Insuficiență cardiacă stângă: cauze, simptome și tratament

Stânga inimă eșecul este, de asemenea, cunoscut sub numele de slăbiciune a mușchilor inimii. inimă boala afectează ventriculul stâng, și există o incapacitate de a satisface cerințele sânge circulaţie.

Ce este insuficiența cardiacă stângă?

Incapacitatea stângii inimă să pompeze suficient sânge în circulaţie face ca sângele să revină în plămâni. Simptomele bolii de stânga insuficienţă cardiacă sunt, de asemenea, derivate din acest eveniment fiziopatologic. Ca o regula, insuficienţă cardiacă începe întotdeauna în partea stângă a inimii. Dacă boala progresează, inima dreaptă este afectată și în cele din urmă. Atunci medicul vorbește despre dreptate insuficienţă cardiacă. Dacă întregul mușchi al inimii este afectat de o slăbiciune, aceasta se numește insuficiență globală. Prin urmare, termenul insuficiență cardiacă stângă înseamnă o performanță insuficientă sau o capacitate de lucru a inimii stângi în raport cu cerințele întregului sânge circulaţie. În funcție de gradul de insuficiență cardiacă stângă, se face distincția între insuficiența cardiacă în repaus și insuficiența cardiacă indusă de efort. În insuficiența de odihnă, simptomele apar deja în repaus, deci în acest caz insuficiența cardiacă stângă ar fi deja semnificativ avansată.

Cauze

Insuficiența cardiacă stângă poate apărea ca un eveniment acut sau se poate dezvolta insidios-cronic. O varietate de cauze posibile pot fi luate în considerare pentru insuficiența cardiacă stângă. Cele mai importante cauze ale insuficienței cardiace stângi includ coronarianul arteră boală (CAD) și infarctul miocardic. Ambele afecțiuni sunt cauzate de scleroza progresivă a artere coronare. miocardita, O inflamaţie a mușchiului inimii sau a inimii dilatate nave, dilatat cardiomiopatie, poate, de asemenea conduce la insuficiență cardiacă stângă. Alte cauze includ boală cardiacă valvulară, care poate fi congenitală sau dobândită. În plus, majoritatea aritmii cardiace au potențialul de a duce la insuficiență cardiacă stângă. Aritmii cardiace poate fi sau nu asociat cu insuficiență de ejecție a inimii stângi. Efecte secundare ale medicamentului, chimioterapie, sau efecte toxice ale sepsis poate provoca, de asemenea, tulpina cardiacă stângă acută cu insuficiență omniprezentă. Chiar și o inimă care funcționează în mod normal poate dezvolta insuficiență cardiacă stângă tranzitorie din cauza volumului excesiv de muncă, de exemplu, în contextul unei crize hipertensive.

Simptome, plângeri și semne

Când inima nu mai este capabilă să asigure fluxul de sânge către organe, apar diferite simptome. Semnele posibile de insuficiență cardiacă stângă includ dificultăți respiraţie și a crescut ritmului cardiac, asociat cu scăderea capacității de exercițiu. În timpul examinării, medicul poate detecta adesea un al treilea sunet cardiac, așa-numitul ritm de galop. În cazurile severe, acest ritm izbitor este observat chiar de persoana afectată. Aceasta este însoțită de acumularea de lichide patologice în plămâni, pericard sau membre. Severitatea acestor simptome depinde de stadiul bolii. La început, insuficiența cardiacă stângă poate fi observată în special prin ușoară respiraţie dificultăți, crize de tuse și nervozitate neobișnuită. Ulterior, simptome precum rece apar transpirații și raluri. Respiraţie este accelerat, rezultând adesea dificultăți de respirație pe timp de noapte. Insuficiența cardiacă stângă avansată poate conduce la congestia pulmonară și, în cele din urmă, la edem pulmonar. Datorită insuficienței musculare și creier, performanța fizică și mentală scade treptat, adesea însoțită de simptome precum confuzie, ameţeală și alte tulburări ale conștiinței. Extern, insuficiența cardiacă stângă poate fi recunoscută prin culoarea albastră a piele și mucoasele și pelicula de transpirație pe frunte și brațe.

Diagnostic și curs

Diagnosticul vizează determinarea cauzelor insuficienței cardiace stângi și a consecințelor rezultate, care pot fi reversibile, dar și severe în mod permanent. Inițial, medicul de îngrijire primară poate iniția diagnosticarea de bază folosind un electrocardiogramă, ECG sau exercitarea ECG. Diagnosticul avansat trebuie efectuat de un cardiolog sau în condiții de ambulatoriu într-o clinică. Chiar și un ultrasunete imaginea mușchiului cardiac poate oferi indicații ale gradului de insuficiență cardiacă stângă examen cateter cardiac, coronarian angiografia, se efectuează sub Anestezie locala. Deja în timpul examinării, constricții recunoscute ale coronarianului nave poate fi dilatat și astfel fluxul sanguin poate fi îmbunătățit din nou. Înainte de orice examen clinic, cel al pacientului istoricul medical are o mare importanță. Pacientul descrie simptomele sale, care indică prezența insuficienței cardiace stângi. Semnele timpurii ale insuficienței cardiace stângi sunt toleranță limitată la efort și dificultăți de respirație. Dacă este adecvat terapie nu este inițiat, dispneea și edem pulmonar, recunoscute prin raluri la auscultație, apar pe măsură ce boala progresează.

Complicațiile

În cel mai rău caz, insuficiența cardiacă stângă poate conduce până la moartea persoanei afectate. Din acest motiv, această boală trebuie tratată urgent și examinată de un medic pentru a preveni deteriorarea secundară și alte complicații. Pacienții suferă în primul rând de dificultăți de respirație. Reducerea ofertei de oxigen duce, de asemenea, la permanent oboseală și epuizare. Cei afectați suferă de sentimente de anxietate și, nu de puține ori, de o strângere în partea stângă a piept. Mai mult, există și o neliniște interioară și o pierderea poftei de mâncare. Cei afectați arată, de asemenea, frecvent de apă retenție, care poate avea un efect foarte negativ asupra vieții de zi cu zi. Urinare frecventa poate fi cauzată și de insuficiența cardiacă stângă. În cel mai rău caz, această boală duce la moartea pacientului. Tratamentul insuficienței cardiace stângi se poate face numai cu ajutorul medicamentelor. Nu există nicio intervenție chirurgicală în acest caz. Tratamentul poate limita multe simptome. Nu apar complicații. Cu toate acestea, în cazurile severe, transplantare a unei inimi este necesară pentru a preveni moartea pacientului.

Când trebuie să mergi la medic?

Când dificultăți de respirație, rapid oboseală, și se observă alte semne tipice de insuficiență cardiacă stângă, se recomandă o vizită la medic. Alte semne de alarmă includ tuse, zgomote de respirație și, ocazional, palpitații ale inimii. Oricine observă aceste simptome ar trebui să consulte medicul de familie sau un cardiolog. Cel târziu, dacă apar probleme grave de respirație sau afecțiuni cardiovasculare, acest lucru trebuie clarificat din punct de vedere medical. Insuficiența cardiacă stângă progresează progresiv, motiv pentru care medical Monitorizarea este necesar în fiecare caz. Persoanele care suferă de o boală a inimii sau a celorlalte organe din piept iar cavitatea abdominală ar trebui vorbi specialistului responsabil în caz de simptome neobișnuite. Dacă simptomele persistă, cel mai bine este să vă adresați imediat medicului cardiolog. Simptomele în creștere sunt un semn de avertizare clar, care necesită o clarificare imediată. Dacă acest lucru se face într-un stadiu incipient, insuficiența cardiacă stângă poate fi atenuată în multe cazuri. Prin urmare, medicul generalist trebuie consultat în orice caz dacă apar simptome neobișnuite în Sistemul cardiovascular. În plus, poate fi consultat nefrologul, un gastroenterolog sau chiar un neurolog, în funcție de cauzele care stau la baza insuficienței cardiace stângi.

Tratament și terapie

Tratamentul insuficienței cardiace stângi ar trebui să se bazeze pe cauza principală. Pentru toate formele de insuficiență cardiacă, principiile terapeutice trebuie respectate în conformitate cu liniile directoare ale Asociației Medicale Germane. Pacienții cu insuficiență cardiacă trebuie să limiteze cantitatea zilnică pe care o beau la 1.5 litri pentru a menține volumul de muncă cardiac cât mai mic posibil. Dacă hipertensiune este prezent, sunt necesare medicamente. În acest scop sunt disponibile diferite grupuri de medicamente. Uneori este nevoie de ceva timp pentru a găsi combinația eficientă a medicamente pentru a reduce tensiune arterială. În cazul insuficienței cardiace stângi acute datorită infarctului miocardic cu edem pulmonar, așa-numita flebotomie fără sânge este efectuată ca măsură terapeutică. În această procedură, revenirea venoasă din picioare este temporar strânsă pentru a ușura inima. În cazurile de perfuzie coronariană critică, poate fi indicată o intervenție chirurgicală. În acest caz, așa-numitele ocoliri sunt create la nivelul coronarelor ca circulație colaterală. Materialul vascular necesar pentru aceasta este preluat de obicei din picior venele. Această procedură are loc în conformitate cu anestezie generala, și dacă are succes, insuficiența cardiacă stângă se poate vindeca complet. Cel mai mare factor de risc după intervenția chirurgicală by-pass este re-scleroza nave.Pacienții cu insuficiență cardiacă stângă sunt sfătuiți să urmeze un nivel scăzut de sare dietă și ar trebui să vizeze greutatea normală. Abuzul excesiv de stimulent dăunează mușchiului inimii, astfel încât pacienții cu insuficiență cardiacă stângă ar trebui să evite nicotină și alcool.

Perspectivă și prognostic

Fără asistență medicală adecvată, prognosticul pentru insuficiența cardiacă stângă este nefavorabil. Simptomele cresc continuu în intensitate și întindere până când apare în cele din urmă insuficiența cardiacă, ducând la moartea prematură a persoanei afectate. Dacă complicațiile apar în cursul ulterior al bolii în ciuda tratamentului, prognosticul este, de asemenea, slab. Și aici, boala poate duce la moartea pacientului în cel mai rău caz. Dacă diagnosticul este pus cât mai repede posibil și tratamentul medical este dat fără întârziere, perspectiva ameliorării simptomelor existente se îmbunătățește. stres pe inimă trebuie menținut cât mai jos posibil pe termen lung. Emoțională și fizică stres trebuie evitate și eforturile de orice fel trebuie reduse la minimum. În caz contrar, riscurile pentru apariția tulburărilor secundare, precum și răspândirea plângerilor vor crește. Prin urmare, auto-ajutor măsuri poate susține pozitiv procesul de recuperare și trebuie aplicat imediat. Cu posibilitățile medicale de astăzi, există abordări terapeutice bune care permit pacienților să continue să trăiască cu boala, în ciuda insuficienței cardiace existente. Tratamentul pe termen lung, administrare de medicamente, examinări de control și preventive măsuri sunt absolut esențiale. În caz contrar, perspectivele menținerii vieții se deteriorează. Viața de zi cu zi trebuie să fie restructurată și adaptată la rezistența organismului.

Prevenirea

Insuficiența cardiacă poate fi prevenită prin eficacitate terapie a bolilor care pot duce la deteriorarea mușchiului inimii. În primul rând, acest lucru implică coronarian arteră boală, hipertensiune, și dislipidemie cauzată de mare colesterolului. Factorii de risc ar trebui de asemenea evitat. Greutatea în exces trebuie redusă sau obezitate ar trebui prevenită în primul rând. Evitând, de asemenea nicotină și excesiv alcool consum, riscul de insuficiență cardiacă este semnificativ redus. În acest fel, progresia severă a bolii poate fi prevenită.

Post-Operație

Controalele regulate previn apariția unor posibile complicații sau exacerbări, deoarece acestea sunt detectate la timp. Cu toate acestea, persoanele afectate care suferă de boli de inimă pot lua și unele îngrijiri ulterioare măsuri ei înșiși, cum ar fi un stil de viață sănătos, cu somn suficient și exerciții în aer curat. Dacă apar senzații neobișnuite în zona inimii în timpul îngrijirii ulterioare, se recomandă ca acest lucru să fie raportat imediat medicului curant. Dietă joacă, de asemenea, un rol major în unele boli de inimă, așa că ar trebui să avem grijă și în acest context să nu mâncăm prea multe grăsimi.

Ce poți face singur

Pacienții cu insuficiență cardiacă stângă suferă de o condiție care, în majoritatea cazurilor, nu poate fi vindecat. Cu toate acestea, ei pot avea o influență decisivă asupra evoluției bolii lor, schimbându-și stilul de viață, mâncând mai sănătos dietă și exercitarea regulată. În timp ce în trecut pacienții cu insuficiență cardiacă li s-a spus să nu facă eforturi, astăzi se recomandă exerciții regulate și adaptate. Există numeroase grupuri sportive cardiace în care pacienții se pot exercita sub îndrumare calificată și supraveghere medicală în funcție de nivelul lor fitness. Un alt aspect important al insuficienței cardiace este o dietă sănătoasă. Scăderea în greutate este adesea obiectivul. O dietă mediteraneană cu multe fructe, legume, pește și ulei de măsline este recomandat. O mulțime de sare de masă din dietă poate avea un efect negativ asupra vaselor și a insuficienței cardiace stângi. Dacă este posibil, pacienții trebuie să evite alcool și nicotină cu totul. După consultarea cu medicul lor, pacienții cu insuficiență cardiacă nu trebuie să depășească adesea o anumită cantitate de lichid de băut, deoarece lichidul suplimentar pune presiune asupra inimii slăbite. Stres în viața de zi cu zi sau la locul de muncă este, de asemenea, o povară suplimentară pentru inima slăbită, care ar trebui evitată dacă este posibil. Adiţional relaxare exerciții, cum ar fi relaxare musculară progresivă or antrenament autogen, poate fi folosit aici. De asemenea, este esențial să luați medicamentul prescris în mod regulat.