Pacienții cu sindrom GAVE suferă de dilatații vasculare în zona stomac. Aceste ectazii cauzează sângerări gastrice mai târziu în viață, ceea ce cauzează deficit de fier anemie pe lângă scaunele gudronate și însângerate. Pentru a opri sângerarea, pacienții au acces la tratamente precum coagularea plasmatică cu argon, care furnizează curent de radiofrecvență în țesut.
Ce este sindromul GAVE?
Ectaziile sunt dilatații pe organe goale sau nave care poate purta o formă de fus sau sac. Starea de umplere a ectaziei determină dacă dilatarea pare elastică. Pe nave, diferite procese pot provoca ectazie. O posibilă cauză a ectaziei este sindromul GAVE. Numele este un acronim care înseamnă G-astric A-ntral V-ascular E-ctasia. În consecință, boala se caracterizează prin ectazii ale mucoasei gastrice nave care se poate extinde de la corpusul gastric la pilor. Sindromul GAVE afectează sexul feminin de două ori mai des decât sexul masculin. Sindromul GAVE afectează cel mai frecvent persoanele în jurul vârstei de 70 de ani. Boala se mai numește și pepene verde stomac în literatura populară și în limba germană. Acest nume se referă la imaginea cu dungi roșii pe care o dau pacienții cu sindrom GAVE gastroscopie.
Cauze
Mecanismele exacte prin care se dezvoltă sindromul GAVE nu au fost încă pe deplin elucidate și rămân un subiect de speculații. Oamenii de știință discută în prezent diferite mecanisme de dezvoltare. Cauza ar putea fi implicarea bacteriei Helicobacter pylori. Boală autoimună și colagenoză sunt, de asemenea, în discuție ca cauze. În plus, torsiunea gastrică în intestinului subtire ar putea explica fenomenul. În plus, fenomenul sindromului GAVE este asociat cu condiții precum portalul hipertensiune, insuficiență renală, și sclerodermia. O legătură presupusă pare să existe și cu ficat ciroză. Pe gastroscopie, Sindromul GAVE acționează ca gastropatia hipertensivă, dar este considerat o entitate independentă. De ce femeile sunt afectate de două ori mai des decât bărbații rămâne neclar până în prezent.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții cu sindrom GAVE își observă de obicei boala relativ târziu. Ectaziile vaselor gastrice așezate radial nu cauzează neapărat simptome la începutul cursului. Cu toate acestea, după un anumit punct, sângerări gastrice apare de obicei. Aceste sângerări conduce la cronic sânge pierderi. S-a scurs sânge este excretat de pacient în scaun, provocând astfel scaune tarate sau scaune de sânge în cursul acut. Din cauza sânge pierdere, anemie se dezvoltă. De îndată ce este cazul, simptome precum pierderea performanței, slăbiciune fizică și oboseală În plus, pacienții se plâng adesea dureri de cap și modificări ale unghiilor. Fragil cuie cu formarea canelurilor sunt de conceput în acest context. În tabloul clinic avansat al anemie, aritmii cardiace poate apărea din cauza restricțiilor funcțiilor cardiace. În plus, cei afectați se plâng de persistență concentrare tulburări, ameţeală și echilibra tulburări. Cel mai târziu când apar atacuri de leșin, cei afectați solicită de obicei asistență medicală.
Diagnostic
Pacienții cu sindrom GAVE se prezintă de obicei medicului cu simptome de deficit de fier anemie. Deficiență de fier anemia poate avea multe cauze. Acest fapt complică foarte mult diagnosticul pentru medic. Scaune tarate sau sânge în scaun menționat în istoricul medical poate fi un indiciu important pentru pepene verde stomac. Medicul poate lua o probă de scaun pentru analize de diagnostic de laborator. Rezultatele acestei analize demonstrează cantități mai mari de sânge. Diagnosticul provizoriu al sindromului GAVE devine din ce în ce mai probabil. Pentru a confirma diagnosticul provizoriu fără îndoială, gastroscopie poate fi efectuată. În gastroscopie, sindromul GAVE este recunoscut prin roșeață lungă și strălucitoare, asemănătoare dungilor unui pepene verde. Prognosticul pentru pacienții cu sindrom GAVE depinde de momentul diagnosticului și de amploarea subacutelor cronice și sângerare gastrointestinală.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, sindromul GAVE este diagnosticat târziu, motiv pentru care tratamentul tardiv nu este posibil. Fără diagnostic și tratament, sindromul provoacă de obicei sângerări la nivelul stomacului, care pot avea complicații grave. La fel, există adesea sânge în scaun, care poate conduce la anxietate și atacuri de panica la mulți pacienți. La fel, persoana afectată suferă de un sentiment general de boală și slăbiciune. Dureri de cap nu sunt, de asemenea, neobișnuite și restricționează extrem de mult viața de zi cu zi a pacientului. Mai mult, poate exista disconfort în inimă, astfel încât activitățile fizice extenuante nu mai pot fi efectuate. Există deseori ameţeală și tulburări ale echilibra. Adesea pacientul suferă și de tulburări de mișcare. Tratamentul sindromului GAVE nu este cauzal și, prin urmare, poate ameliora doar simptomele și disconfortul. În majoritatea cazurilor, pacientul depinde și de tratamentul pe termen lung. Acest lucru este valabil mai ales dacă persoana afectată suferă insuficiență renală și este dependent de dializă. In unele cazuri, transplant de organe poate fi, de asemenea, necesar.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă sânge în scaun sau alte semne ale sângerări gastrice trebuie să fie consultat imediat un medic. Este necesar sfatul medicului dacă apar alte simptome ale sindromului GAVE pe drum, cum ar fi scaunele gudronate sau sângeroase. Simptome precum oboseală, durere de cap și pierderea performanței indică anemie, care poate conduce până la complicații grave dacă nu este tratată. Din acest motiv, medicul de familie sau un gastroenterolog trebuie consultat dacă apar simptomele menționate mai sus. Fragil cuie, palid piele și ameţeală sunt semne de avertizare clare care trebuie clarificate imediat. Dacă există tulburări de conștiență sau chiar colaps circulator, persoana afectată trebuie dusă la spital. Sindromul GAVE este asociat cu boală autoimună, colagenoză și infecții bacteriene. Pacienții cu o astfel de boală ar trebui vorbi medicului responsabil dacă sunt menționate simptomele. Copiii, persoanele în vârstă și persoanele slăbite fizic, precum și femeile însărcinate ar trebui, de asemenea, să consulte un medic sau un medic pediatru. Închideți medical Monitorizarea este de obicei necesară în timpul tratamentului.
Tratament și terapie
O opțiune terapeutică cauzală nu este încă disponibilă pentru pacienții cu sindrom GAVE, deoarece mecanismele dezvoltării ectaziei rămân neclare. Din acest motiv, cauza principală a ectaziei nu poate fi rezolvată. Cu toate acestea, o opțiune de tratament simptomatic este disponibilă cu coagularea plasmatică cu argon. Coagularea plasmatică cu argon este o procedură termică de înaltă frecvență utilizată pentru coagularea diferitelor țesuturi. În chirurgie, coagularea este utilizată pentru a opri sângerarea pentru diferite indicații. În principiu, procedura constă în șocuri electrice livrate de un electrod cu suprafață mică țesutului afectat. Un electrod neutru se sprijină pe coapsă a persoanei afectate și alimentează curentul livrat înapoi în unitatea de înaltă frecvență. În coagularea plasmei cu argon, transmiterea curentului are loc prin intermediul jeturilor de gaz argon ionizat utilizate sub formă de scântei. În acest tip de coagulare, generarea ridicată de căldură inițiază denaturarea proteinelor. proteine schimba structura lor în acest proces. Jetul de plasmă de argon utilizat este direcționat de chirurg către membranele mucoase, care au cea mai mare conductivitate. În timpul procesului, un gaz foarte inflamabil scapă dacă există un oxigen-atmosfera bogata. Această legătură nu trebuie luată în considerare în timpul tratamentului pentru a evita complicațiile. Pacienții cu sindrom GAVE primesc de obicei tratamentul de coagulare cu intervale de timp de mai multe ori până la oprirea sângerării. Simptome ale de fier anemia carențială se rezolvă singure după hemostaza. Cu toate acestea, dacă sindromul GAVE apare în contextul unor boli precum insuficiență renală or ficat ciroza, este administrat un tratament suplimentar al bolii organelor respective. Insuficiența renală poate fi tratată inițial cu diuretice și dializă. Pacienții cu ficat ciroza trebuie să evite toate substanțele toxice pentru ficat. În ambele cazuri, vindecarea poate fi realizată numai prin transplant de organe.
Perspectivă și prognostic
Sindromul GAVE are un prognostic nefavorabil dacă persoana afectată nu solicită tratament. Dificultatea bolii constă în diagnosticarea în timp util și, astfel, în opțiunile de tratament. Dacă, din diverse motive, nu se pune diagnosticul, persoana afectată suferă pierderi severe de sânge. Lipsă rezistenţă și slăbiciunea internă sunt consecințele. Deoarece grupul de risc pentru boală include persoanele cu vârsta peste 70 de ani, organismul este în mod normal slăbit. Drept urmare, organismul nu mai este adesea capabil să compenseze suficient pierderea crescută de sânge. Persoana afectată este astfel amenințată cu moarte prematură. Cu îngrijiri medicale în timp util, sindromul GAVE are ca rezultat tratamentul simptomelor existente. Un cauzal terapie nu are loc. Acest lucru se datorează cauzei insuficient cercetate a bolii. Din acest motiv, nu există un remediu cu posibilitățile și cunoștințele medicale actuale. Cu toate acestea, pe termen lung terapie poate oferi o ușurare suficientă a simptomelor. Acest lucru minimizează riscul de scurtare a vieții pacientului. Pacientul trebuie să fie supus unor controale periodice, astfel încât modificările sau anomaliile să fie documentate și tratate cât mai repede posibil. Dacă acest lucru are loc într-un grad suficient, pacienții cu sindrom GAVE primesc un prognostic bun.
Prevenirea
Etiologia sindromului GAVE este în mare parte necunoscută până în prezent. Din acest motiv, fără prevenire măsuri sunt disponibile.
Urmare
În sindromul GAVE, opțiunile de urmărire sunt sever limitate în majoritatea cazurilor. Pentru a preveni complicațiile ulterioare, persoana afectată este în primul rând dependentă de un tratament direct și, mai ales, rapid de către un medic. Cu cât sindromul GAVE mai devreme este recunoscut și tratat, cu atât perspectivele și prognosticul sunt mai bune. De regulă, sindromul GAVE este tratat prin intervenție chirurgicală, deși auto-vindecarea nu este posibilă. După o astfel de operație, persoana afectată trebuie să se odihnească întotdeauna și să aibă grijă de corpul său. Activitățile stricte sau alte activități sportive trebuie evitate în orice caz. Adesea, o examinare este încă necesară după procedură pentru a detecta daune ulterioare. Dacă sindromul GAVE duce la rinichi insuficiență, pacientul este de obicei dependent de dializă. În timpul dializei, cei mai mulți suferinzi au nevoie și de sprijin din partea prietenilor și a familiei lor, iar o vindecare completă poate fi realizată numai prin intermediul transplantare a organului. Din acest motiv, speranța de viață a persoanei afectate este relativ limitată sau redusă de sindromul GAVE.
Ce poți face singur
În orice caz, persoanele afectate sunt dependente de tratament medical pentru a evita plângeri și complicații suplimentare, deoarece sindromul nu poate fi prevenit. Deoarece sindromul duce foarte des la permanent oboseală și epuizarea pacientului, persoana afectată ar trebui să o ia ușor și să nu efectueze activități extenuante. Anemia ar trebui compensată. Transfuziile de sânge sunt potrivite în primul rând în acest scop, deși formarea de sânge poate fi stimulată și de diferite alimente și oligoelemente. Dacă persoana afectată suferă de vrajă acută de leșin, trebuie chemat un medic de urgență. Până la sosirea medicului de urgență, a pacientului respiraţie și poziție laterală stabilă trebuie asigurat. In caz de echilibra tulburări, utilizarea mersului pe jos SIDA poate fi util pentru a evita alte accidente și astfel complicații. Dacă pacientul este dependent de dializă din cauza sindromului GAVE, prietenii și familia îi pot însoți în timpul ședinței. Acest lucru vă poate ajuta să rezolvați orice potențial disconfort psihologic. În general, sprijinul familiei și al prietenilor are un efect foarte pozitiv asupra evoluției sindromului GAVE.
