Produse
Fierul este disponibil sub formă de comprimate, capsule, masticabil comprimate, picături, ca sirop, granule directe și ca soluție injectabilă, printre altele (selecție). Acestea sunt aprobate medicamente și suplimente nutritive. De asemenea, este combinat cu acid folic, Cu vitamina C și cu altele vitamine iar mineralele se fixează. Unele forme de dozare sunt acoperite enteric. Înregistrat medicamente conțin de obicei mult mai mult fier decât suplimente (de exemplu, 80 până la 100 mg vs. 10 mg pe unitate). Acest articol se referă în primul rând la terapia orală. Fierul se administrează și intravenos; vedea Infuzii de fier.
Structură și proprietăți
Fierul (fer, Fe, număr atomic: 26) este un metal strălucitor, gri, care aparține metalelor de tranziție. Este cel mai abundent element chimic de pe Pământ și s-a format în stele prin fuziune nucleară. Fierul pur ruginește rapid în aer de apă și oxigen, formând maro-roșcat oxizi de fier și hidroxizi de oxid de fier. Rugina este omniprezentă în viața de zi cu zi și apare și pe pietre. Culoarea roșie a planetei Marte provine oxizi de fier (vezi și sub reacții redox). Fierul are un nivel ridicat punct de topire de 1538 ° C. Dacă carbon se adaugă metalului lichid, se produce oțel mult mai dur și mai durabil. Corpul uman conține doar câteva grame din oligoelement. În medicamente și suplimente alimentare, fierul este prezent sub formă de divalent sau trivalent sare (Credinţă2+ sau Fe3+) sau ca complexe organice. Compușii tipici includ sulfat de fier, clorură ferică, fumarat feros și gluconat feros. Din moment ce Fe bivalent2+ este mai bine absorbit decât Fe trivalent3+, fierul este prezent în formă divalentă în majoritatea medicamente.
Efecte
Fierul servește la înlocuirea oligoelementului lipsă din corp. Printre altele, se găsește în hem, care este responsabil pentru transport oxigen în hemoglobină de roșu sânge celule și este prezent și în mioglobină. Ca o componentă a multora enzime, de exemplu citocromii, joacă, de asemenea, un rol important în metabolism. Fierul este absorbit neregulat și incomplet din intestinului subtire. Absorbție este crescut în prezența deficit de fier.
Indicatii
Pentru prevenirea și tratamentul deficit de fier și deficit de fier anemie. Medicamentele pentru terapie trebuie luate numai atunci când deficit de fier a fost confirmat cu analize de laborator adecvate. Cel micdoză suplimente nutritivepe de altă parte, poate fi administrat chiar și fără diagnostic.
Dozaj
Potrivit SmPC. Preparatele orale sunt de obicei luate post și cu cel puțin o oră înainte sau două ore după masă. Unele medicamente pot fi administrate și cu alimente. Dacă nu este bine tolerat, fierul poate fi, de asemenea, înghițit cu sau la scurt timp după masă. Durata terapiei orale trebuie să fie de cel puțin două luni. De obicei, sunt necesare câteva luni pentru a compensa o deficiență. Cursul și succesul terapiei sunt determinate de analize de laborator. Fierul nu trebuie supradozat. Necesarul zilnic (nutriție): Necesarul zilnic pentru adulți este de 10 mg sau 15 mg, în funcție de sex și vârstă. Cerința este puțin mai mare în timpul sarcină și lactație.
Contraindicații
Contraindicații includ:
- Hipersensibilitate și intoleranță
- Anemie fără deficit de fier confirmat
- Supraîncărcare cu fier (acumulare de fier)
- Tulburări de utilizare a fierului
- Afecțiuni hepatice și renale severe
- Copii, în funcție de produs
Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Fierul poate reduce absorbția altor medicamente și, prin urmare, eficacitatea acestora. Acest lucru este adevărat, de exemplu, pentru anumite antibiotice, cum ar fi tetraciclinele și chinolonele, bifosfonații și hormonii tiroidieni. În schimb, medicamentele pot reduce și absorbția fierului, cum ar fi antiacidele și suplimentele minerale. Se recomandă un interval de timp adecvat de cel puțin două până la trei ore între prize. Unele alimente pot reduce foarte mult absorbția fierului, inclusiv ceai, cafea, lapte, ouă, cereale și spanac. Fierul oral nu trebuie combinat cu perfuzii de fier. În cele din urmă, fierul poate crește efectele iritante ale mucoaselor altor medicamente.
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ tulburări gastrointestinale precum durere abdominală, diaree, constipaţie, greaţă, vărsături, și dispepsie. Fierul întunecă scaunul, dar acest lucru este inofensiv și nu are nicio relevanță medicală. Efectele secundare gastrointestinale pot avea un impact negativ asupra aderenței la terapie și pot duce la întreruperea tratamentului. Fierul poate decolora dinții și poate provoca ulcerații pe cale orală membranei mucoase. Prin urmare, agenții nu trebuie păstrați în gură sau supt. Fierul are proprietăți iritante ale mucoasei și trebuie luat numai cu precauție în cazurile inflamatorii boli ale tractului gastro-intestinal sau ulcer gastric și intestinal. Pentru copii, chiar și un supradozaj mic poate fi periculos pentru viața în pericol, de exemplu în cazul ingestiei accidentale. Prin urmare, preparatele trebuie păstrate la îndemâna copiilor.
