Fibromialgie: Terapie

Măsuri generale

• Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
• Scopul greutății normale! Determinarea IMC (indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program de slăbire supravegheat medical.
• Dacă este necesar, creșteți activitatea fizică!
• Evitarea stresului psihosocial:
  • Stres

Medicina nutrițională

• Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
• Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă luând în considerare boala la îndemână. Aceasta înseamnă, printre altele:
  • Un total de 5 porții de legume și fructe proaspete zilnic (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
  • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
  • Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
• Respectarea următoarelor recomandări dietetice speciale:
  • Dieta bogată în:
    • Vitamine (vitamina D)
    • Minerale (magneziu)
    • Vitaminoide (coenzima Q10)
• Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
• Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
• Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

• Antrenament circulator * (antrenament cardio; areob rezistenţă antrenament), cu intensitate scăzută până la moderată (de exemplu, mersul pe jos rapid, mersul cu bicicleta, mersul pe jos sau antrenamentul ergometru); trebuie efectuat permanent de două până la trei ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute; pacienții care suferă îmbunătățiri ca rezultat ar trebui să efectueze acest lucru permanent
• Antrenament muscular /Forţa de Formare*; intensitate scăzută până la moderată (ghid: recomandare puternică).
• Antrenament funcțional (exerciții uscate și acvatice, de două ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute) (ghid: recomandare puternică).
• Întindere* (Se poate lua în considerare antrenamentul de întindere și flexibilitate. Există dovezi pentru o frecvență de antrenament de două până la trei ori 60 de minute pe săptămână (ghid: recomandare: consens deschis, puternic).
• Pentru informații detaliate despre medicina sportivă, vă rugăm să ne contactați.

* Terapia pe termen lung

Kinetoterapie (inclusiv fizioterapie)

• Fizioterapie / terapia mișcării
• Terapii de masaj
  • Țesut conjunctiv masaj - poate reduce depresiune și îmbunătățirea calității vieții.
  • Drenaj limfatic manual - potrivit pentru rigiditate și depresiune; poate îmbunătăți calitatea vieții.
• Antrenament postural
• Antrenamentul funcțional (exerciții uscate și acvatice) trebuie utilizat de două ori pe săptămână (cel puțin 30 de minute) (ghid AWMF: recomandare puternică, consens puternic).
• Medical terapie de efort - exerciții de întărire musculară și întindere Exerciții conduce la îmbunătățirea flexibilității articulare în fibromialgie.
• Termoterapie
  • Căldură * - ar trebui folosite băi termale. Dovezile sunt disponibile pentru o frecvență de cinci ori pe săptămână timp de două până la trei săptămâni (ghid: recomandare, consens puternic).
  • Terapia la rece
• Electroterapie
• Băile termale

* Terapie pe termen lung!

Psihoterapie

Tratamentul psihoterapeutic în FMS este recomandat pentru următoarele constelații clinice la adulți (ghidul AWMF FMS):

• Abordarea necorespunzătoare a bolii (de exemplu, catastrofizare, comportament inadecvat de evitare fizică sau strategii de perseverare disfuncționale); și / sau
• Modularea relevantă a simptomelor prin stresul zilnic și / sau probleme interpersonale și / sau
• Tulburări mentale comorbide

Se recomandă următoarele proceduri:

• Biofeedback-ul poate fi utilizat (ghid: recomandare deschisă, consens puternic).
• Trebuie utilizate tehnici de relaxare în combinație cu exerciții aerobice (terapie multimodală) (ghid: recomandare puternică, consens puternic)
• Terapie cognitiv comportamentală (CBT) (orientare: recomandare puternică).
• Mișcare meditativă terapie (Tai-Chi, Qi-Gong, yoga) (Ghid: recomandare puternică).
• Se pot utiliza hipnoza medicală (sinonim: hipnoterapie) / imaginația ghidată (ghid: recomandare deschisă, consens puternic)
  • Comportamental terapie cu hipnoză sau imaginația ghidată poate reduce durere și psihologic stres și, de asemenea, îmbunătăți somnul de noapte, potrivit unei meta-analize.

Terapia comportamentală

• Pentru a lucra prin stări mentale stresante și boli mentale existente, cum ar fi depresiune.
• operant-terapia comportamentală (OVT) Indicații: atunci când sunt pronunțate durere comportamentul și deficiențele fizice sunt prezente, boala este „catastrofizată”, apar frecvent vizite la medic și soțul suferă foarte mult. Rezultatele unui studiu: la un an după terminarea terapiei, 53.5% în grupul OVT versus 45.2% în grupul cognitiv-terapia comportamentală (CBT), a avut o durere reducerea cu cel puțin 50% și 58.1% față de 38.1% a avut o reducere de peste 50% a afectării cauzate de durere. Grup de control: reducerea intensității durerii doar cu 5%.

Se recomandă o terapie multimodală, adică cel puțin o procedură de activare fizică și, de asemenea, cel puțin o procedură psihoterapeutică, cum ar fi relaxare tehnici sau terapie cognitiv comportamentală combinat cu antrenament aerob. Informații detaliate despre psihosomatică (Inclusiv managementul stresului) este disponibil de la noi.

Metode de tratament complementare

• Acupunctura: poate fi luată în considerare utilizarea temporară a acupuncturii (ghid: nivel de recomandare deschis, consens puternic) Acupunctura săptămânală ameliorează simptomele la pacienții cu fibromialgie sindrom într-un studiu randomizat. Grupul de control a fost pacienții cu tratament fals, în care ace nu au fost inserate prin piele.
• Homeopatie
• Terapii de mișcare meditativă (tai chi, qi gong, yoga, ghid: recomandare puternică, consens puternic).