Pe baza structurii lor extrem de remarcabile, os sunt extrem de rezistente și chiar flexibile într-o anumită măsură. Acest lucru se datorează substanțelor organice și anorganice încorporate și naturii asemănătoare grinzilor os. Cu toate acestea, aceste avantaje nu protejează întotdeauna împotriva unui platou tibial fractură sau o fractură de tibie.
Ce este o fractură de platou tibial?
Termenul medical platou tibial fractură este alcătuit din mai multe părți ale cuvântului. Tibia este osul tibiei, care este situat în partea din față a inferioarei picior. O fractură aici se referă la a os rupt. Tibialul cap este o zonă anatomică specifică a tibiei care este îngroșată și reprezintă trecerea la articulație. Tibialul cap este denumit și caput tibiae în terminologia medicală exactă. Prin urmare, atunci când apare o fractură a tibiei, există de obicei o leziune. Fractura platoului tibial este un traumatism destul de frecvent care necesită tratament intensiv și poate provoca leziuni secundare, precum și complicații.
Cauze
Cauzele unei fracturi de platou tibial se datorează de obicei acțiunii forțelor mecanice, care sunt în primul rând bruște și neașteptate. Acestea sunt în principal căderi și impactul picioarelor de la o înălțime mare pe o suprafață care nu cedează. O fractură de platou tibial poate fi, de asemenea, cauzată de declanșatoare interne. Acestea se referă la deteriorarea anterioară a structurii osoase datorată infiltrării unei tumori în slăbirea asociată a substanței osoase, precum și la existența osteoporoza. În acest caz, osul își pierde stabilitatea și poate rezulta o fractură de platou tibial. Dacă apare o suprasarcină permanentă, nu este exclusă nici o fractură de platou tibial. Tibial cap fracturile apar preponderent ca leziuni sportive sau accidentale sau apar și în timpul activităților nesecurizate în gospodăria privată.
Simptome, plângeri și semne
Într-o fractură de platou tibial, platoul tibial este rupt. În consecință, plângerile apar în principal la nivelul genunchiului și în partea inferioară picior zonă. Extern, umflarea este evidentă acolo. Pacienții se plâng de severitate durere, care apare chiar și atunci când este atins. Vânătaia apare, de asemenea, în mod regulat. O fractură de platou tibial duce inevitabil la mobilitate restrânsă. Persoanele afectate pot merge doar cu durere și trebuie susținut. Stând în picioare dintr-o poziție așezată sau întinsă singur, cauzează probleme. Pacienții sunt parțial dependenți de asistență pentru sarcinile zilnice, cum ar fi mersul la toaletă sau ridicarea dimineața. Abia după câteva săptămâni de vindecare, articulația poate fi utilizată din nou fără disconfort. Fractura platoului tibial apare rareori singură. Ca urmare a accidentului, ligamentele încrucișate și colaterale sunt de obicei rănite. Pana si meniscului, care servește drept şoc absorbant în articulatia genunchiului, poate fi deteriorat. Prin urmare, este important ca procesul de vindecare să fie însoțit de experți. Terapeuții sunt implicați în mod regulat. Dacă fractura platoului tibial nu este complet vindecată, se dezvoltă și tulburări senzoriale permanente. Pacienții raportează uneori paralizie sau sensibilitate la vreme. Osteoartrita se poate dezvolta. Dacă suferinzi adoptă o postură de protecție și plasează excesiv stres pe celălalt platou tibial pot rezulta deformări fizice permanente.
Diagnosticul și progresia
Deoarece o fractură de platou tibial poate apărea în diferite zone ale zonei inferioare picior, simptome diferite sunt, de asemenea, experimentate. Cu toate acestea, frecventă fracturii platoului tibial în toate zonele tibiale este un disconfort dureros extraordinar. Suferinții observă, de asemenea, o fractură de platou tibial prin umflarea tibiei. Ridicarea independentă după o fractură de platou tibial nu este fezabilă. În plus, tibia și-a pierdut capacitatea totală de suportare a greutății după o fractură de platou tibial. membrului inferior prezintă o formă anormală. Vânătăile și răsucirile, precum și anomaliile de formă sunt indicative ale unei fracturi de platou tibial. Diagnosticul și diagnostic diferentiat a unei fracturi de platou tibial includ palparea și testarea mișcării de către medic. Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică și radiografia sunt, de asemenea, indicate. Ecografia Doppler este de asemenea utilizată dacă se suspectează o fractură de platou tibial.
Complicațiile
Pot apărea diverse complicații din cauza unei fracturi a platoului tibial. De exemplu, fractura este adesea asociată cu afectarea ligamentului incrucisat, ligament colateral medial sau ligament colateral lateral în genunchi. De asemenea, nu este neobișnuit pentru meniscului să fie afectat, care apare ca urmare a fragmentelor osoase fragmentate. Chiar și la ani după rănire, există riscul osteoartrita a articulatia genunchiului. Pentru a contracara acest efect neplăcut, se efectuează de obicei un tratament chirurgical. De asemenea, printre posibilele complicații ale unei fracturi de platou tibial se numără leziuni ale politealului arteră, artera fosei poplitee, care este de obicei cazul unei fracturi mărunțite. Implicarea nervipe de altă parte, apare rar. Cu toate acestea, deteriorarea nervului fibular este posibilă cu o fractură de cap fibulară asociată. O fractură mărunțită sau o fractură de amprentă (fractură de indentare) sunt, de asemenea, deseori responsabile osteoartrita genunchiului. Artroză apare din cauza reducerii inexacte a suprafeței articulare. Mai mult, efectele imaginabile ale fracturii de platou tibial includ sindromul compartimentului. Ca urmare a rănirii, mușchii se umflă. În cadrul membrului inferior, mușchii se acumulează în mai multe compartimente sau fascii. Dacă apare umflarea în aceste zone închise, mușchii nu mai au loc să se extindă. Acest lucru are ca rezultat ciupirea dispozitivului sânge livra. Deoarece țesutul este alimentat insuficient sânge, este în pericol de moarte. După tratamentul chirurgical al fracturii platoului tibial, vindecarea ranilor pot apărea probleme. Acest risc este deosebit de mare dacă intervenția chirurgicală este efectuată prea devreme. În plus, infecția este posibilă, ceea ce îngreunează vindecarea fracturii.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă există severă durere în zona membrelor după o cădere, accident sau violență asupra corpului, trebuie consultat un medic. Dacă reclamațiile persistă sau cresc în intensitate, persoana afectată are nevoie de o examinare cuprinzătoare pentru un diagnostic. Restricții la mișcare, scăderea rezistenței fizice și decolorarea piele trebuie prezentat unui medic. Dacă apare vânătăi sau există modificări vizuale în membrului inferior sau genunchi, acestea sunt motive de îngrijorare. Dacă articulatia genunchiului nu poate fi îndoit ca de obicei, dacă există modificări în secvențele de mișcare sau dacă persoana afectată are nevoie de ajutor pentru a se deplasa, ar trebui făcută o vizită la medic. Tulburări de sensibilitate, senzație de furnicături pe piele sau nereguli în sânge fluxul ar trebui, de asemenea, investigat. Acestea sunt semne ale unui sănătate tulburare pentru care este nevoie de tratament. Dacă responsabilitățile zilnice nu mai pot fi îndeplinite independent, dacă instabilitatea mersului este evidentă sau dacă sunt prezente anomalii de comportament, se recomandă consultarea cu un medic. Paralizele, sensibilitatea la intemperii, o postură de ameliorare a corpului sau afectarea sistemului musculo-scheletic trebuie prezentate medicului. Fără asistență medicală, există riscul de a avea consecințe sau ireparări ale sistemului osos. Dacă persoana afectată nu poate să se angajeze în activități sportive normale din cauza reclamațiilor sale, ar trebui să consulte un medic.
Tratament și terapie
Tratamentul unei fracturi de platou tibial include conservator terapie fără intervenție chirurgicală sau îndreptare chirurgicală a fracturii. Primul tip de tratament pentru o fractură de platou tibial implică mutarea zonelor de fractură înapoi la poziția lor naturală (reducere) și stabilizarea cu o gipsă, fixator extern, sau atela fixă. Pentru a preveni atrofia musculară datorată imobilizării prelungite, fizioterapie poate fi administrat după o perioadă de timp. Dacă fractura platoului tibial prezintă o imagine complicată, se utilizează o metodologie chirurgicală. Aceasta implică inserarea unei unghii intramedulare și inserarea plăcilor speciale de reținere. Știfturile încrucișate sau sistemele de blocare s-au dovedit, de asemenea, eficiente în tratamentul chirurgical. Acestea sunt selectate atunci când sunt implicate așa-numitele fracturi mărunțite și răsucite sau când fractura se află în imediata apropiere a articulației. Diferite componente sunt, de asemenea, selectate pentru fracturi de divizare și compresie în fiecare caz. Aceste stabilizări sunt compatibile cu corpul și pot rămâne pe os pentru o perioadă lungă de timp. Anestezie generala nu trebuie administrat în fiecare caz de tratament chirurgical al unei fracturi de platou tibial.
Prevenirea
Pentru a preveni fractura platoului tibial și consecințele sale, este util să recunoaștem excesiv stres extremităților inferioare la timp pentru a elimina risculoboseală fractură. În toate activitățile practice la mare altitudine, trebuie asigurată întotdeauna o siguranță adecvată pentru a evita fracturile în caz de cădere. Deoarece fracturile de platou tibial apar adesea în timpul sportului, trebuie efectuată o încălzire adecvată a mușchilor pentru a reduce riscul de fractură.
Post-Operație
Este necesară îngrijire ulterioară atât pentru tratamentul conservator, cât și pentru tratamentul chirurgical al fracturii de platou tibial. Se compune în principal din terapie psihica măsuri. Acestea ajută pacientul să-și recâștige intervalul obișnuit de mișcare după imobilizarea prelungită a platoului tibial. De obicei durează două până la trei luni înainte exerciții de fizioterapie poate fi pornit. În cursul tratamentului de urmărire, sarcinile sunt crescute pas cu pas. În acest fel, se poate evita suprasolicitarea capului tibial. Îngrijirea ulterioară a unei fracturi de platou tibial necesită multă răbdare de la pacient. Astfel, fractura se vindecă aproximativ după aproximativ opt până la douăsprezece săptămâni. Durează încă șase săptămâni până când persoana afectată se poate deplasa din nou complet. Cu toate acestea, pacientul poate accelera procesul de vindecare. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să pună cât mai puțin greutate pe genunchi. Într-o situație de urgență, SIDA poate fi, de asemenea, utilizat, dar acest lucru ar trebui făcut rar datorită sarcinilor de presiune. După tratamentul chirurgical al fracturii de platou tibial, pacientul primește medicamente antialgice. Terapia durerii este considerat a fi extrem de important, altfel durerea cronica reclamațiile sunt iminente. În caz de intervenție chirurgicală, îndepărtarea șuruburilor sau plăcilor introduse poate face, de asemenea, parte din îngrijirea ulterioară. Îndepărtarea chirurgicală depinde de vârsta pacientului și de dacă piesele metalice cauzează disconfort.
Ce poți face singur
O fractură de platou tibial aparține asistenței medicale imediate. Auto-ajutor măsuri nu sunt indicate pentru fracturi imediat după fractură. Acest lucru se datorează faptului că eșecul de a solicita tratament medical sau de a începe terapie prea târziu crește riscul de daune permanente și limitări severe de mobilitate care pot dura o viață. Pacienții cu fracturi de platou tibial susțin tratamentul medical urmând instrucțiunile medicilor privind odihna fizică și abținerea de la anumite mișcări sau chiar sport. În plus, persoanele cu fractură de platou tibial participă la toate întâlnirile de urmărire cu medicul. În timp ce bandajul este pe picior, pacienții se abțin în special de la efort fizic. După ce medicul îndepărtează bandajul, pacienții pot folosi îngrijirea cicatricilor pentru a promova vindecarea cicatricii și a obține cel mai estetic rezultat posibil. Pacienții se abțin de la activitate fizică viguroasă atât timp cât prescrie medicul curant. După aceea, piciorul trebuie să fie din nou treptat obișnuit cu efortul fizic. În acest scop, frecventează pacienți cu fracturi de platou tibial fizioterapie și să învețe exerciții de antrenament adecvate. Cei afectați le efectuează și în casele lor. Inserturile pentru pantofi pot fi, de asemenea, prescrise după fractură pentru a susține scheletul și mușchii și pentru a preveni o postură slabă.
