Comă

Termenul „comă” provine din greacă și înseamnă „somn profund”. Prin urmare, nu este o boală în sine, ci un simptom al diferitelor boli. Coma reprezintă cea mai severă formă de tulburare a conștiinței.

Conștiința este capacitatea de a percepe mediul înconjurător (adică stimuli externi, alți oameni etc.) și de a interacționa cu ei. În general, există 5 grade de conștiință: 1. claritatea conștiinței, în care mediul este perceput în mod normal și nu există deficiențe, 2. somnolență, în care există chiar și limitări de percepție și persoana afectată prezintă o anumită somnolență, 3.

Somnolența este atunci deja o somnolență mai pronunțată, în care persoana afectată poate fi încă trezită, 4. sopor ca somnolență pronunțată din care persoana afectată poate fi greu trezită deloc și, în cele din urmă, 5. comă, o stare în care persoana afectată nu mai poate fi trezit de niciun fel de stimuli externi, nici măcar durere stimuli. Coma este consecința unei perturbări grave a funcției cerebrul și, de obicei, pune viața în pericol condiție. ""comă artificială”Trebuie să se distingă de comă.

Termenul nu este complet corect în acest sens, deoarece limitarea conștiinței este indusă în mod deliberat de medicamente și este, de asemenea, complet reversibilă după întreruperea tratamentului. În sens medical, termenul de comă ar trebui rezervat pentru o inconștiență nereglementată. Există diferite moduri de a clasifica coma în diferite grade sau clase, de obicei pe baza considerațiilor medicale.

Cea mai frecventă clasificare a coma este în 4 grade: gradul 1: Pacientul prezintă reacții la durere sub formă de mișcări defensive specifice (dar fără a se trezi) marionetele se micșorează atunci când se dă un stimul ușor, chiar și o iritare din organul echilibra declanșează în continuare mișcările oculare corespunzătoare (așa-numitul reflex vestibulo-ocular). Gradul 2: Pacientul deviază acum durere stimulează într-o manieră neorientată prin intermediul așa-numitelor mișcări de masă, dar reflexul pupilar este încă prezent; cel mult, strabismul spre exterior poate fi vizibil. Gradul 3: Reacția defensivă împotriva durerii este complet absentă, dacă are loc mișcări ușoare nedirecționate, reflexul vestibulo-ocular lipsește acum și elev reacția este doar slab conservată.

Gradul 4: Nu mai există o reacție la durere, pupilele sunt dilatate și nu mai sunt înguste atunci când sunt expuse la lumină. „Glasgow Coma Scale” a continuat să-și demonstreze valoarea, deși include și tulburările mai puțin grave ale conștiinței și este utilizat în primul rând pentru o evaluare inițială la fața locului, facilitând astfel luarea unei decizii în caz de urgență. Această scară atribuie diferite puncte din cele 3 categorii „deschidere a ochilor”, „comunicare verbală” și „reacție motorie”. Numărul maxim de puncte care trebuie atins este 15, numărul minim este 3, ceea ce indică o comă profundă. Un scor de 8 sau mai mic ar trebui să fie în mod normal urmat de ventilație, ca afectare severă a creier funcția poate fi apoi asumată.