Infecție EHEC: cauze, simptome și tratament

EHEC infecție, care a fost, de asemenea, menționată în mass-media ca EHEC ciumă, este o boală gastro-intestinală bacteriană (nu un virus!) care pare simptomatic asemănătoare unei comune stomac gripă or diaree cu vărsături. Cu toate acestea, spre deosebire de stomac gripă, este extrem de periculos și ar trebui examinat și tratat de către un medic cât mai curând posibil. Datorită riscului său ridicat de infecție, este notificabil în Germania.

Ce este o infecție EHEC?

Escherichia coli enterohemoragică (EHEC) sunt anumite tulpini cauzatoare de boli ale bacteriei intestinale Escherichia coli. Faceți clic pentru a mări. EHEC este o abreviere pentru o specie bacteriană cauzatoare de boli, derivată din Escherichia coli, care este necesară digestiei umane și este cunoscută sub numele de Escherichia coli enterohemoragică. Boala sau infecția cauzată de ingestia tulpinii bacteriene este un complex de boli care afectează în primul rând intestinele oamenilor. În cursul netratat ulterior, poate să apară un așa-numit sindrom hemoragic-uremic, în special la persoanele foarte slăbite, care reprezintă o boală care pune viața în pericol și, în majoritatea cazurilor, lasă leziuni consecințe permanente pe parcursul vieții. Infecția intestinală cu EHEC este hemoragică diaree (diaree), care este asociată cu apariția diareei amestecată cu sânge. Ca a colon boală, infecția cu EHCE reprezintă enterita bacteriană, o boală cauzată de bacterii.

Cauze

Cauzele infecției cu EHEC, care până de curând era cunoscută ca boală a călătorului, sunt igiena slabă, o frecventă deja slăbită sistemului imunitar predominant la copii și vârstnici, alimente contaminate și contactul cu animalele de fermă bolnave. Pe lângă oi, capre și pui, toate acestea sunt animale de fermă care sunt posibile purtătoare ale bolii din cauza contaminării cu fecale și a excrețiilor corespunzătoare. patogenii pot fi conținute în alimente care nu sunt suficient gătite și afumate sau sunt consumate crude. În acest context, brut și insuficient încălzit lapte este cea mai importantă sursă. Piele contactul cu animalele bolnave transmite, de asemenea, EHEC bacterii. Plantele udate cu balega animalelor bolnave ca hrană și infectate de apă intră în discuție ca emițătoare, ca să spunem așa.

Simptome, plângeri și semne

Această infecție este o infecție foarte periculoasă care trebuie examinată și tratată de un medic în fiecare caz. Dacă nu este tratată, infecția cu EHEC poate conduce până la moartea persoanei afectate sau reduce semnificativ speranța de viață a pacientului. De regulă, simptomele infecției cu EHEC sunt foarte asemănătoare cu simptomele unui gastrointestinal comun gripă. Persoana afectată suferă de scaune sângeroase și foarte severe diaree. Diareea de multe ori nu poate fi oprită prin medicamente. Vărsături și permanent greaţă poate apărea, de asemenea. Majoritatea pacienților suferă, de asemenea febră, infecția EHEC este adesea confundată cu stomac gripă, astfel încât să nu apară un tratament precoce. În mod similar, infecția poate conduce la severă durere și crampe în abdomen, având în general un impact foarte negativ asupra calității vieții și a rutinei zilnice a persoanei afectate. În plus, infecția cu EHEC se poate răspândi mai mult și poate afecta organe interne, cauzând inflamația pancreasului în special. În cel mai rău caz, persoana afectată moare ca urmare a insuficienței organelor. Speranța de viață a persoanei afectate este de obicei limitată de infecția cu EHEC numai dacă nu este tratată.

Curs

Cursul infecției cu EHEC se caracterizează prin simptome inițiale asemănătoare cu cele intestinale inflamaţie or gastroenterită. Cei afectați se plâng de stare de rău și greaţă, greață și persistente vărsăturiși diaree apoasă după aproximativ 1 până la 8 zile de infecție și incubație. În plus, febră și Crampe abdominale apar din cauza colită. Pe măsură ce diareea progresează, conține cantități mai mult sau mai puțin mari de sânge datorită distrugerii globulelor roșii din sânge (hemoliză) și a capacității de coagulare afectată a sângelui. În absența imediată și eficientă terapie, cinci până la zece la sută dintre pacienți sunt afectați de un sindrom uremic hemolitic. Aceasta înseamnă că funcția rinichilor este restricționată. La rândul său, acest lucru duce la reducerea excreției de deșeuri metabolice toxice și, eventual, la deteriorarea creier. Infecția cu EHEC afectează în mod egal pancreasul, astfel încât pacienții suferă pancreatită acută.

Complicațiile

În mod normal, o infecție cu EHEC se vindecă fără alte consecințe dacă este tratată corespunzător. Cu toate acestea, în câteva cazuri se pot dezvolta complicații, unele dintre ele punând viața în pericol. Copiii sunt deosebit de afectați. O posibilă complicație este sângerarea inflamaţie a intestinului. Diareea de vărsături care apare de obicei la persoanele infectate cu EHEC poate conduce la pierderi extreme de lichid. Acest lucru poate fi un mare pericol, în special pentru sugari și copii mici. Așa-numitul sindrom hemolitic uremic, sau SHU pe scurt, este deosebit de periculos. Această complicație apare la aproximativ cinci până la zece la sută dintre cei infectați cu EHEC. Aproximativ jumătate dintre copiii care dezvoltă acest sindrom suferă leziuni permanente la rinichi. Rezultatul este dializă tratament necesar pentru o perioadă scurtă de timp și, în cazuri rare, pentru viață. Aproximativ patruzeci la sută dintre cei afectați de sindromul HUS se dezvoltă cronic rinichi slăbiciune și / sau hipertensiune în decurs de zece până la cincisprezece ani de la debutul bolii. Acest lucru duce în cele din urmă la alte consecințe grave. Sindromul hemolitic uremic este fatal la aproximativ patru la sută dintre pacienții afectați. O altă problemă este că persoanele infectate, în special copiii, continuă să elimine agentul patogen EHEC timp de câteva săptămâni până la luni de la contractarea bolii. La rândul său, acest lucru poate duce la infectarea terților.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă simptomele tipice - inclusiv greaţă, durere abdominală, vărsături și diaree apoasă, sângeroasă - sunt detectate, există posibil o infecție EHEC. Un medic trebuie să clarifice dacă este într-adevăr boala infecțioasă intestinală și, dacă este necesar, să meargă mai departe măsuri. Dacă boala rămâne netratată, complicații suplimentare, cum ar fi anemie sau chiar rinichi eșecul se poate dezvolta. Apoi este necesar un tratament medical imediat cel târziu. În situații de urgență acută sau cu simptome pronunțate, spitalul trebuie vizitat sau medicul de urgență trebuie apelat. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele se datorează unei posibile infecții. Astfel, persoanele care prezintă simptome menționate după ce au mâncat alimente crude sau nespălate ar trebui să se adreseze imediat medicului. Oricine se simte rău după de înot în apele contaminate sau chiar prezintă simptome pronunțate ale unei infecții cu EHEC ar trebui, de asemenea, să fie clarificate imediat. Clarificarea medicală este necesară doar din cauza riscului acut de infecție. În caz de auto-diagnostic precoce, infecția cu EHEC poate fi tratată de un medic generalist. Alte contacte sunt gastroenterologul sau un specialist în medicina internă.

Tratament și terapie

Tratamentul infecției cu EHEC necesită intervenție imediată și teste diagnostice extinse. În plus,doză antibiotice precum trimetoprim-sulfametoxazol și alte belgeit medicamente sunt pilonul principal al tratamentului, dar acest lucru este controversat din cauza efectelor secundare care apar în timpul fazei acute a bolii. Pacienții sunt tratați cu diureză și dializă pentru a preveni încetarea funcției renale. În plus, terapeutic măsuri pentru a preveni şoc datorită distrugerii eritrocite și redusă sânge fluxul, precum și aportul de lichide și vital electroliți și diverse minerale, sunt de mare importanță. Acest lucru este important pentru a umple pierderile de lichid datorate diareei intense prelungite și astfel stabiliza circulaţie. Practic, este astfel încât, cu posibilitățile medicale actuale, un tratament cauzal nu este fezabil. Numai simptomele bolii în sine pot fi tratate și preventive măsuri poate fi folosit. O infecție cu EHEC este raportabilă și necesită internare Monitorizarea și tratament în orice caz.

Perspectivă și prognostic

Deși o infecție cu EHEC este adesea foarte severă, există totuși perspective foarte bune de vindecare. Astfel, boala se vindecă de obicei fără consecințe. Unele infecții cu EHEC continuă chiar fără simptome. După ce simptomele au dispărut, mulți pacienți rămân purtători ai agentului patogen EHEC timp de câteva săptămâni. Cu toate acestea, pot apărea și complicații, ceea ce duce la apariția pe termen lung sănătate Probleme. Complicațiile majore includ sindromul hemolitic uremic (HUS) și sângerarea intestinală inflamaţie. În plus, corpul suferă pierderi de lichide și electroliți din cauza diareei severe. Pierderea de lichide poate duce la deshidratare (exsicoză) a organismului. Datorită acestor complicații, există și cazuri izolate de infecții cu EHEC fatale. Acesta este cazul la aproximativ unu la două la sută dintre cei afectați. Cronic rinichi daunele apar adesea ca parte a sindromului hemolitic uremic, care poate duce chiar la insuficiență renală fatală în două până la trei procente din cazuri. Cu toate acestea, un număr mare de pacienți afectați sunt dependenți de dializă pentru un timp sau chiar pentru viață. Cu toate acestea, în cazuri deosebit de severe a transplant de rinichi poate fi necesar. Copiii dezvoltă în special leziuni renale severe în până la 50 la sută din cazuri după HUS cauzată de infecția cu EHEC. Ei sunt apoi dependenți permanent de dializă. După alți zece până la cincisprezece ani, hipertensiune arterială la rândul său, apare la 40% dintre pacienții care suferă de SUH.

Prevenirea

În prezent, medicii cercetează un tratament de succes terapie pentru infecția cu EHEC. Până la potrivire medicamente și opțiunile de tratament, următoarele măsuri preventive trebuie respectate de toată lumea. În primul rând, toate legumele proaspete trebuie spălate bine cu de apă și curățate temeinic. În plus, este recomandabil să vă comportați igienic în general la manipularea alimentelor. Aceasta include spălarea regulată a mâinilor și curățenia în bucătărie. De asemenea, vasele, tăieturile și alte ustensile de bucătărie trebuie păstrate foarte curate. În plus, legumele sau fructele ar trebui să fie fierte astfel încât germeni sunt uciși de căldură. Același lucru este valabil și pentru preparatele din carne și lactate.

Post-Operație

Probabil că mulți oameni își mai amintesc de valul masiv de infecții cu EHEC din 2011. Mulți pacienți germani erau bolnavi dramatic în acel moment. Tratamentul s-a dovedit la fel de dificil ca îngrijirea ulterioară, deoarece sursa infecției nu a fost identificată. Toate suspiciunile nu ar putea fi niciodată dovedite în mod concludent. Testele de sânge și testele funcționale ale rinichilor sunt practici standard. Dar medicii trebuie să improvizeze până în prezent. Un număr deloc neglijabil dintre cei afectați încă suferă de consecințele infecției cu Ehec. Mulți dintre cei afectați au fost nevoiți să se întoarcă la clinică de mai multe ori pentru examinări ulterioare. Li s-au dat Eculizumab fără să știe dacă de fapt ajută. Unele persoane afectate de infecția cu EHEC au dezvoltat sindrom uremic hemolitic. Acest lucru ar putea duce la deteriorarea rinichilor și creier deteriora. Alți pacienți suferă de infecții cu EHEC cu un tip diferit de agent patogen. Rămân pacienți cu probleme renale și hipertensiune. Urmărirea ambelor tulburări necesită pe tot parcursul vieții Monitorizarea și medicamente. Dacă este necesar, dializa poate fi necesară după infecția cu EHEC. De asemenea, este precar faptul că virusul EGEC poate fi uneori detectat din nou, chiar dacă sângele nu ar fi prezentat deja niciun agent patogen de mai multe ori succesiv. Acest lucru face ca îngrijirea ulterioară să fie mai dificilă. Unii pacienți au trebuit să urmeze îngrijiri de urmărire timp de șase luni după o infecție cu EHEC, alții uneori pentru mai mult timp. Măsurile de îngrijire ulterioară depind de daunele rămase în urmă și de simptomele respective.

Ce poți face singur

Tratarea cu EHEC este dificilă atunci când au apărut complicații severe. Opțiunea de auto-ajutor depinde de gravitatea bolii și, prin urmare, variază de la caz la caz. Dacă diareea este ușoară, persoanele afectate pot compensa pierderea de lichide și sare, consumând suficiente lichide. Dacă scaunul este sângeros sau purulent, nu există nicio opțiune de auto-ajutor și se recomandă o vizită la medic. Dacă s-a dezvoltat un sindrom hemolitic-uremic, doar terapia intensivă va ajuta. În măsura posibilului, auto-ajutorarea este luată în considerare numai pentru combaterea simptomelor, dar nu și pentru combaterea agentului patogen. Ceaiuri fabricate din anumite fructe uscate conțin taninuri care contracarează inflamațiile intestinale membranei mucoase. Cărbune fără prescripție medicală comprimate sunt de asemenea utile, dar numai dacă pacientul nu are nevoie să ia medicamente ale căror efecte nu trebuie reduse. Dacă pofta de mâncare revine, o ușoară acumulare dietă este de ajutor. Pacientul ar trebui să mănânce mâncarea cu mușcături sau înghițituri mici și în pace. Și permiteți-vă să se odihnească. În orice caz, sprijinul emoțional și asistența membrilor familiei sunt liniștitoare și pot accelera procesul de vindecare.