranța de viață a persoanei afectate.
Când trebuie să mergi la medic?
O vizită la medic este recomandabilă de îndată ce există un sentiment de boală sau performanță scăzută. Este necesar un medic în caz de respiratie urat mirositoare, dureri de cap sau scăderea rezistenței fizice și mentale. Oboseală, oboseală precum și un post oboseală sunt semne ale unei discrepanțe prezente. Dacă obligațiile zilnice nu mai pot fi îndeplinite, persoana afectată are nevoie de ajutor medical. Perturbări ale inimă ritm, o palpitație puternică sau un puls crescut rata trebuie examinată și tratată. Un minim tensiune arterială care apare brusc este un semnal de avertizare al organismului. Este necesară o vizită la medic pentru a putea fi pus un diagnostic și inițierea tratamentului. Dacă respiraţie apar tulburări, trebuie consultat și un medic. Hiperventilație, o lipsa de oxigen sau anxietatea cauzată de lipsa de respirație trebuie prezentată unui medic. În caz de colorare albastră a piele or rece degetele și picioarele, există o insuficiență de oxigen la organism. Prin urmare, este necesar un control medical de îndată ce există o senzație puternică de rece sau buze albastre. În caz de suferință respiratorie acută, o ambulanță trebuie alertată. Până la sosirea lor, primul ajutor măsuri trebuie luate pentru a asigura o adecvare oxigen livra. Deoarece acidoza metabolică în cazurile severe poate duce la moartea prematură a persoanei afectate, ar trebui făcută o vizită la medic la primele nereguli.
Tratament și terapie
Acidoza metabolică este compensată de urgență măsuri și tratament suplimentar. Semnele acute de boală care apar cu acidoză metabolică sunt ameliorate prin suplimentar ventilație și administrare de bicarbonat. Acest lucru are ca rezultat o producție crescută de carbon dioxid prin plămâni. Dacă apare acidoză metabolică la pacienții cu diabet, insulină nivelurile trebuie crescute rapid pentru a contracara acidoză diabetică. Bicarbonate pentru administrare orală administrare as comprimate forțează echilibrul acido-bazic. Dacă există suspiciunea că eșecul rinichi funcția este cauza inițială a acidozei metabolice, bolnavii pot suferi purificare a sângelui și dezintoxicare by dializă (spălarea sângelui). Aportul abundent de fluide adecvate reduce, de asemenea, acidoză metabolică în absența inconștientului.
Perspectivă și prognostic
Fără îngrijiri medicale, prognosticul acidozei metabolice este extrem de nefavorabil. Pot apărea numeroase complicații, o stare comatoasă și moartea prematură a persoanei afectate. Prin urmare, se recomandă insistent să consultați un medic la primele semne ale sănătate deficienta. Aceasta este singura modalitate de a asigura supraviețuirea pacientului. Este necesară îngrijire medicală intensivă pentru a obține o îmbunătățire a sănătate. Prin urmare, perspectiva de ameliorare crește dacă se inițiază îngrijiri medicale adecvate într-un stadiu incipient. În caz contrar, o creștere continuă în foarte neplăcut sănătate plângeri este de așteptat. Pe o perioadă mai lungă de timp, va exista o deteriorare a calității vieții, o scădere a capacității de a face față stresși tulburări ale ritmului cardiac. Dacă sunt prezente și alte boli ale sistemului ritmului cardiac sau tulburări organice, prognosticul se înrăutățește în plus. În special, acești pacienți suferă adesea de tulburări de sănătate pe termen lung, în ciuda tuturor eforturilor și a îngrijirii medicale timpurii. În aceste cazuri, pot apărea tulburări secundare, care trebuie luate în considerare la realizarea prognosticului general. Pacientul este dependent de droguri terapie pe termen lung. În plus, trebuie să fie supuși unor controale periodice. În caz contrar, simptomele pot recidiva în orice moment și boala poate reapărea.
Prevenirea
Pentru a evita acidoză metabolică prin profilaxie adecvată, grupurile de risc cu o boală anterioară corespunzătoare ar trebui să consume zilnic o cantitate adecvată de lichid și să se angajeze în activitate fizică. Cantitatea de lichid trebuie să fie de cel puțin 2500 ml pe zi. Acidoza metabolică poate fi, de asemenea, prevenită diabet zaharat prin corect insulină setări. Oameni cu astm bronșic și cu cronică rinichi boala ar trebui să-și pună în aplicare obiceiurile dietetice și de viață pe baza sfaturilor medicale. Aportul excesiv de băuturi alcoolice și fumat nu sunt recomandate ca preventive măsuri împotriva acidozei metabolice în acest context.
Urmare
Deoarece o tulburare metabolică poate avea cauze subiacente foarte diverse, îngrijirea ulterioară trebuie, de asemenea, să fie foarte individualizată pentru pacient. Astfel, nu există o direcție simplă în îngrijirea ulterioară a acidozei metabolice. De multe ori nu este o boală în sine, ci un simptom sau o consecință a unei alte boli sistemice. În funcție de gravitatea tulburării metabolice, specialistul trebuie să adapteze îngrijirea ulterioară la pacient. În unele cazuri, nu este posibilă vindecarea bolii cauzale, ceea ce înseamnă că îngrijirea ulterioară trebuie să fie permanentă, cu controale periodice și programări medicale. De regulă, simptomele pot fi suprimate în mare măsură; acest lucru poate fi realizat pe termen lung administrare de medicamente adecvate. În general, îngrijirea ulterioară poate avea ca scop ameliorarea simptomelor însoțitoare. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să asigure aportul adecvat de lichide pentru a evita reînnoirea hiperaciditate.
Ce poți face singur
O deraiere severă a așa-numitului echilibru acido-bazic este o tulburare foarte gravă și poate pune viața în pericol. Prin urmare, grupurile de risc ar trebui să fie conștiente de simptomele tipice și să se consulte imediat cu un medic. Grupurile de risc includ în special persoanele care suferă de diabet zaharat, pacienți cu severă diaree, precum și persoanele cu subnutriție cronică și alcoolici. În plus față de o serie de simptome nespecifice, acidoză metabolică are ca rezultat o idiosincrazie gură miros, adesea descris ca acru și fructat. Urina, de asemenea, ia adesea o notă de miros corespunzătoare. De îndată ce apar aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. Pacienții se pot ajuta și ei înșiși în această situație prin creșterea aportului de lichide. În cazul acutelor hiperaciditate, persoana afectată ar trebui să bea imediat cel puțin un litru de lichid. Apele medicinale alcaline sunt recomandate în special, altfel minerale normale de apă sau ceai neindulcit poate fi de asemenea băut. În cazul diabeticilor ajustati incorect, insulină nivelul trebuie adesea crescut rapid. În plus, administrarea de bicarbonați ajută la restabilirea echilibrului acido-bazic. Bicarbonatele pot fi găsite sub formă de sodă, sodă Kaiser, sare bullrich sau de coacere praf în aproape toate gospodăriile. În plus, aportul adecvat de lichide, de preferință cel puțin 2.5 litri pe zi, coroborat cu exerciții fizice suficiente, poate preveni deja acidoză la pacienții cu risc.
