Tumora duodenală este o tumoră a duoden care pot fi benigne sau maligne. Predispoziția genetică ereditară este discutată pentru tumorile duodenale. Tratamentul este de obicei echivalent cu îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Ce este o tumoare duodenală?
duoden este, de asemenea, cunoscut sub numele de duoden. Este prima scurtă secțiune a intestinului subtire, care are aproximativ 30 de centimetri lungime în corpul uman. Structura anatomică marginea cap a pancreasului și este fuzionată cu peretele posterior al cavității abdominale. În special, neutralizarea pulpei alimentare acidifiată în stomac este una dintre sarcinile programului duoden. Structura anatomică poate fi afectată de diferite boli, care se manifestă prin diferite simptome ale tractului gastro-intestinal. O astfel de boală este tumora duodenală. Acest termen este practic un termen umbrelă pentru toate tumorile duodenului. Tumorile benigne apar mai rar în duoden decât tumorile maligne. Tumorile duodenale trebuie deosebite de ulcerele duodenale benigne, care afectează aproximativ două la sută din populație. Tumorile duodenale aparțin intestinului subtire tumori și sunt discutate colectiv sub tabloul clinic al cancerul intestinului subțire. Colon cancer are o prevalență mult mai mare comparativ cu cancerele intestinului subțire și duodenal.
Cauze
Diferiți factori joacă un rol cauzal pentru tumorile duodenale. Cauzele exacte au fost în mare parte inexplicabile pentru intestinul subțire cancer, Dar factori de risc pentru tumorile intestinului subțire includ expunerea la alimente sau substanțe dăunătoare în dietă. Factorii de risc includ, de asemenea, anumite boli ale intestinului. Pacienții cu afecțiuni preexistente precum Boala Crohn, A boală inflamatorie cronică a intestinului, sunt, prin urmare, cu risc crescut de a dezvolta o tumoare a intestinului subtire. Sindromul Peutz-Jeghers este, de asemenea, clasificat ca factor de risc. Deoarece sindromul are o bază ereditară, putem vorbi de genetică factori de risc în acest context. Tumorile intestinului subțire asociate sindromului sunt de obicei benigne, dar în anumite circumstanțe pot degenera și astfel pot deveni maligne cancer a duodenului. Există, de asemenea, un risc crescut de cancer al intestinului subțire la pacienții cu polipoză familială. Aceste boli moștenite conduce pentru formarea benignă de polip în zona intestinului subțire, inclusiv în duoden, și există, de asemenea, un risc de degenerare în acest context.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții cu tumori duodenale suferă de formare tumorală benignă sau malignă în duoden. Tumorile duodenale maligne sunt rare, dar apar mai frecvent în duoden decât variantele benigne. Carcinoamele se formează de obicei în cadrul polipozei adenomatoase familiale. Sarcoamele și tumorile stromale gastrointestinale sunt, de asemenea, forme imaginabile. Tumorile benigne ale duodenului sunt fie Brunneria originară din glandele Brunner, fie lipomele, adenoamele, mioamele și gastrinoamele în cadrul Sindromul Zollinger-Ellison. Majoritatea tumorilor duodenale nu provoacă simptome decât în stadii târzii. Cel mai adesea, simptomele sunt sângerare gastrointestinală care poate duce la scaune gudronate. În cadrul cancerului duodenal, pot apărea stricturi și stenoze, cauzând pacienți mai mult sau mai puțin severi durere. Simptome precum greaţă sau un sentiment excesiv de plenitudine poate fi, de asemenea, relevant pentru diagnostic. Același lucru se aplică plângerilor precum vărsături. În cursul bolii, un așa-numit ileus apare în cazuri extreme. Acest obstructie intestinala reprezintă o complicație care pune viața în pericol și necesită intervenție imediată.
Diagnostic și curs
Diagnosticul suspect de tumoare duodenală se face pe baza istoricului și inițialului pacientului examinare fizică. Unele tumori duodenale pot fi palpate prin tavanul pârâului la indivizii subțiri. Radiografie examinări cu mediu de contrast, ultrasunete, laparoscopie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică sau gastrointestinale endoscopie sunt efectuate pentru a confirma diagnosticul. În plus, a biopsie a tumorilor este comandată ca parte a procesului de diagnostic pentru a oferi dovezi ale malignității creșterilor. Pentru pacienții cu tumoare duodenală, prognosticul depinde de malignitatea tumorii. În plus, momentul diagnosticării și prezența complicațiilor joacă un rol crucial din punct de vedere pronostic.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, tumora duodenală este îndepărtată prin intervenție chirurgicală, astfel încât pacientul să nu experimenteze disconfort sau complicații suplimentare. În acest caz, dezvoltarea ulterioară a bolii depinde în mare măsură de tipul și răspândirea tumorii. Persoana afectată suferă de disconfort în stomac și regiunea abdominală. Diaree și vărsături apar. Nu este neobișnuit pentru meteorism și să apară și un sentiment permanent de plinătate. Calitatea vieții pacientului este mult redusă de tumora duodenală. În cel mai rău caz, complet obstructie intestinala poate apărea dacă tumora nu este tratată. Acest lucru poate fi fatal și pentru pacient. Deoarece un diagnostic poate fi pus relativ ușor, este posibil și un tratament precoce. Dacă tumora este benignă, nu trebuie neapărat înlăturată. Acest lucru este valabil mai ales dacă pacientul nu se plânge de simptome. De regulă, o tumoare benignă este, de asemenea, detectată doar întâmplător. În cazul unei tumori maligne, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală. Ulterior, persoana afectată trebuie să fie supusă radiației terapie pentru a evita daunele și complicațiile consecvente. Cu un tratament precoce și adecvat, nu există alte complicații și speranța de viață nu este redusă.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Deoarece tumorile duodenale nu cauzează simptome până la stadiile târzii, diagnosticul precoce al bolii se dovedește dificil. Prin urmare, este recomandabil să mergeți în mod regulat pentru screening pentru cancerul colorectal - mai ales la o vârstă avansată și cu orice factor de risc, acest lucru este important. În plus, un medic trebuie consultat dacă este sever durere, o senzație de presiune în zona inferioară stomac sau apare brusc un sentiment excesiv de plenitudine. În cursul următor, simptome precum vărsături și se poate adăuga un sentiment general de boală, care ar trebui, de asemenea, clarificat rapid. Dacă există semne de obstructie intestinala, medicul de urgență trebuie chemat imediat. În caz de probleme circulatorii severe sau chiar colaps circulator, primul ajutor trebuie administrat și până la sosirea medicului. În funcție de progresul tumorii duodenale, ulterior poate fi necesară o spitalizare mai lungă. Cei afectați ar trebui, de asemenea vorbi pentru un nutriționist, deoarece un stil de viață nesănătos este adesea la baza simptomelor. Care măsuri sunt utile în detaliu, cu toate acestea, poate fi răspuns doar de către medicul responsabil.
Tratament și terapie
Tumorile duodenale sunt tratate în mod ideal cauzal. Aceasta înseamnă că simptomele sunt abordate la cauza lor. Tumorile benigne ale duodenului nu trebuie neapărat îndepărtate. Cu toate acestea, există o indicație pentru o procedură de tratament chirurgical invaziv de îndată ce apar complicații precum sângerări sau îngustări. Înainte de apariția unor astfel de complicații, pacienții cu tumori duodenale benigne sunt de obicei observați. Un risc care pune viața în pericol nu apare de obicei din cancerele duodenale benigne. Cu toate acestea, sunt indicate controale periodice pentru a detecta posibila degenerare a tumorilor cât mai devreme posibil. Tumorile duodenale maligne necesită intervenție chirurgicală cât mai curând posibil. În plus față de îndepărtarea chirurgicală a tumorii, opțiuni precum radiația terapie și chimioterapie sunt disponibile pentru tratament. În cele mai multe cazuri, acestea măsuri însoți pașii chirurgicali. Intervenția chirurgicală este de obicei căutată întotdeauna pentru tumorile maligne. Îndepărtarea întregului segment intestinal afectat de tumoră cu includerea unei marje de siguranță de centimetri este indicată ca parte a intervenției chirurgicale. Sprijinitor radioterapie acționează direct asupra regiunii tumorale. Chimioterapia, spre deosebire de radiații terapie, contracarează și celulele canceroase împrăștiate și răspândite. Deoarece tumorile duodenale cauzează durere într-un grad mai mare sau mai mic în multe cazuri, terapia de susținere este oferită și în cazuri individuale pentru ameliorarea durerii pacienților. O creștere a calității vieții este centrul acestei măsuri. Terapiile conservatoare cu medicamente cu analgezice trebuie considerate ca fiind terapia durerii, la fel ca administrare of morfină în cazurile de durere severă.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul tumorii duodenale depinde în mod deosebit dacă este benignă sau malignă. Cel mai bun prognostic este dat pacienților care suferă de o tumoare benignă într-un stadiu incipient. Dacă nu există alte reclamații, tratamentul nu trebuie neapărat inițiat. Pacientul este rugat să participe la examinările de control și să consulte un medic dacă apar simptome. Dacă se constată creșterea sau alte modificări ale tumorii duodenale în cursul ulterior, tratamentul este inițiat. Dacă valorile rămân constante, pacientul poate trăi o viață bună și normală cu tumora pentru tot restul vieții sale. Tumori duodenale benigne mai mari care conduce la alte simptome sunt îndepărtate într-o procedură chirurgicală. Ulterior, pacientul se recuperează de obicei într-o perioadă scurtă de timp. În cazul modificărilor țesutului malign, prognosticul bun se modifică. Cu cât este mai mare tumoarea diagnosticată și cu cât persoana afectată este mai mare, cu atât perspectivele de recuperare sunt mai puțin favorabile. Funcția intestinului este afectată și poate conduce la insuficiența organelor. Aceasta reprezintă un pericol pentru viață condiție. În cel mai rău caz, celulele canceroase se detașează de tumoare și sunt transportate prin sânge către alte situri din organism. metastazele se pot forma acolo și se dezvoltă noi tipuri de cancer. Riscul unei speranțe de viață scurtate crește astfel.
Prevenirea
Cauzele tumorilor duodenale nu au fost încă determinate în mod concludent. Sunt sugerate cauze ereditare și au fost documentate pentru diferiți factori de risc ai fenomenului. Datorită presupusei predispoziții genetice, tumora duodenală poate fi cu greu prevenită în afară de Consiliere genetică în timpul fazei de planificare familială.
Urmare
În majoritatea cazurilor de tumoare duodenală, măsuri de urmărire sunt sever limitate. În primul rând, această tumoare trebuie detectată relativ devreme pentru a preveni răspândirea ei și pentru a preveni complicații și disconfort suplimentare. În general, diagnosticul precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a tumorii și poate preveni complicații ulterioare. De regulă, cu cât tumora este detectată mai devreme, cu atât este mai bună evoluția acesteia. Chiar și după îndepărtarea cu succes a tumorii duodenale, trebuie efectuate examinări periodice ale intestinului pentru a detecta și a elimina și alte boli și alte tumori. Deoarece tumora duodenală este tratată de obicei prin intervenție chirurgicală, persoana afectată ar trebui în orice caz să se odihnească și să aibă grijă de corp după o astfel de operație. Persoana afectată este, de obicei, dependentă și de ajutorul și sprijinul prietenilor și rudelor, iar sprijinul psihologic este, de asemenea, foarte important. Un stil de viață sănătos, cu un mod sănătos dietă poate ameliora și simptomele. În majoritatea cazurilor, o tumoare duodenală reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Ce poți face singur
Deși o tumoare în duoden este adesea benignă, tulburarea trebuie cu siguranță luată în serios. De îndată ce persoana afectată observă simptomele, un medic trebuie consultat imediat. Tratamentul constă de obicei în îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Pacientul nu se poate abține în acest caz. Cu toate acestea, el poate lua măsuri preventive. Cu excepția cazului în care ulcer este îndepărtat chirurgical, este necesară monitorizarea tulburării, deoarece chiar și o tumoare benignă poate deveni malignă. Șansele de supraviețuire ale pacientului depind în mare măsură de cât de devreme este observată și tratată această modificare. Prin urmare, examinările preventive recomandate de medicul curant trebuie respectate fără greș. Dacă apar noi simptome, acestea nu trebuie niciodată reduse, dar medicul trebuie întotdeauna consultat imediat. Chiar dacă tumoarea nu este malignă, tratamentul întârziat poate duce la complicații semnificative, cum ar fi obstrucția intestinală. În cazul unei tumori duodenale maligne, radioterapie sau chimioterapie este de obicei necesară pe lângă intervenția chirurgicală. Acesta din urmă este însoțit adesea de efecte secundare extrem de dureroase. Cu toate acestea, pacienții nu trebuie să întrerupă aceste tratamente din proprie inițiativă. Dacă cancerul revine, viața pacientului este în mod regulat în pericol. Tumorile intestinale pot fi, de asemenea, adesea influențate pozitiv de o modificare a dietă. Pacienții trebuie să solicite sprijinul unui nutriționist în dezvoltarea unei diete specifice bolii.
