Cum funcționează vancomicina
Vancomicina este o substanță activă din grupul antibioticelor glicopeptidice. Are efect bactericid împotriva agenților patogeni gram-pozitivi și este utilizat atunci când alte antibiotice nu sunt suficient de eficiente.
Sistemul imunitar uman folosește diverse mecanisme pentru a proteja organismul împotriva implantării și răspândirii agenților patogeni. De regulă, oamenii nici măcar nu observă când sistemul lor imunitar este activ sau experimentează doar simptome ușoare ca urmare a infecției cu un agent patogen.
Uneori, însă, apărarea organismului nu este capabilă imediat să combată cu succes un agent patogen. Simptomele devin apoi mai severe. Dacă organismul nu mai poate face față agenților patogeni, medicamentele pot susține răspunsul imun.
Aceste medicamente includ antibioticul vancomicina. Interferează cu structura peretelui celular al bacteriilor patogene, provocându-le moartea. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar trebuie să se ocupe doar de excretarea bacteriilor, iar simptomele bolii de obicei se îmbunătățesc rapid.
Vancomicina este eficientă numai împotriva unui anumit tip de bacterii (așa-numitele bacterii „gram-pozitive”). Prin urmare, medicul trebuie să stabilească în prealabil ce tip de bacterie urmează să fie combatet.
Absorbție, descompunere și excreție
Cu toate acestea, pentru ca antibioticul să fie eficient în țesutul corpului, acesta trebuie introdus direct în fluxul sanguin. După distribuție, vancomicina este excretată nemodificată în urină. De obicei, jumătate din substanța activă a părăsit organismul după patru până la șase ore. Cu toate acestea, dacă funcția rinichilor este afectată, acest timp poate crește până la 7.5 zile.
Când se utilizează vancomicina?
Vancomicina se administrează prin perfuzie în următoarele cazuri:
- boli bacteriene severe, cum ar fi inflamația meningelor (meningita), mucoasa interioară a inimii, a oaselor și articulațiilor sau a pielii și a țesuturilor moi
În următoarele cazuri, vancomicina se administrează pe cale orală, adică pe cale orală:
- infecție severă cu Clostridium difficile (CDI)
Bacteria Clostridium difficile poate provoca diaree, care poate fi fatală în cazuri severe.
Cum se utilizează vancomicina
În funcție de tabloul clinic, vancomicina este fie înghițită sub formă de soluție sau capsule (pentru inflamarea intestinului), fie administrată direct în fluxul sanguin sub formă de perfuzie (pentru inflamarea țesutului corporal).
Atunci când se administrează pe cale orală, doza este între 500 de miligrame și două grame pe zi, care trebuie împărțită în trei până la patru doze individuale. Durata tratamentului trebuie să fie în jur de șapte până la zece zile și este determinată de medic în funcție de severitatea bolii.
Pacienții cu disfuncție renală, copiii, adolescenții și pacienții vârstnici primesc o doză redusă.
Care sunt efectele secundare ale vancomicinei?
Ocazional, adică la unu până la zece la sută dintre cei tratați, vancomicina provoacă reacții adverse sub formă de plângeri gastrointestinale sau reacții alergice (sindromul roșu).
Rareori, adică la unul din o sută de pacienți, apar modificări ale hemoleucogramei, greață, frisoane și dureri la nivelul mușchilor umărului sau spatelui.
Foarte rar, administrarea antibioticului poate avea un efect dăunător asupra urechii interne (efect ototoxic) sau rinichilor (efect nefrotoxic).
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați vancomicină?
Contraindicații
Vancomicina nu trebuie utilizată în următoarele cazuri
- hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
O atenție deosebită este necesară în caz de disfuncție renală sau tulburări de auz.
Interacţiuni
Administrarea simultană a medicamentelor care pot avea un efect dăunător asupra urechii interne sau rinichilor trebuie evitată pe cât posibil. Riscul apariției unor astfel de reacții adverse depinde de doză și este deosebit de mare în cazul funcției renale afectate (excreția vancomicinei foarte întârziată).
Vancomicina poate crește efectul relaxantelor musculare.
Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Vancomicina nu are practic nicio influență asupra capacității de reacție. Prin urmare, puteți participa activ la trafic și puteți opera mașini grele după ce ați folosit antibioticul.
Restricții de vârstă
Medicamentele care conțin vancomicină pot fi utilizate și la sugari în cazul unor boli bacteriene severe.
Sarcina și alăptarea
Antibioticul poate ajunge la copilul nenăscut prin placentă. Până în prezent, există foarte puțină experiență în utilizarea sa în timpul sarcinii, motiv pentru care este indicat să folosiți alternative mai bine dovedite în cazul unei boli bacteriene.
În timpul alăptării, ingredientul activ ajunge la bebeluș prin laptele matern. Prin urmare, experții recomandă utilizarea altor antibiotice dacă este posibil.
Cu toate acestea, dacă nu este posibil un alt tratament, vancomicina poate fi utilizată și în timpul sarcinii și alăptării după o evaluare individuală a raportului risc-beneficiu de către un medic.
Cum să obțineți medicamente cu vancomicină
Medicamentele cu vancomicină sunt disponibile numai pe bază de rețetă în Germania, Austria și Elveția.
