Gradele de îngrijire înlocuiesc nivelurile de îngrijire
Cele trei niveluri de îngrijire anterioare au fost înlocuite cu cinci grade de îngrijire în ianuarie 2017. Ele oferă o evaluare mai precisă și mai cuprinzătoare a abilităților și deficiențelor unui pacient. În funcție de nivelul de îngrijire, o persoană care are nevoie de îngrijire primește diferite grade de sprijin din partea asigurării de îngrijire.
Oricine a fost anterior într-un nivel de îngrijire este clasificat automat într-un grad de îngrijire. Nimeni nu va fi clasificat mai rău decât înainte și nu va trebui să se teamă de nicio pierdere a beneficiilor. Dimpotrivă, majoritatea persoanelor care au nevoie de îngrijire vor primi beneficii mai mari în viitor.
Clasificare: Ce se evaluează?
Mai exact, evaluatorii evaluează următoarele șase domenii ale vieții („module”) atunci când clasifică nivelul de îngrijire:
- Mobilitate (mobilitatea fizică): trezirea dimineața, deplasarea prin casă, urcatul scărilor etc.
- Abilități mentale și de comunicare: Orientare asupra locului și timpului, înțelegerea faptelor, recunoașterea riscurilor, înțelegerea a ceea ce spun alții etc.
- Probleme comportamentale și psihologice: neliniște noaptea, anxietate, agresivitate, rezistență la măsurile de îngrijire etc.
- Gestionarea independentă a solicitărilor și stresului legate de boală sau terapie și de a le face față: Capacitatea de a lua singur medicamentele, de a măsura tensiunea arterială sau de a merge la medic etc.
- Organizarea vieții de zi cu zi și a contactelor sociale: Capacitatea de a organiza singur viața de zi cu zi, de a stabili contact direct cu alte persoane etc.
Cele cinci niveluri de îngrijire
| Nivelul de îngrijire 1 (total de puncte: 12.5 până la sub 27 de ani) |
Persoanele care au nevoie de îngrijire în gradul de îngrijire 1 primesc, printre altele, sfaturi de îngrijire, consiliere în propria casă, acordarea de ajutoare și subvenții pentru îmbunătățirea mediului de viață (cum ar fi un lift pentru scări sau un duș adecvat vârstei). Există, de asemenea, o sumă de ajutor (ambulatoriu) de până la 125 de euro pe lună. Acesta este alocat unui scop specific și poate fi utilizat, de exemplu, pentru îngrijirea de zi sau de noapte sau pentru îngrijirea pe termen scurt. Orice persoană care primește îngrijire completă în regim de internare poate primi o alocație de până la 125 de euro pe lună. |
|
La nivelul de îngrijire 2, există o afectare semnificativă a independenței și a abilităților. Cei afectați care sunt îngrijiți la domiciliu au dreptul la o indemnizație lunară în numerar (alocație de îngrijire) de 316 euro sau la prestații de îngrijire în ambulatoriu în natură de 724 de euro pe lună. Suma de ajutor alocată (ambulatoriu) este de până la 125 de euro pe lună. Valoarea beneficiului pentru îngrijirea pacientului internat este de 770 de euro pe lună. |
|
| Nivelul de îngrijire 3 (total de puncte: de la 47.5 la sub 70) |
Pentru acest nivel de îngrijire se asigură o prestație în numerar de 545 de euro sau o prestație în natură de 1,363 de euro pe lună pentru îngrijirea în ambulatoriu. Suma de ajutor alocată (ambulatoriu) este de până la 125 de euro pe lună. Cei care beneficiază de îngrijire în regim de internare au dreptul la o indemnizație lunară de 1,262 de euro. |
| Nivelul de îngrijire 4 (total de puncte: de la 70 la sub 90) |
Pacienții cu nivelul de îngrijire 4 au cea mai gravă afectare a independenței și a abilităților. Pacienții internați au dreptul la o indemnizație de 1,775 de euro pe lună. |
| Nivelul de îngrijire 5 (total de puncte: de la 90 la 100) |
Nivelul de îngrijire 5 implică și cea mai gravă afectare a independenței și a abilităților, dar există și cerințe speciale pentru îngrijirea medicală. Prestația lunară în numerar (ambulatoriu) este de 901 euro, prestația în natură (ambulatoriu) este de 2,095 euro și suma de ajutor alocată (ambulatoriu) este de până la 125 euro. Valoarea indemnizației pentru îngrijirea pacientului internat este de 2,005 euro pe lună. |
Pe lângă aceste sume principale ale beneficiilor, mai pot fi solicitate și alte beneficii, cum ar fi îngrijirea de răgaz, îngrijirea pe termen scurt, subvenții pentru ajutoare de îngrijire sau pentru transformarea locuinței fără bariere.
Subvenție pentru costurile azilului de bătrâni
Pentru a ușura povara financiară a persoanelor care au nevoie de îngrijire, nivelurile de îngrijire 2 până la 5 primesc un așa-numit „supliment de beneficii” din ianuarie 2022. Aceștia primesc banii în plus față de alocația de îngrijire și indiferent de nivelul de îngrijire. . Valoarea suplimentului depinde de perioada în care se primesc serviciile de îngrijire.
- 5 la sută din contribuția personală la costurile de îngrijire în primul an în unitatea de îngrijire.
- 25 la sută din propria parte din costurile de îngrijire dacă ați fost în îngrijire rezidențială de mai mult de un an.
- 45 la sută din propria cotă din costurile de îngrijire dacă locuiesc în casă mai mult de doi ani.
- 70 la sută din propria lor parte din costurile de îngrijire dacă sunt îngrijiți într-un azil de bătrâni mai mult de 36 de luni.
Îngrijire pe termen scurt și de răgaz
Dacă un membru al familiei care oferă îngrijire se îmbolnăvește sau dorește să plece în vacanță, asigurarea de îngrijire plătește pentru îngrijirea substitutivă. Această așa-numită îngrijire de răgaz poate fi asigurată de un serviciu de îngrijire în ambulatoriu, îngrijitori voluntari sau rude apropiate, de exemplu. Asigurarea de îngrijire de lungă durată acoperă costurile îngrijirii substitutive pentru maximum șase săptămâni pe an calendaristic și până la o sumă de 1,774 EUR.
Îngrijire de tranziție în spital
Îngrijirea de tranziție este de obicei acordată în spitalul în care a avut loc tratamentul. Este limitat la zece zile. Cererile pentru îngrijiri tranzitorii se fac prin intermediul departamentului de servicii sociale al spitalului sau direct la casa de asigurări de sănătate.
Îngrijire parțială în spital (îngrijire zi/noapte)
Unele persoane care au nevoie de îngrijire, care altfel ar fi îngrijite la domiciliu, pot petrece o parte din timp într-o unitate adecvată – fie noaptea (îngrijire de noapte), fie în timpul zilei (îngrijire de zi). Acesta este destinat să completeze sau să întărească îngrijirea la domiciliu.
Ajutoare și remodelare acasă
Asigurarea de îngrijire acoperă parțial costurile ajutoarelor de îngrijire. Ajutoarele tehnice, cum ar fi paturile de îngrijire sau scaunele cu rotile sunt de obicei furnizate cu împrumut sau pentru o plată suplimentară. Pentru produsele consumabile, cum ar fi mănuși de unică folosință sau tampoane de pat, asigurarea de îngrijire pe termen lung poate oferi o indemnizație lunară de până la 40 EUR, indiferent de nivelul de îngrijire.
Asigurarea de îngrijire poate contribui, de asemenea, cu până la 4,000 EUR pe măsură, la costurile modificărilor casei, cum ar fi instalarea unui lift scară.
